Что вас беспокоит?
Вопрос по анализу крови годовалого ребенка
Ребенку один год, было планово назначено сдать кровь на анализ. Получила результаты, меня очень пугает большое количество восклицательных знаков, показателей, которые не соответствуют норме. Лейкоциты 5,7 Средний объем эритроцитов 70,0 Ширина распределения эритроцитов (CV) 16,5 Ширина распределения эритроцитов (SD) 46,3 Нейтрофилы 22,9 Лимфоциты 65,4 подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать? Возможно необходимо сдать какой-то дополнительные анализ?
Здравствуйте
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это является вариантом нормы по возрасту
Лейкоциты норма до 6
Эритроцитарные индексы снижены, в таких случаях обычно рекомендуют сдать ферритин, для исключения латентного железодефицита
Добрый день.
Есть возможность прикрепить полностью результаты анализов, так как в бланках чаще всего указаны нормы некорректно, не по возрасту ребёнка.
Лейкоциты в норме у детей от 4 и выше, лейкоцитарная формула верная, то есть лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до четырёх – пяти лет, это физиологическая особенность данного возраста
Прикрепила
По представленному общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса нет, так как лейкоциты в норме от четырёх и выше, лейкоцитарной формула верная.
можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)
Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
Повышение RDW- признак железодифицита.
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Как ребёнок кушает? Избирателен в еде? Мясо кушает?
Кушает все, каких-то предпочтений нет, мясо тоже даю
В таком случае желательно проверить уровень ферритина, так как этот два железа в организме, то есть сначала снижается ферритин, затем за собой снижает эритроцитарной индекс, и только потом снижается гемоглобин
А так как у ребёнка сейчас период активного роста, то есть тратиться очень много железа на поддержание организма, поэтому довольно часто встречается дефицит железа
А какая норма ферритина должна быть в нашем возрасте? Если будет ниже нормы, то какую дозу мальтофера принимать?
Норма ферритина от 20, но стремимся к 30 и выше.
Если будет снижение, то как правило дозировка мальтофер две капли на килограмм веса ребёнка, это суточная дозировка, можно разделить на два приема
Желательно не запивать молочный продукции, чаем, так как таким образом хуже усваивается железо
Желательно интервал между молочкой и приемом препарата –2 часа
А надо в чистом виде давать или можно в еду подмешивать?
Принятый ответ
Можно подмешивать в еду, но не молочную продукцию, можно в фруктовые пюре
Спасибо за консультацию)
Завтра же пойдём и сдадим кровь на ферритин
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты но эритроцитарные индексы снижены, что может говорить о латентном железодифиците, в таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить что кровь без воспалительных изменений, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные показатели в пределах возрастной,все хорошо по представленным показателям
Здравствуйте!
В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).
- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH), по возрасту считают сниженными, ширина распределения эритроцитов повышена, что может указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях рекомендуют сдать ферритин.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 650, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.
Обычно при таких показателях крови говорят о скрытом железодефиците, при снижении ферритина ниже 20 назначают препараты железа курсом в половинных дозах от лечебных, с контролем ОАК и ферритина через 1 мес, курс лечения препаратами железа обычно 3-5 мес, например, мальтофером или ферлатумом.
Здравствуйте, получается лучше сдать еще анализ на ферритин?
Принятый ответ
Да, если ферритин будет ниже 30, то в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа в половинных дозах от лечебных, с контролем оак+ферритин через 1 мес.
Спасибо) завтра же сдадим кровь на анализ
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201849 ответов
- 27 Ноября 201812 ответов
- 27 Ноября 20181 ответ
- 10 Марта 20202 ответа