Что вас беспокоит?
Уровень ТТГ в 3 триместре беременности
Здравствуйте! 33 недель беременности, сдавала анализы по назначению гинеколога 23.08, ТТГ - 3,67. До этого показатель ТТГ был следующим: 22.03.2025 - 2,41. 19.09.2024 - 1,63. 23.10.2023 - 1,79. На постоянной основе с начала беременности принимаю Йодомарин 200, 1 таб в день. Гинеколог сказал, что показатель 3,67 плохой и назначил пить Эутирокс 25 мгк 1 раз в день перед завтраком натощак. Прокомментируйте, пожалуйста, назначение гинеколога. Оправдан ли прием данного препарата? Нахожусь сейчас в Риме, планирую здесь роды. Прикрепляю фото анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма ТТГ при самостоятельной беременности до 4,0. Менее 2,5 ТТГ нужен только тем женщинам, которые уже принимают тироксин или если беременность ЭКО.
по результатам железодефицитная анемия, она может влиять на уровень ТТГ. Вам назначен препарат железа?
Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Т.е. данный показатель ТТГ никак не влияет на плод и не может вызвать гипоксию или какие-либо отклонения. Прочитала в интернете, что повышенный показатель может пагубно сказаться на здоровье ребенка и матери.
Про анемию ничего не сказал, сказал только, что плохой ТТГ и выписал рецепт на эутирокс. Но я тоже вижу, что по нижней границе нормы показатели гемоглобина и ферритина. Каким препаратом можно скорректировать? У меня есть gentle iron 25 мг от solgar в капсулах. Его можно попить или лучше в жидкой форме что-то?
Пагубно влияет ТТГ более 10,0. На вынашивание плода на ранних сроках влияет ТТГ от 4,0 и более. Ваш ТТГ в норме. Но даже если принимать тироксин, (в некоторых странах рекомендуют), вреда не будет.
Да, можно такую форму железа принимать - 2 капсулы в день 2 месяца, контроль ферритина через месяц. Норма от 50 и более.
но БАДЫ стараемся не назначать во время беременности. есть хорошие препараты - ферретаб или гино-тардиферон.
Наталия Владимировна, поняла вас! Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Цель ТТГ во всех триместрах при естественной беременности до 4,0
Если беременность с помощью эко, то цель в 3 триместре до 3,0
В случае естественной беременности необходимости в приеме тироксина (эутирокса) нет
К тому же, у малыша уже функционирует своя железа
Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон (или другие лечебные препараты железа) по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ранее сдавали уровень АТ к ТПО? Если да, какой был уровень?
Как правило в третьем триместре у ребенка уже самостоятельно функционирует щитовидная железа и уровень ттг у матери может быть до 4,0 , в отдельных случаях обсуждается поддержание уровня Ттг до 3,5, если есть изначально повышение уровня антител.
Мадина Шамильевна, АТ к ТПО сдавала последний раз 22.03.25 - 0,5 МЕ/мл (реф. 0,0-10,0 МЕ/мл), 15.11.2024 в другой лаборатории сдавала - 15,60 МЕ/мл (реф. 0-34 МЕ/мл), 11.10.2022 - 14,43 МЕ/мл (реф. 0-34 МЕ/мл).
Мне как-то раз один эндокринолог сказал, что если есть хоть какие-то АТ к тпо, даже если в референсы укладывается, то значит все равно есть аутоиммунный тиреоидит. Подскажите, пожалуйста, это суждение верно?
Если уровень антител входит в референс, то это не говорит о наличии аутоиммунных процессов. Повышение уже является предрасполагающим признаком к развитию гипотиреоза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время самостоятельной беременности ТТГ рекомендуют держать до 4,0, данный показатель по анализу в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, гормонозаместительная терапия препаратом тироксина не рекомендуется.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуется держать выше 45.
Во время беременности и ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки. При окончании ГВ рекомендуют использовать в пище йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже будет не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг ниже 3 рекомендуется держать во время беременности по эко, если сами забеременели то ттг в норме, никак на ребёнка не влияет у него есть своя щитовидная железа, лечение не требуется. Обязательно принимайте йод, он нужен ребёнку
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20191 ответ
- 23 Января 20201 ответ
- 12 Июня 202021 ответ
- 29 Сентября 20208 ответов