Что вас беспокоит?
Плохой анализ поджелудочной
Здравствуйте! С 2015 года были проблемы со стулом (до 10 раз за утро, газообразование). В 2024 году с нутрициологом нашли непереносимость лактозы, подлечили ЖКТ, убрали паразитоз и стало намного лучше. Однако, видимо, за годы проблем с ЖКТ, свою функцию утратила поджелудочная железа. Часто чувствую, что тянет слева, подреберье. Действительно ли с подобной проблемой мне нужно всю жизнь пить креон? Как улучшить функцию поджелудочной? Соблюдать диету без кофе и сладкого? Анализы: Амилаза - 5 Панкреатическая эластаза - 48 Копрограмма: Реакция на стеркобилин - положительная. Мышечные волокна без исчерченности - умеренно. Жир нейтральный - немного. Растительная клетчатка непереваренная - обнаружена. • Остальное все в нормальных значениях. На дисбиоз: лактобактерии ниже нормы энтерококки ниже нормы, е.coli типичные - ниже нормы. Общий и биохимический анализ крови - в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию симптомов и результатам исследований наиболее вероятно речь идёт о выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, что подтверждает низкий уровень панкреатической эластазы и признаки неполного переваривания пищи в копрограмме. При такой картине по клиническим рекомендациям обычно применяют ферментные препараты на постоянной основе, так как восстановить собственную секрецию уже не удаётся. Чаще всего используют креон в дозе 25 000–40 000 ЕД на основной приём пищи и 10 000–25 000 ЕД на перекус, продолжительность приёма бывает пожизненной, при этом доза подбирается по консистенции стула и переносимости рациона. Для снижения нагрузки на железу обычно рекомендуют питание без алкоголя, с ограничением жареного, жирного и слишком острого, а небольшое количество кофе или сладкого допускается, если нет усиления жалоб. При снижении полезной микрофлоры чаще применяют пробиотики с бифидо- и лактобактериями курсами по 2–4 недели. Важно также контролировать витамины и микроэлементы, особенно группы А, D, Е, К.
Благодарю! А что могло привести к такой недостаточности?
Принятый ответ
Наиболее часто выраженная недостаточность поджелудочной железы развивается после перенесённых воспалительных процессов, длительных нарушений работы ЖКТ, хронических панкреатитов, наследственных особенностей или при длительном несвоевременном лечении пищеварительных расстройств. Иногда причиной бывает повреждение ткани железы после инфекций или токсических воздействий. Для уточнения причин обычно проводят УЗИ, МРТ или КТ брюшной полости, иногда эндоскопическое УЗИ, а также биохимические анализы крови и определение жирорастворимых витаминов. Эти методы позволяют понять, связано ли снижение функции с хроническим панкреатитом или другими изменениями железы.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20181 ответ
- 7 Ноября 20193 ответа
- 13 Апреля 20209 ответов