СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль за левым ухом и левой части лица

Здравствуйте, появилась боль за левым ухом, приступом, боль проявляется жжением и почему происходила в обеденное время, потом проходило и так каждый день Обращалась к терапевту, врач поставил диагноз «Цервикалгия» и назначила лечение: Омез 20 мг 1 т 1р/д за 30 минут до еды 10 дней 5. Мелоксикам 7,5мг 1 т 2 р/д после еды 10 дней 6. Сирдалуд 4 мг 1 т 1 р/д на ночь 10 дней Лечение помогло, но не надолго, теперь присоединилось давление в левый висок и боль в лице тоже левой части. Скажите пожалуйста, к какому врачу обратится и какое лечение можно использовать, пока нет возможности пойти к врачу (одна с ребенком)

Хронический тонзиллит, гастрит
25 лет
31 Августа 2025·Просмотров: 286·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Есть ли боли при касании за ухом?
Есть ли усиление боли при поворотах/наклонах шеи?
Нет ли склонности к сжиманию челюстей (при стрессе/переживаниях)?
Нет ли скрипа зубами в ночное время/щелчков челюсти слева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
При касании боли за ухом нет
Боли в шеи нет
Челюсть щелкает с левой стороны при открытии рта

С наибольшей долей вероятности так себя проявляет мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (спазм мышц, его окружающих) - основной стартовый вариант лечения - это миорелаксанты: тот же сирдалуд, но, вероятно, была недостаточная дозировка: 4мг на ночь 2 дня, далее добавить 2мг утром, при хорошей переносимости - 2мг в обед - суммарный курс терапии 14 дней с момента добавления 2мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е на ночь 4мг и потом днем по два раза 2мг 14 дней ?

Принятый ответ

Да, всё верно - такая дозировка максимально эффективна для данного препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, попробую!

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то есть можно еще раз попробовать метод обезболивания и расслабления мышц , которые вы описали ?

Принятый ответ

Можно

Здравствуйте!
Такие симптомы характерны для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Ботулонотерапия является единственным эффективным способом лечения ДВНЧС. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
ВАЖНО! Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление такого состояния и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина. Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt

Здравствуйте!
Так может проявляться дисфункция области ВНЧС за счет мышечно-тонического синдрома.
Лечением занимается невролог, цефалголог.
Первая линия терапии нпвс и миорелаксанты(к которым относятся мелоксикам и сирдалуд), при их неэффективности обычно рекомендуется выполнять ботулинотерапию и назначают противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин или амитриптилин), препараты рецептурные, назначаются врачом очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, возможно ли повторить лечение с обезболиванием?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.