Что вас беспокоит?
Больше недели держится температура 37,1
Добрый вечер! Вторую неделю держится температцра 37,1 -37,2. Озноб. Руки, ноги замерзают В последние дни появилась потливость, не часто. Признаков ОРВИ нет, немного горло першит иногда, сухость появляется, но не прям критично. Сдала общий анализ крови снгодня и СРБ. Что это может быть? Может ли это быть воспаление органов дыхания бессимптомное? Хотелось бы получить расшифровку результатов анализа и что еще нужно сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите, какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Потливость может быть усилена при дефиците витамина Д, дефиците железа и его депо ферритина, при нарушении работы щитовидной железы, при повышении сахара и инсулина. Некоторые препараты, продукты, напитки вызывают потоотделение во время еды. К ним относятся горячая и острая пища (соусы, специи, пряности). Также алкоголь. Это связано с тем, что эти продукты естественным образом расширяют периферические кровеносные сосуды, что заставляет тело выделять тепло. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, пью л тироксин 150 (удалена щитовидная железа) витамин Д 5000. Озноб к вечеру усиливается
желательна консультация эндокринолога.
Ттг в норме. Температура поднимается к вечеру, озноб сильный и потливость
признаки вирусной инфекции, желательно попринимать препарат Анвимакс или Терафлю на 3-4 дня.
Ирина, здравствуйте!
Анализы крови не прикрепились, к сожалению. Попробуйте еще раз, сделать это можно в настройках вопроса.
Бессимптомное воспаление органов дыхания - крайне редкая ситуация. Обычно она бывает у ослабленных больных, и протекает с выраженным повышением маркеров воспаления (СОЭ, С-реактивный белок).
Здравствуйте, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Ознакомилась! По результатам анализов нет каких-либо клинически значимых отклонений, поэтому маловероятно, что речь может идти об инфекционном процессе (СОЭ, с-реактивный белок в норме, ферритин так же в норме).
Если есть першение в горле, то это может быть признаком локальной инфекции ротоглотки, в таком случае может быть рекомендован очный осмотр лор-врача для взятия мазка на флору и чувствительность к антибиотикам.
Температура уже долго держится, а боли в горле особо не было. По анализам все хорошо? Не нужно больще ничего сдавать?
Из анализов я бы могла рекомендовать сдать общий анализ мочи, так как инфекция почек может протекать в малосимптомной форме и не давать изменения в крови.
По анализам крови данных за инфекцию нет, как правило, в таких случаях дообследование не назначается.
Хорошо, поняла, сдам. А почему озноб сильный при такой небольшой температуре? Не может это быть пневмонией бессимптомной?
И еще показатель завышен средний объем эритроцитов?
И потливость при ознобе еще
Пневмония обычно протекает с увеличением воспалительных ферментов (СОЭ, С-реактивный белок и ферритин), так как показатели в норме, то маловероятно, что это может быть пневмонией. Для исключения ее может быть рекомендован очный осмотр терапевта с проведением аускультации легких.
На средний объем эритроцитов мы обращаем внимание при изменении в абсолютном показателе эритроцитов, при нормальном абсолютном показателе он не несет диагностической ценности.
Хорошо, поняла, спасибо
Принятый ответ
Не переживайте, наиболее вероятно, что речь может идти просто о вирусном воздействии и астеническом синдроме на этом фоне, так как по анализу нет, действительно, никаких серьезных изменений. 🙏🏼
А то, что температура уже почти две недели держится? Озноб и потливость появились дней 5 назад
Переживаю, что это может быть. И рентген делала месяц назад перед операцией, опять не хотелось бы облучатся
Может пропить что то нужно?
Здравствуйте, Ирина!
Как давно у вас удалена щитовидная железа и как давно сдавали анализ на ТТГ? И принимаете ли L-тироксин (эутирокс) и в какой дозировке?. Обычно, когда терапия недостаточна, могут возникать такие симптомы
Здравствуйте, удалега в 2022 году, сегодгя сдавала ттг, прикрепила результат. Но за все время были скачки ттг и такого не было. Сейчас вечером знобит и температура 37,1
Л тироксин пью 150мг
Ирина, с результатам анализов ознакомилась
По предоставленным результатам, данных за острый процесс, значимую терапевтическую патологию не получено, все показатели в пределах референса.
ТТГ у вас хороший на фоне приема L-тироксина. данных за анемию или дефицит железа, дефицит витамина Д не получен
Обычно, если ОРВИ протекает в легкой форме (без высокой температуры, острой боли в горел, кашля и заложенности носа) , клинический анализ крови и СРБ могут оставаться спокойными
При повышении температуры тела выше 37-38.0 С, с целью ее снижения, а также снятия болевого синдрома (головная боль, ломота и боль в мышцах, боль в горле, озноба), обычно в таких случаях рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен (или Нурофен экспресс). Согласно инструкции к препарату рекомендуется прием в дозировке 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день во время или после еды с интервалом между приемами 6-8 часов в течении 3-5 курсом (максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг - 3 таблетки в день). Обычно они воспалительный процесс купируют и выздоровление наступает быстрее
А почему знобит сильно при такой невысокой температуре? Руки, ноги мерзнут сильно
Не может это быть пннвмонией бессимптомной?
