Что вас беспокоит?
16 дней 37-37,3
Удаляла зуб, прописывали цифран ст, пропила 2 дня дал аллергию. Потом пропила амммоксицилин 2 раза в день по 500 гр - 5 дней. Не спадает. Анализы сдавала в платной клинике после 1,5 суток после последнего приема антибиотика. Результаты в электронной формате (прилагаю). Врач прописал амоксиклав 7 дней по 875+125 2 раза ы сутки. Сегодня была на приёме, пришли ответы анализа бесплатные( сдавала в один день, что и платные) из больницы, уже другой врач сказал что воспаления нет и нужно срочно убирать антибиотик. Что делать? Температура так и есть, и чувствую себя неважно. Не грешу именно на зуб, так как перед удалением у меня опухла справа внутри стенка щеки. И сейчас ещё есть. Что делать, я уже не знаю. Отменять антибиотик или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам анализов от 25.08.25 повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, лечение антибиотиком - ПОКАЗАНО; необходимо пройти полный курс амоксиклава.
Антибиотик назначен правильно? После амммоксицилин будет действовать амоксиклав?
Амоксициллин перестала пить 3 дня назад
Вчера начала амоксиклав
Уже пью 2 дня
Эффекта ноль.... Боюсь вдруг осложнения пойдут, типа сепсиса
Нет, в этой ситуации амоксиклав не подходит, лучше выбрать другой антибиотик - цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.
У меня аллергия на цифран-ст
Цефиксим не из разряда цифрана?
Нет, цифран из группы фторхинолонов; цефиксим из группы - цефалоспоринов.
Мне сегодня ещё таблетку пить амоксиклав? У меня должен быть приём в 10 вечера
Цефиксим смогу ток завтра выпить уже
Да, можно сегодня вечером выпить амоксиклав, а с завтрашнего дня начать цефиксим.
А за ночь не сможет сепсис развиться?) а то температура поднимается
Уже 37 и4
На фоне лечения антибиотиком сепсис - НЕ разовьётся.
Просто уже больше 2 недель температура, я очень боюсь сепсиса (((
Дак а если амоксиклав не работает, получается что может развиться?
Амоксиклав - работает, но после курса амоксициллина антибиотик лучше сменить препарат из другой группы.
Тоесть до завтра ничего не случится?)
Если выпью сегодня ещё амоксиклав
А завтра часиков в 11 Цефиксим
Время начала приема цефиксима принципиального значения не имеет; но принимать его необходимо СТРОГО! в одно и тоже время.
Тоесть до завтра осложнений не должно быть?
Да, верно.
А по анализам сильно всё плохо?
Температура уже 37 и 5
И такая температура в течении 2 недель наверно требует госпитализации?
Сергей и болит место где удаляли зуб
Боль отдаёт а ухо и висок
Если есть боли в области удаленного зуба необходимо повторно показаться стоматологу.
Сергей
Температура 37 и 5
Что делать?
Жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен) принимают при температуре 38,5С, при плохой переносимости выше 38,0С.
А если это развивается сепсис? Я ведь до завтра не протяну с ним
Признаков сепсиса - нет.
Может вызвать скорую, чтоб осложнений не было?
Скорая не госпитализирует по поводу такой температуры.
При 38 звонить?
Показания для вызова скорой помощи - температура 39,0С и выше, которая не снимается приемом жаропонижающих препаратов.
Даже после удаления зуба то что температура держится?
Только в данном случае вызывать?
Не ниже 39 и если жаропонижающие не помогают
В плане температуры после удаления зуба - да.
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваши предыдущие вопросы.
В обоих анализах есть признаки бактериальной инфекции.
В первый раз амоксициллин назначался некорректно, 500 мг необходимо принимать 3 раза, вероятно , поэтому он и не подействовал. Очень нецелесообразно назначать после него амоксиклав, потому что это одно и то же, и на него уже пошла резистетность. В этом случае можно порекомендовать цефиксим(супракс, панцеф) 400 мг в сутки.
Также рекомендую обратиться к другому стоматологу за вторым мнением и провести рентгенографию этой области
Здравствуйте
Да так и сделаю
Температура только поднимается
Боюсь как бы сепсиса не было
А то 2 недели коту под хвост
По клиническому анализу сепсис не разовьется, при сепсисе показатели взлетают в 10 раз выше. В данном случае они еле еле вышли за пределы нормы.
Но рентгенографию области удалённого зуба делать надо в любом случае
Просто ч сдавала анализ через день после приема амммоксицилина
Возможно он смог сгладить показания с реактивного белка, сои и тд
Нет , если сепсис решит развиться, показатели будут зашкаливать. Да и в данном случае риск развития сепсиса практически равен нулю. Я думаю там местное воспаление, типа абсцесса. Надо смотреть на рентгене
Спасибо большое вам
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы рассмотерть антибиотики макролид Сумамед (Азитромицин) или тетрациклиновую группу Доксициклин, он же Юнидокс, либо сульфаниламиды Бисептол например. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202021 ответ
- 4 Августа 20201 ответ
- 7 Августа 20201 ответ
- 19 Октября 20205 ответов