Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка 4,5 мес
Здравствуйте! Несколько дней назад вернулись из отпуска, сегодня с утра у ребенка жидкий стул, кал был зеленее, сейчас по-коричневее стал, но жидкий и мне показалось что это пена. Возможно ли что это кишечная инфекция? У супруга тоже проблемы со стулом несколько дней. И что делать: срочно ехать к врачу показывать ребенка? В бодртствование немного капризная сегодня, пукает. Стул жидкий и какает только во время еды, за сегодня это уже 4 раз. Засыпала с беспокойством. Температуры нет. Мы на ИВ Нэнни. Сейчас заснула пукнула и заплакала. Но я могу уже и все масштабировать потому что паникер тот еще. Легла на живот вроде пока спит. Что делают в таких случаях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если в окружении есть больные люди, то нельзя исключить инфекцию.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Как только что-то заметите, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание.
Возможно, это просто совпадение, а у малыша транзиторная лактазная недостаточность или разжижение стула на фоне обильного слюнотечения.
Валентина Сергеевна, слюнотечение есть, у нас уже 2 нижних зуба, все постоянно тянет в рот. То есть ей час нет смысла паниковать и бежать в инфекционную?
Всё верно, пока просто наблюдаем)
Принятый ответ
Здравствуйте,в таких случаях рекомендуется понаблюдать за ребенком, сейчас рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, пребиотик например бак-сет он крепит стул
Стул может быть любого цвета, кроме, черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система
Анна Николаевна, посмотрите пожалуйста на фото нормальный ли стул? Он как вода коричневая я испугалась очень сильно
По фотографии,стул вариант нормы,прожилок крови в стуле нет.
Можно предположить,что это признаки лактазной недостаточности,так как на последнем фото, стул впитался полностью в памперс, понаблюдайте,если будет так-же впитываться, рекомендуется добавлять фермент в каждое кормление, например лактазар, колиф или лактаза бейби, минимальный курс 3 месяца, эффект через 2 -3недели от начала приема
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов у малыша лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
При появлении температуры тела, изменения аппетита и общего состояния, рекомендуется очный осмотр педиатра. Так как имеются жалобы у папы, может заболеть и малыш. Но пока по описанию состояния и фото стула походе на лактазную недостаточность. Тактика наблюдать
Евгения Григорьевна, подскажите, она вот так с ровного места может начаться? Вообще обычно стул не впитывается это только сегодня так.
А лактазная недостаточность у меня врожденная, ген СС, может это передаться дочери?
Принятый ответ
Добрый вечер! Судя по вашему описанию и фото речь идет о проявлениях инфекции (так как в семье есть еще больные с подобными симптомами), лактазная недостаточность идет на фоне кишечной инфекции, в период болезни лучше перейти на безлактозную линейку смесей (НАН, Нутрилон и др) или добавлять на каждое кормление в смесь фермент лактазы (Колиф, Лактазар и др). Также для закрепления стула в период инфекции можно давать пробиотик с эффектом закрепления стула: Бак сет беби по 1 саше раз в день 5-7 дней (он без лактозы идет).
Если сильно газики беспокоят, то давать еще ветрогонные препараты (Эспумизаг, Боботик и др).
К врачу экстренного не требуется обращения, но показать по возможности следует.
Будьте здоровы!
Анастасия Игоревна, здравствуйте! Сегодня свозила дочь на очный осмотр к педиатру, назначили пить энтерол и отправили домой. С утра немного пукнула дочь и было чуть чуть жидковато на памперсе, после врача приехали начала кушать и тужиться - в итоге стул как вода, коричневого цвета. Попахивает по другому. И у педиатра было 2 зловонных пока. В итоге добавлять выпаивание или только энтерол пить?
Сейчас укачиваю вроде бы заснула - потом резко заплакала и успокоилась - это боли в животике? Очень сильно переживаю за малышку подскажите стоит ли ложиться в больницу ехать к другому врачу и тд?
Добрый день! В целом, не критично, Энтерол можно оставить, эспумизан тоже даем от колик (от этого плач у малышки), развитие обезвоживания нет, это не частый стул, опасно более 10-15 раз).
Если получится давать раствор солевой, то можно по чуть-чуть отпаивать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях наиболее вероятно течение кишечной инфекции, учитывая симптомы у папы.
У детей первого года достаточно быстро развивается обезвоживание, поэтому в таких случаях важно его не допустить.
Для этого назначают выпаивание электролитными растворами, до 1 года - адиарин регидрокомплекс или Хумана электролит с фенхелем, биогая орс, РегидроВит, РегидроСтандарт (любой): по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (дробно).
Если многократно жидкий стул (более 10 раз), то назначают в таких случаях по 50 мл на кг веса за 4-6 часов (по чайной ложке, каждые 5 мин).
