Что вас беспокоит?
Заразился Коксаки от ребенка
Ребенок полторы недели назад заболел коксаки из симптомов сильно болело горло красные высыпания на руках, ногах, горле, температуры практически не было, один раз поднялась до 37.1, во время болезни ребенка находился с ним в одном номере отеля, 27.08. проснулся с сыпью на руках, язвочками во рту(язык и щеки) и тошнотой, температуры не было, 28.08. высыпаний стало еше больше, тошнота также присутствовала, так как был в дороге температуру не мерял, сегодня 29.08 прибавилась еше боль в горле и температура поднялась до 37.5 и так и держится? У меня какое-то странное течение, что температуры появилась только на 3 день? Это ухудшение? Стоит ли обращаться к врачу? И как будто я переношу вирус гораздо хуже ребенка
Здравствуйте. Дети часто вирусные заболевания переносят легче взрослых. В большинстве случаев течение коксаки-вирусной инфекции лёгкое, поэтому специальное лечение не требуется. Адресных противовирусных препаратов, которые бы уничтожали вирус Коксаки, в настоящее время не разработано. Антибиотики для лечения этой инфекции не применяются, их подключают только при вторичных бактериальных инфекциях, которые могут присоединяться на фоне энтеровирусной инфекции. Основу лечения составляет симптоматическая терапия: для купирования боли применяются Парацетамол или НПВС, для местного обезболивания высыпаний в полости рта могут использоваться растворы, спреи или геля на основе местных анестетиков. Обязательно увеличить питьевой режим, не допускать обезвоживания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Андрей!
Обычно течение вируса Коксаки у взрослых тяжелее, чем у детей, симптомы могут быть более выраженными
Появление температуры на 3 день не говорит о том, что это ухудшение, просто отражает иммунный ответ организма
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
▪️Орошение полости рта антисептиком, например, хлоргексидин 2–3 раза в день, после еды
Коксаки - вирусная инфекция, антибиотики не показаны
Сейчас постепенно симптомы должны проходить, плавно но динамика должны быть положительная
Скажите, элементы высыпные болезненны?
Да при надавливании достаточно болезнены, также высыпания на стопах, поэтому болезнено ходить
По возможности давать стопам отдых
При выраженной боли рекомендуют использовать Ибупрофен 400 мг внутрь
Саму сыпь не рекомендуют как-то обрабатывать, только если добавляется зуд
Для облегчения состояния во рту использовать рекомендуют местные нпвс с кетопрофеном , например, оки раствор или оки акт гранулы
Либо Холисал гель рекомендуют наносить на язвочки 2-3 раза в день
При болии при приеме пищи использовать мягкую пищу по типу пюре , избегать острого, кислого, раздражающего - чтобы быстрее происходило заживление
Добрый день, температура продолжлает держаться, в первой половине дня не было, сейчас опять 37,0-37.3, при этом боль в горле стала меньше, новых язвочек не появляется, что делать с температурой признак ли это бактериальной инфекции?
Принятый ответ
Нет, это не признак бактериальной инфекции
Обычно до 7 дней такая температура может быть , она обусловлена иммунным ответом организма, пока еще организму приходится поднимать температуру, чтобы справиться с инфекцией.
Скорее уже завтра-послезавтра будет намного лучше
Симптоматически рекомендуют прием ибупрофен, если есть ломота, озноб
Динамика такая в целом считается положительной - высыпных элементов новых нет, боль в горле меньше
Здравствуйте, Андрей!
Да, по описанию , действительно можно предположить заражение вирусом Коксаки , энтеровирусом
Взрослые действительно часто переносят энтеровирусные инфекции , включая вирус Коксаки , значительно тяжелее, чем дети
Иммунная система взрослого человека, впервые сталкиваясь с этим вирусом , реагирует на него гораздо «агрессивнее». Это приводит к более обильной и болезненной сыпи, более сильным болям в горле , язвам во рту , более выраженной интоксикации
Появление температуры на 2-3 день после первых симптомов , как сыпь , не является признаком ухудшения. Это просто развитие вирусного процесса. У вирусов , к сожалению , нет строгого сценария течения болезни, все бывает по-разному у всех . Подъем температуры до 37,5 - это нормальная реакция организма на борьбу с инфекцией
В большинстве случаев энтеровирусная инфекция проходит сама в течение 7-10 дней и требует только симптоматического лечения
Для обезболивния язвочек можно принимать ибупрофен , полоскать горло Оки-раствором по 10 мл 2 раза в день , можно использовать спреи для горла с анестетиком , как, например, Грамидин ( красный)
На время лучше исключить все горячее, кислое , соленое, острое и твердое, это может раздражать язвочки , есть мягкую прохладную пищу . смузи, детские пюре. Пить через трубочку , чтобы жидкость меньше контактировала с язвами
Сыпь обычно не требует лечения. Если она будет сильно чесаться , можно принять антигистаминный препарат , намазать ее Каламином 2 раза в день
Чем сейчас лечитесь? Есть с собой лекарства?
Добрый день, температура продолжлает держаться, в первой половине дня не было, сейчас опять 37,0-37.3, при этом боль в горле стала меньше, новых язвочек не появляется, что делать с температурой признак ли это бактериальной инфекции?
Андрей , нет, не переживайте, это однозначно НЕ признак бактериальной инфекции. При вирусных инфекциях температура до 37,5 в течение 1-2 недель после выздоровления . То есть это состояние никак не нужно лечить, если нет каким-то дополнительных симптомов
Это так называемый температурный «хвостик»
Сейчас какие жалобы сохраняются ?
Немного побаливает горло, но уже меньше, и остаются высыпания, но как будто тоже потихоньку становятся меньше
Принятый ответ
Это самое главное, что есть положительная динамика. При бактериальных инфекциях , как правило, было бы наоборот
Здравствуйте, температура может подняться на 3й день от болезни. Высыпания характерны для Коксаки. Лечение обычно симптоматическое: жаропонижающее, антигистаминные (супрастин, цетиризин).
При присоединении бактериальных осложнений могут назначаться антибиотики. Но если осложнений нет, то они просто не подействуют. Если чувствуете ухудшение самочувствия ,повышение температуры, одышку, в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача.
Здравствуйте.
Судя по жалобам можно предположить инфекцию Коксаки. Возникновение температуры на третий день может указывать на присоединение бактериальной инфекциии
В таком случае рекомендуется сдать анализ на Срб и общий анализ крови
До сдачт В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , п рием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.
Также для снятия боли в горле рекомендуется прием нпвс, например, ибупрофен 400 мг до 3 х раз в день.
Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 15 Августа 20173 ответа
- 3 Декабря 20171 ответ
- 6 Марта 20181 ответ