Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3573151

Что вас беспокоит?

Результат кольпоскопии

Здравствуйте, сегодня была у гинеколога . Испугалась неокрашенных частей шейки матки. Будут брать биопсию , но после менструаций, это еще недели 2 до результата биопсии… гляньте, пожалуйста, какова вероятность плохого исхода .. мне 34, еще не рожала , в будущем -хотелось бы ..

Нет
34 года
25 Августа 2025·Просмотров: 406·Дарья

Здравствуйте!
Без результатов анализов мазков с шейки матки результаты кольпоскопии обычно никак нельзя корректно оценить.
Поэтому обычно диагностику шейки начинают с мазка на онкоцитологию + мазка на вирус папилломы человека не менее 14 типов с типированием.
К вопросу можно приложить результаты, если они есть.

Спасибо за замечание , скачивала приложение , чтобы все, что есть загрузить ..

Здравствуйте, Дарья.
Кольпоскопию нельзя делать и оценивать без понимания результатов ко-теста (цитологии с шейки матки + ВПЧ 14 высокоонкогенных типов). Без этих анализов невозможно объективно оценивать кольпоскопическую картину, ибо «не прокрашиваемые участки» одинаково могут выглядеть как при норме (процессе метаплазии), так и при дисплазии. Кольпоскопия - это чуть тоньше и сложнее, чем «прокрашивается или нет». Скажите, проводились ли эти анализы доктором ранее? Есть ли возможность загрузить их?

Да, все прикрепила 🙏

Принятый ответ

Спасибо, ознакомилась.
Да, в таком случае такая тактика действительна верна: при выявлении ВПЧ 16 типа (и более) даже при хорошей цитологии NILM показана кольпоскопия и биопсия банально для того, чтобы убедиться, что действительно нет поражения шейки.
По кольпофотографиям, конечно, оценивать шейку крайне сложно, это максимально информативно именно вживую, но подобные изменения визуальные на шейке обычно характерны максимум для легкой или умеренной дисплазии. Не стоит переживать напрасно и раньше времени, это - правильное, плановое дообследование и не более, которое просто позволит нам наблюдаться дальше с уверенностью, что все благополучно и ничего не упущено.

Спасибо большое за ответ 🙏будьте здоровы🙏🙏🙏

Судя по результатам ваших анализов и обследований: цитология (ПАП-тест) дважды показала нормальную картину (NILM – без признаков дисплазии или рака), ПЦР выявил ВПЧ 16 типа в определенной концентрации, а кольпоскопия — изменения 1 степени (йоднегативная зона, слабые признаки атипии). В таких случаях риск наличия серьёзной патологии (CIN2–3 или рака) невелик, но именно биопсия позволяет окончательно исключить или подтвердить предраковые изменения.

Неокрашенные участки при пробе Шиллера (йоднегативная зона) сами по себе не означают рак — они встречаются при воспалении, метаплазии, фоновых изменениях, а также на ранних стадиях цервикальной дисплазии. То, что цитология у вас дважды нормальная, снижает вероятность тяжёлых изменений, но наличие ВПЧ высокого онкогенного риска требует внимательного контроля.

На данный момент наиболее вероятный исход — отсутствие серьёзной патологии или лёгкие изменения (CIN 1), которые могут наблюдаться и часто регрессируют самостоятельно. Решение о лечении будет зависеть только от результата биопсии.

Спасибо вам за внимание 🙏Буду надеяться ,что все обойдется 🙏будьте здоровы . Всем девчатам на заметку . Делайте все вовремя, не забрасывайте свое женское здоровье 🙏

Здравствуйте. Рекомендации по проведению биопсии обоснованны, учитывая анамнез, данные кольпоскопии, несколько типов ВПЧ. После проведения биопсии определится дальнейшая тактика.
Цитология от июня 2025 года - нормальный клеточный состав, но рекомендуется дообследование, биопсия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.