Что вас беспокоит?
Не могу уснуть уже 5 дней, сна нет совсем
Здравствуйте, 5 дней назад просто не смог заснуть ночью, так до сих пор и днём просто лежу, клюю но заснуть не могу, как будто оргазнизм отрубается на пару секунд и потом опять просыпается, что делать куда обращаться? Вызывал скорую не приехали, сходил к неврологу, он выпивал тералиджен на ночь, вчера выпил не помогло, сегодня тоже самое, что делать, почему сна нет совсем, такого не было никогда.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса, нервных переживаний, тревожности? Самостоятельно может быть с чем-то связываете появление жалоб?
Какую дозировку тералиджена принимали первый раз?
Марина Алексеевна, был стресс, числа до 13 августа но я закрыл вопрос и жил спокойно, и вот 5 дней назад началось, не сплю от слова совсем, 2 таблетки перед сном
Не пробовали добавлять мелатонин или доксиламин?
Часто после стресса возникает немного запоздалая реакция, организм реагирует отсрочено различными физическими жалобами.
Марина Алексеевна, да нет времени пробовать, что сделать можно то 5 сутки без сна
Если из тех препаратов, что без рецепта, можно рассмотреть добавление к тералиджену мелатонина(1 таб) или доксиламин(1 таб).
Если из рецептурных, то рассмотреть триттико, можно врача попросить выписать феназепам или алпразолам(только больше 14 дней принимать нельзя из-за лекарственной зависимости).
Марина Алексеевна, какие 14 дней, я уже 5 не сплю даже час, как уснуть или что сделать то, так же и умереть можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В связи с чем пропал сон? Были стрессы, переработки, сбой режима? Может начали прием какого-либо нового препарата, БАДов?
Опишите примерно Ваш обычный день: во сколько встаете, что делаете в течение дня, как проходит подготовка ко сну?
Что изменилось накануне бессонницы?
Марина Игоревна, стресс был но после него прошла неделя и я спал и ел нормально, да ничего не изменилось, я просто не смог уснуть, и до сих пор это состояние, 5 дней даже час не сплю, не понимаю что делать
Из того, что можно посоветовать конкретно на данный момент, приведу несколько пунктов:
- Не заставляйте себя уснуть. От этого станет только хуже. Напротив,
включите мягкий, теплый свет, покиньте спальню и займитесь чем-нибудь другим, например,
чтением книги. Только не занимайтесь стимулирующей деятельностью — телефон и другие гаджеты нужно отложить.
Вернитесь в постель только тогда, когда у вас появится сонливость.
- Поставьте часы/телефон под кровать или поверните их так, чтобы не
видеть, какое время они показывают. Слежение за часами может вызвать
тревогу и беспокойство, что нарушит сон.
- Старайтесь не спать днем. Бодрствование днем помогает заснуть
ночью.
Более эффективным препаратом при нарушениях сна является триттико, но опять же, нужны более конкретные параметры, из-за чего пропал сон.
В этом случае лучше всего будет очно обратиться к неврологу-сомнологу, чтобы собрать полную картину заболевания и назначить, вероятнее всего, рецептурный препарат.
По здоровью, я полностью был здоров, стресс был, но после него я спал несколько дней нормально, я обратился к неврологу сомнологу позавчера, он выписал тералиджен по 2 таблетки перед сном, он мне не помог, сегодня на прием, но я боюсь что я уже 5 сутки не сплю совсем, если бы хоть чуть организм спал бы, я бы и не переживал, но столько времени это же опасно, я засыпаю и меня ккк будто сразу выкидывает из сна судорогами и я просыпаюсь и так бесконечно, сколько я так смогу ходить без сна? Пока сознание не потеряю или не умру, как будто сбой какой-то, я начинаю засыпать а меня просто выкидывает из- сна, то есть на пару секунд вхожу это слстояние
Вы спите, но из-за того, что происходит «выбрасывание» из сна, создается впечатление, что Вы и не спали. Человек не может быть совершенно без сна столько времени.
Вероятнее всего, Ваш организм так реагирует на тот сильный стресс, который был, как отдаленные последствия.