И при ознобе потею
Маловероятно, даже если есть признаки вирусных изменений по рентгену, то это только симптоматические средства. Бактериальная пневмония сопровождается выраженными изменениями по клиническому анализу крови.
На фоне такой температуры может также знобить, как и при высокой, это называется синдром интоксикации, который сопровождает все простудные проявления. С целью его уменьшения как раз и рекомендуются НПВС
Я рентген делала месяц назад перед, все было хорошо. Сейчас не хотклось бы опять облучатся. Но непоняные симптомы пугают. Температура почти две недели держится
Может пропить что то нужно?
только симптоматически - НПВС
По типу нимесила?
Да, или ибупрофен (написала выше)
У нимесила, согласно инструкции, это 2 таблетки или 2 пакетика порошка в день по 100 мг - максимальная суточная безопасная дозировка
Хорошо. Спасибо большое
Порешайте в интернете тесты - называются Hads и Бека, они бесплатные, только в спокойной обстановке. Если там все будет гореть красным и получится большое количество баллов, вероятнее всего, у вас просто эмоциональное перенапряжение, тоже не исключается этот фактор
Хорошо, спасибо. А если это от стресса что делать?
Принятый ответ
Первично возможно с неврологом проконсультироваться, только результаты тестов нужно зафиксировать -скриншот сделать. Если действительно тревожность высокая и эмоциональный фон напряжен, они обычно рекомендуют противотревожные средства как дополнительную помощь
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте!
В прикрепленном общем анализе крови изменений, указывающих на перенесенный или текущий воспалительный процесс нет. СРБ в норме, что также обычно указывает на отсутствие воспаления в организме.
Также обратила внимание на повышение индекса MCV. Обычно похожие изменения указывают на дефицит витаминов группы В. Поэтому в подобных случаях рекомендуют сдать дополнительно анализ крови на витамин в12 и витамин в9.
Из не инфекционных причин повышения температуры чаще всего встречаются анемия (снижение гемоглобина), нарушение функции щитовидной железы и термоневроз.
Гемоглобин в данной ситуации в норме, то есть анемии нет. ТТГ в норме. Касательно термоневроза. Обычно в подобных случаях рекомендуется провести парацетамоловый тест: при повышении температуры принимается парацетамол 500 мг, через 2 часа измеряется температура. Если температура сохранилась, то вероятность термоневроза высокая.
Не выполняли ли данный тест? Общий анализ мочи сдавали? Как давно проходили флюорографию?
Вчера вечером делала парацетамоловый тест, темпа была 37,1, через два часа 36.9
В июле делала рентген легких, перед операцией проходила обследование. Сейчас опять делать, еще и месяца не прошло
Общий анализ мочи не сдавала
Не может ли это быть бессимптомной пневмонией? Озноб и потливость вот сейчас, температура 37
Принятый ответ
Спасибо за уточнение.
То, что температура снизилась после приема Парацетамола, говорит о том, что вероятность термоневроза низкая, но полностью его исключить все же нельзя (снизилась незначительно на 0,2).
Вероятность того, что это бессимптомная пневмония, при которой нет ни кашля, ни одышки и полностью отсутствуют изменения в анализах крови - крайне мала. Скорее даже невозможна.
Причина в данной ситуации скорее всего кроется в другом: вялотекущая инфекция со стороны лор-органов или вялотекущее воспаление в мочевыводящей системе или все же термоневроз.
В такой ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови (обязательно с учетом всех правил сбора: средняя порция мочи, предварительно помывшись и в идеале прикрыв влагалище тампоном) и посетить очно терапевта для осмотра. Далее дообследование по результатам анализа и осмотра.
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте!
По результатам анализов нет данных за воспалительный процесс - лейкоформула спокойная, СРБ не повышен.
Длительная температура, которая не объясняется анализами, может быть вызвана дисфункцией вегетативной нервной системы, например, при стрессе, тревоги, переутомлении.
Уточните, не было ли стресса? Сон хороший?
Здравствуйте, сон хороший. Стресса не было. Вот переживаю да, уже неделю переживаю из за состояния своего. На фоне стресса мог бы быть озноб и при нем потливость? Горло вот першить еще, но не сильно
Общий анализ показал бы любое воспаление? Месяц назад была операция на груди, удалили папилому внутрипротоковую, не могло из за этого? Грудь не болит, ничего не беспокоит где рана.
Да, на фоне тревоги может быть озноб, тремор и потливость - это все вегетативные проявления.
Чаще всего ОАК о СРБ реагируют на воспаление.
Если болей, покраснения на груди нет, то причина состояния не в ней.
Дополнительно можно сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (учитывая першение в горле), сдать б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, холестерин, глюкоза для оценки работы внутренних органов. И сдать общий анализ мочи, чтобы исключить скрытое воспаление в мочевыводящих путях.
Если по результатам анализов отклонений не будет выявлено - проконсультироваться с неврологом.
Хорошо, спасибо. Схожу к лору и сдам все анализы🤗
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🌸
Хорошо, спасибо. Схожу к лору и сдам все анализы🤗
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20203 ответа
- 5 Июля 20216 ответов
- 21 Октября 20218 ответов
- 3 Октября 20228 ответов