Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус
Здравствуйте, беременность 26 недель, сдавала 23.07 анализ CMV IgM был отрицательный, сдала сегодня этот же 31.08 анализ оказался положительный, a lgG 242, подскажите что делать? Симптомов абсолютно никаких нет, по узи и по всем показателям все хорошо, только сегодня проверяла, чувствую себя прекрасно Могла ли это быть ошибка лаборатории? Так как я сдавала эту кровь после нагрузки глюкозы(гтт) Насколько это опасно для ребенка и меня? Анализ прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Милана здравствуйте!
Перед своим ответом хочу уточнить только один момент, а 23.07 IgG к ЦМВ были положительными или отрицательными?
И вообще до постановки на учет или при планировании беременности сдавали данные анализы?
Инна Сергеевна, 23.07 IgG не сдавала, только IgM, и до этого насколько помню данный анализ никогда не сдавала
Вот это и не очень хорошо, потому что не знаем был ли иммунитет к ЦМВ ранее, на более ранних сроках беременности. В таких случаях рекомендуют перестраховаться и все перепроверить.
IgM к ЦМВ во время беременности не редко бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.
В данной ситуации рекомендуют сдать:
-Кровь на авидность антител, которая покажет давность появления антител (чем выше полученный результат тем лучше, тем давнее появились антитела).
-ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный (данный анализ должен быть отрицательным).
Если в ходе дообследования получают высокую авидность антител и отрицательный ПЦР, то это будет означать, что антитела к ЦМВ давние и нет в настоящий момент активности вируса и IgM к ЦМВ будет трактоваться как ложноположительный. В данной ситуации никакой опасности для плода нет.
С результатами обследования рекомендуется обратиться к инфекционисту за мед. заключением.
Инна Сергеевна, благодарю, сдам
Инна Сергеевна, а если авидность будет означать о недавней выработке антител какой план действий далее??
Принятый ответ
Если авидность будет низкой, то это будет означать что произошло недавнее заражение вирусом, точно невозможно определить, примерно в последние 3-4 месяца.
Если ПЦР при этом будет отрицательный, то значит лечение на данный момент не будет нужно.
В дальнейшем сразу после родов малыша тщательно будут обследовать на ЦМВ, сдается кровь, моча и слюна.
Инна Сергеевна, здравствуйте, сдала авидность цмв IgG 0.89 единица «индекс», референсные значения >0.5
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови на авидность к цмв (если авидность будет низкой, то можно сказать что заболели впервые, если авидность будет высокой, то значит заболели повторно и риска для будущего ребёнка нет).
Алексей Александрович, благодарю, а если получится так, что впервые, это как то лечится? Какие то меры предпринимаются? 🙏🏽
Лечение цмв при лёгкой степени тяжести симптоматическое. Сначала можно сдать анализ крови на авидность (большая вероятность что будет высокая авидность)
Алексей Александрович, благодарю вас!
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Алексей Александрович, здравствуйте, сдала авидность цмв IgG 0.89 единица «индекс», референсные значения >0.5
Высокая авидность, значит риска для будущего ребёнка нет. Не волнуйтесь
Алексей Александрович, благодарю 🙏🏽
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Здравствуйте! ИФА крови ЦМВ IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. У беременных при ИФА крови на цитомегаловирус часто бывают ложноположительные результаты, в связи с этим рекомендую врачи сдавать igG авидность, если она будет более 50% - то поводов для переживаний нет
Екатерина Владимировна, здравствуйте, сдала авидность цмв IgG 0.89 единица «индекс», референсные значения >0.5
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201831 ответ
- 9 Мая 202018 ответов
- 21 Ноября 20219 ответов
- 12 Ноября 202210 ответов