Что вас беспокоит?
И снова я со своим ухом
Добрый день, уважаемые врачи. Я уже задавала вопросы, сначала лечила ухо каплями ципромед и мазью акридерм гк , лучше стало немного но заложило ухо, в итоге пошла к лору, она мне его промыла, пробки не было, немного серы вышло, стало полегче, доктор увидела прыщик почти у края ушного прохода, в заключении написано остаточные явления наружного отита, назначили амоксиклав и ихтиол в ухо на турунде, сейчас четвертый день лечения, но прыщ на месте, при нажатии на козелок болит, температуры нет, состояние в принципе ничего, но то что он болит так долго и не проходит, меня расстраивает….что делать? Может что дополнительное посоветуете? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть возможность прикрепите фото отверстия слухового прохода со вспышкой вопросу оттянув ушную раковину назад и вверх
Как правило прыщик в передних отделах слухового прохода в таких случаях может являться фурункулом, то есть ограниченным воспалением кожи слухового прохода
Если симптомы сохраняются на фоне приема антибиотика и местного лечения то в таких ситуациях может быть рекомендовано повторно посетить лор -врача для решения вопроса о вскрытии и опорожнении фурункула для эвакуации содержимого
Также в таких ситуациях учитывая сохранения симптомов может быть рекомендовано выполнить посев из уха на флору и грибки
Уточните пожалуйста бережёте ли ухо от попадания воды?
Сфотать наверное не смогу, ухо берегу, даже голову не мою….
Может ихтиолку заменить на что то другое?
Ихтиоловая мазь в таких случаях вряд ли даст какой-либо значимый положительный эффект
Вероятнее всего в таких случаях рациональнее использовать противовоспалительную мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на кусочке ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.
Бондерм у меня есть, я его очень люблю, в свое время был сильный фурункул под мышкой , он очень быстро убрал. Вечером тогда сделаю
Бондерм как раз таки и является средством для лечения фурункулов так как часто возбудителем фурункула является золотистый стафилококк к которому высокочувствительна данная мазь
Анна, доброе утро видимо все таки он сам прорвался, потому что на турундочке кровь и ошметки какие то, я обработала место перекисью, дальше что делаю? Место болит но значительно меньше, продолжаю бондерм или надо что то еще?
Если нет сильного отёка кожи слухового прохода и повышения температуры, вероятнее всего в таких случаях рационально продолжать использовать местно Бондерм, строго беречь ухо от попадания воды и наблюдать в динамике за симптомами
Ухо в таких случаях не рекомендуют греть и выдавливать фурункул самостоятельно
А выйдет все самостоятельно? Потому что белого гноя как такового я не видела
Гной может быть смешан с сукровицей в таких случаях
Да фурункул может полностью опорожниться самостоятельно в таких ситуациях, красными флагами для посещения лор-врача в таких случаях являются повышение температуры, сильная боль в ухе, сильный отёк слухового прохода
Спасибо
Сегодня 7 день как пью амокмиклав , надо больше продлевать?
Вероятнее всего продлевать не нужно в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прыщ в области наружного прохода может быть признаком фурункула. Изначально была сильная боль в ухе?
Обычно эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, поэтому при наличии фурункула, ещё рано оценивать лечение.
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Нет ли ощущения треска или щелчков во время глотания или зевания или разговора?
Здравствуйте, ну сильной именно в ухе не было, больно когда шишечку прыща трогают, нос нормально дышит, стекание нет, щелчков тоже нет
А вот утром встала одна ноздря заложена, и при зевании типа щелчков есть наверное
Всё же видимо развивается воспаление слуховых труб (тубоотит).
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, или капли Если нос закладывает ещё сильно. После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
При наличии склонности к аллергии добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Также можно выполнить массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, самопродувание ушей на чистый нос.
Не думаю что это отит, я пока завтрак готовила нос дышит во всю, ухо не болит, там прыщ я чувствую его, и он почти с краю не внутри, сегодня Бондерм на него положила, но шишечка болит очень, видимо не вскроется никак((
Понимаю ваши предположения. Заложенность от прыща может быть если он полностью перекрывает слуховой проход.
Если болит сильно, и мы предполагаем что это фурункул, то видимо нужно всё же вскрыть его.
Мазью и антибиотиками не справлюсь?
Необходимо оценить качество лечения через 72 часа после начала применения, если нет никакой положительной динамики, тогда Вполне возможно что нужно менять лечение.
Принятый ответ
Здраствуйте
По Вашему описанию можно предположить Остаточные явления наружного отита после промывания уха.
Пока по лечению
Продолжать текущий антибиотик, если назначение не прошло полный курс — обычно 7 дней.
• Местная обработка:
• Ихтиоловую мазь лучше заменить на левомеколь
• Не ковырять и не выдавливать прыщик, чтобы не усугубить воспаление.
Сейчас ситуация выглядит как остаточное локальное воспаление, которое иногда затягивается даже при лечении. Главное — наблюдать, не трогать прыщик и завершить курс антибиотика. При необходимости ЛОР может вскрыть мелкий фолликул, если он не проходит.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобная картина может быть на фоне того что в наружном слуховом проходе рейд фурункул
На очном приеме в данной ситуации может быть назначена антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В ухо в подобной ситуации рекомендовано использовать мазь Супироцин - вставлять в наружный слуховой проход на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, местно ихтиоловую мазь можно заменить на Левомеколь 2р/д . Прыщика не должно быть при наружном отите, возможно имелось воспаление фолликула . Ухо не мочить. Смотреть в динамике за состоянием.
Здравствуйте, я второй день делаю Бондерм, заменить?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201922 ответа
- 27 Августа 20191 ответ
- 13 Ноября 201910 ответов
- 14 Ноября 20191 ответ