Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка пугает очень низкий гемоглобин, ребенок активный кушает играет гуляет, присутствуют симптомы либо ОРВИ либо аллергию чихание, насморк, в одно утро было опухшее веко на одном глазу прошло почти через 2,5 дня капала капли и давала зодак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие аллергической реакции, вероятно всего покраснение в глазу было аллергического характера. Также снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы
В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
Дарья Николаевна, здравствуйте гемоглобин может быть снижен из за аллергии?
Нет, гемоглобин снижается на фоне анемии
Дарья Николаевна, а какая может быть причина анемии?
Недостаточное поступление железо с продуктами питания в организм
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным анализам, видим снижение гемоглобина и его фракций. Имеется железодефицитная анемия.
Рекомендован приём препаратов железа, например феррум лек( от него меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём по 5 мл 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Или мальтофер по 2 капли на кг массы тела, один раз в сутки.
Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.
Будьте здоровы!
Евгения Григорьевна, спасибо а в чем может быть причина анемии ? Ребенок активный на усталость не жалуется
Недостаточное поступление железа из пищи, нарушение всасывания железа в кишечнике. Это две самые распространённые причины
Предыдущий давно был анализ крови, там что было с гемоглобином?
Евгения Григорьевна, в мае сдавали гемоглобин был на нижней границе 114 мог он так резко упасть?
Мог снизиться, но причину надо бы поискать. Сдайте ещё дополнительно ферритин, трансферрин, ожсс, для понимания процесса. УЗИ брюшной полости давно делали?
Евгения Григорьевна, узи не делали
Пока что можно сдать анализы и начать приём препарата. Если будут изменения в крови, тогда посмотреть, что там с селезенкой
Евгения Григорьевна, может что то серьезное быть?
Если она увеличена по какой-то причине, значит она уничтожает эритроциты отсюда анемия. Простыми словами. Но это уже потом, нужно смотреть кровь сначала, если там белка просто не хватает, тогда и не трогать бедную селезенку
Евгения Григорьевна, мясо дочка конечно очень мало кушает если готовлю что то мясное выбирает его оттуда, но гемоглобин всегда был в норме , только в 2 года был тоже низкий 82
Ну вот, скорее всего это и будет причиной
Сейчас поднимете уровень железа и начнёт кушать
Евгения Григорьевна, ну она у меня всегда так к мясу относилась но гемоглобин был хороший
Гемоглобин не показатель, ферритин смотрим при исключении или наоборот постановке анемии
Евгения Григорьевна, значит ферритин может быть в норме при низком гемоглобине и наоборот при нормальном гемоглобине низкий ферритин правильно?
При норме гемоглобина он может быть низкий, а когда уже гемоглобин низкий то ферритин точно будет низкий. Значит депо железа уже закончилось настолько, что уже в ход пошёл гемоглобин
Евгения Григорьевна, поняла то есть из за того что дочка мало кушает мяса просто не пополнялся запас железа в организме
Да, всё так
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК,кровь без воспалительных изменений,повышены эозинофилы, это аллергия.
Так-же по ОАК,анемия,в таких случаях рекомендуется, препараты железа например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе крови ориентируется на абсолютные значения, а не на проценты. Эозинофилы и остальные показатели в абсолютных значениях в норме, снижение лейкоцитов указывает на вирусную инфекцию, такой показатель гемоглобина считают низким.
В подобных случаях обычно назначают препараты железа. В период лечения рекомендуют контроль оак через 2 нед,далее 1 раз в мес при положительной динамике + ферритин.
Курс обычно, как правило, длительный (3-5 мес), после окончания курса терапии применяются половинные относительно лечебных дозы препаратов 1-2 мес.
Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин низкий, ниже 80 это ведет к ухудшению питания органов, нарушению их функции. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую незамедлительно к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина не ниже 30 по возрасту. Ферритин это железо + белок (альбумин). Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. В таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 30 по возарсту), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. Железо интенсивно расходуется при повреждениях тканей, кровотечениях любых и воспалении – на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. И обязательно нужен белок для депонирования и транспортировки железа. Ферритин и трансферрин это белки. Поэтому кушать животные белки нужно каждый день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202122 ответа
- 15 Марта 20234 ответа
- 23 Мая 202320 ответов
- 22 Июня 202318 ответов