Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3590246

Что вас беспокоит?

Кровотечение

Здравствуйте. Пью Кок Джейна(аналог Джес). Уже 3 месяца. В целях контрацепции. По началу всё было хорошо, было небольшое вздутие внизу живота. В конце предыдущей пачки пила таблетки без пропуска на пустышки, тк сказали, что так не будет менструации, если их пропустить. В итоге на 2 таблетке началась мазня, потом усилилось, в конце-концов всё это длилось до конца пачки. Гинеколог сказала, что это нормально. В конце последней пачки на 2 пустышке пошли полноценные месячные. Сегодня ночью открылось кровотечение. Текло по ногам, всё залила кровью...выпила Транексам 1000 одинираз. Пока не пила еще. Кровотечение прошло, стало умеренно. за 33 года у меня такого ни разу не было. Сделала узи(прикрепляю). Подскажите как быть? Сегодня по графику последняя пустышка и вообще нужно завтра начинать новую пачку. Но я вот не знаю, может мне поменять препарат.

Миома шейки матки
33 года
31 Августа 2025·Просмотров: 103·Валерия, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия.
По УЗИ эндометрий не толстый. По описанию похоже, что есть аденомиоз.
Обильные кровянистые выделения скорее всего связаны с тем, что принимали активные таблетки из второй упаковки без перерыва. Можно начинать новую упаковку, но принимать лучше всё таки по обычной схеме с неактивными таблетками, что бы было кровотечение отмены каждый месяц.
Транексам можно принимать по 1000 мг 3 раза в день пока не закончатся кровянистые выделения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока не рекомендую менять препарат, так как около 4-х месяцев наблюдается адаптационный период. Препарат лучшем принимать по схеме, с пустышками. Транексам можно принимать по 1000 мг 3 раза в день до завершения выделений. По УЗИ миоматозный узел советую контролировать, повторить УЗИ через пол- года

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первые 3–4 месяца приёма КОК могут быть нестабильные кровянистые выделения (мазня, иногда даже более обильные кровотечения). Это связано с адаптацией эндометрия к дозам гормонов.

Если кровотечение купировалось (как у вас на фоне транексама) и по УЗИ всё спокойно, чаще всего продолжают приём КОК ещё хотя бы 1–2 цикла — организму может потребоваться время для адаптации.

Если такие кровотечения повторяются или становятся угрожающими по объёму — тогда препарат подлежит замене (иногда переходят на другой режим или КОК с другой дозировкой гестагена/эстрогена).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, к сожалению, такое случается при непрерывном варианте приема КОК, так называемое прорывное кровотечение , это бывает не всегда , но все же иногда происходит, действительно обычно рекомендуются препараты по типу Транексамовой кислоты 1000мг 3 раза в стуки до 5 дней (или менее, смотреть по выделениям). По УЗИ патологии , которая требует вмешательства нет, поэтому может рекомендоваться принимать препарат как обычно, по схеме и уже в течение следующих упаковок оценить ситуации, пока повода для смены препарата нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, по узи некритично
Но описывают косвенные признаки аденомиоза
При такпй картине можно заменить на кок с диеногестом ( Жанин или Силуэт ) , они хорошо работают в отношении аденомиоза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.