Марина Игоревна, у меня часы перед лицом, там максимум 5-10 минут, но я не сплю пол часа даже
Сергей, часы лучше сейчас убрать от себя, потому что глядя на них и понимая, что Вы проспали мало (но все же проспали), это моментально вгоняет в тревогу и Вы далее не можете уснуть
Тот факт, что сейчас Вы «в телефоне» также откладывает Ваш сон
Марина Игоревна, да не помогает это все, меня каждый раз дергает как я засыпаю и ничего сделать не могу, так 5 день, сколько ещё выдержу не знаю, пытался скорую вызвать, ответ такой же как и от всех как будто ничего страшного не происходит, а я не сплю уже 5 день, это разве не угроза жизни
Сергей, в любом случае снотворные препараты являются рецептурными и нужно идти очно к врачу, принимать их бесконтрольно нельзя.
Сегодня ночью Вы спали?
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
Скажите, пожалуйста, ферритин в крови не проверяли? Стрессы были до появления проблемы? Тревожность не испытываете? Предлагаю пройти тестирование HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии).
Диана, анализы месяц назад были все в норме, вообще такого никогда не было, был стресс до 13 августа, но началось все 5 дней назад, ну первые 2 дня ничего страшного думал, но сейчас уже волнуюсь, так и умереть можно
Здравствуйте! Извините за долгий ответ.
По сути тералиджен должен дать эффект. Можно попробовать начать принимать и мелатонин (по поводу дозировки проконсультируйтесь с неврологом, психотерапевтом или сомнологом).
Также лучше исключать цифровую деятельность за час до сна и не употреблять напитки, возбуждающие нервную систему: кофе, энергетические напитки, крепкие чаи и т.д.
Сейчас отчаянные попытки скорее уснуть лишь сильнее тормошат Вашу нервную систему, и, следовательно, Вы не можете уснуть. Я советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле и уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и поспособствуют избавлению от бессонницы.
Попробуйте создать идеальные условия для отдыха и сна, уделить особое внимание общегигиеническим и расслабляющим мероприятиям перед сном - это тоже снимет напряжение, включите вечером в свой режим небольшие прогулки на свежем воздухе.
И ещё несколько рекомендаций, которые также должны помочь восстановить сон:
- утром и днём обеспечьте себе достаточное освещение, в яркую солнечную погоду - естественный свет самое лучшее решение;
- вечером же старайтесь избегать холодного света, предпочтение отдайте тёплым оттенкам;
- на смартфоне и других устройствах включайте режим «ночного света».
В целом в вечернее и ночное время не рекомендуется проводить много времени за телевизором/компьютером/телефоном, поскольку гормон - мелатонин разрушается, а отсюда и проблемы со сном. Поэтому если отказаться от времяпрепровождения у монитора/экрана не вариант, то про «ночной режим» не забывайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги. Если был стресс , то сейчас сон мог нарушиться на этом фоне. Днём не спите ?
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства.
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты
Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико
Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, здравствуйте донормил выпил 1 таблетку сегодня перед сном и тералиджен 1 таблетку, и не уснул совсем даже на 5 минут, уже 5 сутки идут, я очень плохо себя чувствую, не знаю чтотделать, звоню в скорую, говорят не екатреный случай и не едут
Можно выписать Феназепам
Выполнить полисомнографию
Здравствуйте !Что может происходить?Стресс-активация нервной системы. Иногда даже незаметные внешне переживания (рабочие дедлайны, конфликты, подсознательные тревоги) «перегружают» мозг, из-за чего он не может переключиться в режим отдыха. Вы не замечали, чтобы перед бессонницей возникали мысли вроде Если не усну, завтра всё рухнет»?Парадоксальная бессонница.Чем сильнее страх «я не засну», тем активнее работает организм, создавая эффект микропробуждений (то, что вы описываете как отрубается на секунды). Это как пытаться удержать в руках воду чем крепче сжимаешь, тем быстрее вытекает. Возможные физиологические причины. Хотя вы уже видели невролога, важно исключить скачки давления, гормональные всплески (например, щитовидной железы) или последствия вирусных инфекций. Вы измеряли давление или температуру в эти дни? Специалисты рекомендуют Не боротся со сном,пробуют лечь и наблюдать за своими ощущениями, как будто вы сторонний наблюдатель. Говорят себе: Пусть будет так, как есть я не обязан спать. Парадоксально, но именно это снижает тревогу.
