Консультация терапевта /

16 дней 37-37,3 — вопрос №3579122

216 просмотров

Удаляла зуб, прописывали цифран ст, пропила 2 дня дал аллергию. Потом пропила амммоксицилин 2 раза в день по 500 гр - 5 дней. Не спадает. Анализы сдавала в платной клинике после 1,5 суток после последнего приема антибиотика. Результаты в электронной формате (прилагаю). Врач прописал амоксиклав 7 дней по 875+125 2 раза ы сутки.

Сегодня была на приёме, пришли ответы анализа бесплатные( сдавала в один день, что и платные) из больницы, уже другой врач сказал что воспаления нет и нужно срочно убирать антибиотик. Что делать? Температура так и есть, и чувствую себя неважно.
Не грешу именно на зуб, так как перед удалением у меня опухла справа внутри стенка щеки. И сейчас ещё есть. Что делать, я уже не знаю. Отменять антибиотик или нет?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и результатам анализов от 25.08.25 повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, лечение антибиотиком - ПОКАЗАНО; необходимо пройти полный курс амоксиклава.
Принятый ответ
Клиент
Антибиотик назначен правильно? После амммоксицилин будет действовать амоксиклав?

Амоксициллин перестала пить 3 дня назад
Вчера начала амоксиклав
Клиент
Уже пью 2 дня
Эффекта ноль.... Боюсь вдруг осложнения пойдут, типа сепсиса
Терапевт
Нет, в этой ситуации амоксиклав не подходит, лучше выбрать другой антибиотик - цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.
Клиент
У меня аллергия на цифран-ст
Цефиксим не из разряда цифрана?
Терапевт
Нет, цифран из группы фторхинолонов; цефиксим из группы - цефалоспоринов.
Клиент
Мне сегодня ещё таблетку пить амоксиклав? У меня должен быть приём в 10 вечера
Клиент
Цефиксим смогу ток завтра выпить уже
Терапевт
Да, можно сегодня вечером выпить амоксиклав, а с завтрашнего дня начать цефиксим.
Клиент
А за ночь не сможет сепсис развиться?) а то температура поднимается
Уже 37 и4
Терапевт
На фоне лечения антибиотиком сепсис - НЕ разовьётся.
Клиент
Просто уже больше 2 недель температура, я очень боюсь сепсиса (((
Клиент
Дак а если амоксиклав не работает, получается что может развиться?
Терапевт
Амоксиклав - работает, но после курса амоксициллина антибиотик лучше сменить препарат из другой группы.
Клиент
Тоесть до завтра ничего не случится?)
Если выпью сегодня ещё амоксиклав
Клиент
А завтра часиков в 11 Цефиксим
Терапевт
Время начала приема цефиксима принципиального значения не имеет; но принимать его необходимо СТРОГО! в одно и тоже время.
Клиент
Тоесть до завтра осложнений не должно быть?
Клиент
А по анализам сильно всё плохо?
Клиент
Температура уже 37 и 5
Клиент
И такая температура в течении 2 недель наверно требует госпитализации?
Клиент
Сергей и болит место где удаляли зуб
Клиент
Боль отдаёт а ухо и висок
Терапевт
Если есть боли в области удаленного зуба необходимо повторно показаться стоматологу.
Клиент
Сергей
Температура 37 и 5
Что делать?
Терапевт
Жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен) принимают при температуре 38,5С, при плохой переносимости выше 38,0С.
Клиент
А если это развивается сепсис? Я ведь до завтра не протяну с ним
Терапевт
Признаков сепсиса - нет.
Клиент
Может вызвать скорую, чтоб осложнений не было?
Терапевт
Скорая не госпитализирует по поводу такой температуры.
Клиент
При 38 звонить?
Терапевт
Показания для вызова скорой помощи - температура 39,0С и выше, которая не снимается приемом жаропонижающих препаратов.
Клиент
Даже после удаления зуба то что температура держится?
Только в данном случае вызывать?
Клиент
Не ниже 39 и если жаропонижающие не помогают
Терапевт
В плане температуры после удаления зуба - да.
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Помню Ваши предыдущие вопросы.
В обоих анализах есть признаки бактериальной инфекции.
В первый раз амоксициллин назначался некорректно, 500 мг необходимо принимать 3 раза, вероятно , поэтому он и не подействовал. Очень нецелесообразно назначать после него амоксиклав, потому что это одно и то же, и на него уже пошла резистетность. В этом случае можно порекомендовать цефиксим(супракс, панцеф) 400 мг в сутки.
Также рекомендую обратиться к другому стоматологу за вторым мнением и провести рентгенографию этой области
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Да так и сделаю
Температура только поднимается
Боюсь как бы сепсиса не было
А то 2 недели коту под хвост
Гериатр, Терапевт
По клиническому анализу сепсис не разовьется, при сепсисе показатели взлетают в 10 раз выше. В данном случае они еле еле вышли за пределы нормы.
Но рентгенографию области удалённого зуба делать надо в любом случае
Клиент
Просто ч сдавала анализ через день после приема амммоксицилина
Возможно он смог сгладить показания с реактивного белка, сои и тд
Гериатр, Терапевт
Нет , если сепсис решит развиться, показатели будут зашкаливать. Да и в данном случае риск развития сепсиса практически равен нулю. Я думаю там местное воспаление, типа абсцесса. Надо смотреть на рентгене
Клиент
Спасибо большое вам
Гериатр, Терапевт
Выздоравливайте 🌸
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы рассмотерть антибиотики макролид Сумамед (Азитромицин) или тетрациклиновую группу Доксициклин, он же Юнидокс, либо сульфаниламиды Бисептол например. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бесплатная консультация
30 июня 2020
Галина Геннадьевна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 марта 2025
Маша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Спасибо, успокоила меня очень переживала. Подсказала как пить лекарства, какие анализы сдать....
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень хороший врач и человек. Всегда на связи, дает подробные ответы на все вопросы. К сожалению...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Фатима Гаджиева
Врач внимателен, компетентен. Подробно прокомментировала исследования и ответила на все вопросы....
— Ирина, г. Москва