Симптомы лактазаной недостаточности могут проявляться на фоне воспаления в кишечнике, в таких случаях рекомендуют лактазар или колиф в каждое кормление.
Галина Николаевна, здравствуйте! Сегодня свозила дочь на очный осмотр к педиатру, назначили пить энтерол и отправили домой. С утра немного пукнула дочь и было чуть чуть жидковато на памперсе, после врача приехали начала кушать и тужиться - в итоге стул как вода, коричневого цвета. Попахивает по другому. И у педиатра было 2 зловонных пока. В итоге добавлять выпаивание или только энтерол пить?
Сейчас укачиваю вроде бы заснула - потом резко заплакала и успокоилась - это боли в животике? Очень сильно переживаю за малышку подскажите стоит ли ложиться в больницу ехать к другому врачу и тд?
Энтерол, согласно инструкции, с 1 года.
При таком стуле важно отпаивание, чтобы не допустить обезвоживание (выше описано).
Госпитализация показана при признаках обезвоживания (выше описала), отказе от еды и питья, крови в стуле, редком мочеиспускании, повышении температуры и любом ухудшении состояния.
Галина Николаевна, а если нам 5 месяцев и назначили 1/2 Саше 2 раза в день? Нельзя пить? Отпаивание поняла, куплю
Энтерол - это пробиотик, есть другие пробиотики, которые доступны по возрасту.
Как правило, пробиотик в таких случаях играет второстепенное значение, так как самое важное - не допустить обезвоживание.
Так же рекомендуют лактазар, фермент, который помогает переваривать лактозу при симптомах лактазной недостаточности (может быть как на фоне инфекции, так и транзиторным состоянием вследствие незрелого ЖКТ у грудничков)
Галина Николаевна,
То есть я покупаю сейчас для питья и лактазар, даю, а энтерол можно и не принимать? Или может быть скажете какие лучше препараты для нашего возраста чтобы плюсом к лечению добавить
В подобных случаях Электролитный раствор нужен для профилактики обезвоживания;
Лактазар для уменьшения симптоматики лактазной недостаточности (жидкий пенистый стул, боль в животике/урчание, снижение кислой среды кала, которая может раздражать попу); пробиотик по возрасту чаще всего рекомендуют баксет бэби, он может крепить стул.
Галина Николаевна, большое человеческое спасибо! Галина Николаевна, а если я уже дала половину Саше энтерола, можно потом вечером этот баксет беби дать? И какое время вообще лактазар принимать?
Да, можно в таких случаях давать баксет бэби.
Если лактазная недостаточность развивается на фоне инфекции, то достаточно в таких случаях в период нарушения стула принимать (чаще это это 2 нед).
Если лн на фоне незрелости ЖКТ: проявляется как жидкий стул, выстреливающий/подтекающий с пуками, бурление в животе при кормлении, раздражение попы до красноты, то в таких случаях курс обычно 2-3 мес.
Галина Николаевна, а лактазар в какой дозировке давать?
Лактазар назначают по 1 капсуле в каждое кормление, предварительно растворив в ложечке перед кормлением, через 5 мин дать выпить перед кормлением
Галина Николаевна, а регидрон био противопоказание дети до 3-х лет, что теперь давать вместо него? Тех что вы перечислили в аптеке нет кроме него
Сколько раз за сегодня был жидкий стул?
Галина Николаевна, сейчас второй, у нас 17ч почти. С утра небольшой пук, я его не считаю. И пукает зловонно. Сейчас в Кале небольшая слизь есть, могу фото добавить
Слизь в кале у грудничка является вариантом нормы.
Если 2 раза стул водой, то достаточно того, что ребёнок пьет смесь в таких случаях, так же рекомендуют давать воду 40 мл на кг веса в сутки, дробно
Да, Регидрон био с 3 лет, он более концентрированный, но если стул будет, например, более 5-10 раз, то в таких случаях прибегают к единственно имеющемуся Регидрон био, но разводят в бо́льшем объёме воды ( например , 1 пак не на 1 л воды, на на 1300 мл, но этого много, соответственно 1/2 пак на 600-700 мл воды), тогда раствор не будет концентрированный и в таких ситуациях допустим для выпаивания для профилактики обезвоживания
Галина Николаевна, съездила в другую аптеку нашла адиарин регидрокомплекс, тогда его и дам, лишним же не будет? А то еще до ночи времени много вдруг будет снова диарея
Не будет, если стул был водой 2 раза , то можно в таких случаях 10 мл на кг веса выпоить дробно адиарин регидрокомплекс
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201614 ответов
- 11 Марта 20183 ответа
- 18 Апреля 20181 ответ
- 14 Августа 20181 ответ