Меняют ритуал перед сном. Выключают все экраны за час до сна, включите белый шум (дождь, океан) это забивает тревожные мысли. Если не спится больше 20 минут, встают, пройтись в полумраке, пока не почувствуют сонливость. Обращаются к врачу психиатр-сомнолог (специалист по нарушениям сна) или терапевт для общего обследования .Не было ли в последние 2 недели событий, которые могли запустить такой стресс? Например, резкая смена обстановки, горе, или даже позитивные, но напряженные события (новая работа, переезд)? Часто мозг реагирует с запозданием на переживания.
Вячеслав Викторович, стресы были, но такой реакции у меня никогда на них не было, меня очень беспокоит, что я не сплю уже 5 суток, даже на час не могу уснуть, я готов ждать пока засну, но не опасно ли это для жизни, просто сидеть и ждать
Ваш страх «а что, если я так и не усну?» абсолютно понятен. Когда тело и разум «отказывают» в базовой функции, как сон, возникает паника: Не сломался ли я навсегда? Давайте разберёмся конкретно и без паники.Важно: это не смертельно, но требует срочных действий.Даже при полном отсутствии сна 5–7 суток (как в вашем случае) организм не сломается. Однако: Риск для жизни возникает только при хронической бессоннице (месяцы/годы) или если есть тяжёлые заболевания (например, эпилепсия, сердечная недостаточность).
Сейчас главная угроза не бессонница сама по себе, а паника из-за неё. Чем сильнее вы думаете: Если не усну умру, тем активнее работает ваша нервная система, усугубляя проблему. Это как топить машину в луже чем больше газуете, тем глубже увязаете. Почему «ждать в постели» ошибка.Вы пишете: Готов сидеть и ждать, пока засну. Это усиливает тревогу. Мозг запоминает:Кровать = страдание, и вырабатывает условный рефлекс бессонница как привычка, вместо ожидания, специалисты рекомендуют: Вставать с кровати, если через 20 минут не спится. Садится в кресло при тусклом свете (не в кровать!), включать монотонный звук (например, шум дождя). Не смотреть на часы.Каждая проверка времени усиливает стресс: Уже 3 часа ночи!, выброс адреналина, ещё труднее уснуть. Говорят себе вслух:Мне не нужно спать. Я просто отдыхаю. Это снижает давление на мозг.Почему сейчас так остро?Вы правы: раньше стрессы не вызывали такой реакции. Возможно, «последняя капля» переполнила чашу. Например: Накопленный стресс из прошлого (даже «успешно пережитый») вышел на поверхность сейчас. Физиологический сбой: обезвоживание, скачок гормонов (например, кортизола), реакция на лекарства.Скрытая тревога: иногда мозг «блокирует» сон, чтобы уберечь от переживаний, которые могут всплыть во время отдыха (например, страх потери контроля).Не было ли в последние дни малозаметных, но тревожных событий? Например: Ссора с близким человеком, которую вы «отложили» в сторону. Случай в метро/на улице, который казался незначительным, но запустил тревогу. Даже позитивный стресс(например, подарок, который вы не можете принять из-за чувства вины).
В таких ситуациях рекомендуют обращатся к терапевту или сомнологу, проверяют анализы: Общий анализ крови (исключая анемию, инфекции). Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). УЗИ сердца (если есть сердцебиение). Тералиджен нежелательно пить без назначения психиатра.Он подходит не всем, а при острой бессоннице часто требуется краткосрочное применение других препаратов (например, мелатонина в дозе 2 мг).Если паника накрывает:делают глубокий вдох на 4 секунды, задержите дыхание на 4 секунды, медленно выдыхают на 6 секунд. Повторяя 5 раз. Это «перезагрузит» нервную систему. Пишут на листе: Сейчас я не сплю, но я в безопасности. Это временно. Перечитывают 3 раза. Вы не сломаны, тело уже готово спать, но мозг застрял в режиме тревоги. Как только вы снизите давление на себя (мне не нужно спать я просто отдыхаю), сон придёт сам. Но без обследования и точной диагностики, это может затянуться.
Здравствуйте! Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 3 Июля 202020 ответов
- 15 Ноября 202021 ответ
- 29 Января 20217 ответов