Что вас беспокоит?
Болит желудок
Доброе утро! Вчера вечером резко заболел желудок. Перед этим съела один чебурек и банан (я их ем слегка зеленоватые). Еще я пью 4й день ферритаб комп. После 2 таблетки у меня неприятные чувства в жкт, потом спустя время проходит. Фгдс делала в ноябре 2024. У гастроэнтеролога была 2 недели назад. Приняла рабепразол 10 мг. И все прошло. У меня по фгдс рефлюкс. Поэтому раз в пол года консультируюсь с врачом. От чего может быть боль? Как часто делают фгдс? Врач сказал мне раз в 3-4 года до 40 - 45 лет. Мне 38.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Боль в животе может появляться по различным причинам
Это может быть связано с погрешностями в питании. При употреблении в пищу жареное, жирной или острой еды происходит раздражение рецепторов, которые находятся в слизистой желудку, в связи с чем появляется боль. Так же при такой еде происходит повышенная секреция соляной кислоты, которая также оказывается влияние на слизистую и рецепторы и может появляться боль
На фоне приема препаратов железа также может быть дискомфорт. Если после приема Ферретаба будет сохраняться дискомфорт или боль, обычно в таких ситуациях возможно рассмотреть вопрос о смене препарата железа. С целью минимизации побочных проявлений железо возможно принимать во время или после еды
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений
Спасибо большое! Мне не один препарат не подходит железа. Я много перепробовала от бадов до лекарственной формы. Гемоглобин у меня 137-140, ферритин - 20.
Уровень гемоглобина хороший. Норма ферритина считается от 30 и выше, дефицит небольшой.
Пробовали использовать железо Solgar? Он обычно хорошо переносится, если от лечебных форм бывают побочные проявления
Учитывая то, что есть рефлюкс, не рекомендуется сразу ложиться после еды, нужно часа 2-3 походить. Не носите тугие пояса и физическая активность ложны быть также не раньше чем через\ 2-3 часа после еды, особенно наклоны
А он же бад? Солгар дома есть, боюсь уже пить
Да, он является БАДом, по инструкции в нем содержится 25 мг железа в одной капсуле (при лечебных формах идет 50-100 мг). Solgar возможно принимать по 1 капсуле 2 раза в день утром и вечером в течении 1-2 месяцев. Если целевые цифры по ферритину будут достигнуты, т.е. будут 30 и выше, далее его возможно использовать по такое же схеме в качестве профилактики течении 7 дней после окончания менструации
Хорошо, спасибо
Попробую
Просто очень неприятные ощущения в жкт
На фоне приема железа очень часто возникают такие проявления, особенно если есть рефлюкс. Поэтому обычно рекомендуется минимизировать погрешности в питании, есть небольшими порциями в один прием пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины болей в области желудка:
1.Прием Ферритаба. Препараты железа часто вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, особенно ,если принимать натощак + имеется рефлюкс в анамнезе
2.Чебурек мог вызвать обострение ГЭРБ,что может усиливать симптомы
В таких случаях рекомендуется:
- принимать препарат железа сразу после или во время еды
- для снятия обострения приём ингибитора протонной помпы (рабепразол) 10-14 дней
-диета: избегать в пище томатов, кислых фруктов, нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина.
По поводу прохождения ФГДС. Действительно при стабильном состоянии рекомендуют раз в 3-4 года. Внеплановое исследование- непроходящие боли, которые усиливаются, кровь в стуле.
Спасибо большое! Я вчера еще а обед ела плюшки, очень много. Возможно они тоже повлияли.
Да, конечно, может. При рефлюксе на первом месте - диета для снижения обострений заболевания
Тогда все понятно ) а что мне делать с препаратом железа? Ни один не подходит мне (
Гемоглобин 137-140, Ферритин - 20
Какие пили?
Не рассматривали внутривенное введение?
Я уже не вспомню название, от бадов до лекарственных. Внутривенно говорят не надо, не сильно низкий
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль сейчас может объясняться погрешностью в рационе - не самая полезная еда была и препараты железа тоже дают реакцию слизистой желудка. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Алмагель - оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее действие либо Алмагель-нео содержит дополнительно Симетикон – ветрогонное действие
При сильных болях можно подключать Алмагель-А коротким курсом на 5-7 дней, либо разово, он с анестезином.
С препаратом железа делать интервал не менее 2х часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации боль может быть вызвана как и рефлюксом на фоне приема жирной пищи (чебурек). Так же, дискомфорт в животе может вызывать и препараты железа.
Если боль снизилась на фоне ингибиторов протонной помпы - это тоже говорит в пользу рефлюкса.
Гастроскопию можно делать один раз в 3-4 года, если нет изменений в желудке. Если есть изменения, то допустимо делать 1 раз в год исследование.
Уточните, исследовали ли вы наличие инфекции хеликобактер пилори?
Я сдавала кал на хелико, отрицательный. Когда делали фгдс не взяли, сказал врач, что там все хорошо
Поняла вас! Сейчас так же есть дискомфорт со стороны желудка?
Нет, не пила ферритаб и все хорошо
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!🌷
Скорее всего , боль была вызвана сочетанием нескольких факторов. Ферретаб Комп , особенно в первые дни приема , часто вызывает раздражение слизистой желудка, боли, тошноту
Чебурек - это жирная и жареная пища. Она расслабляет сфинктер между пищеводом и желудком и может провоцировать заброс кислоты, что и является сутью рефлюкса . На раздраженный железом желудок такая еда стала дополнительной нагрузкой
Неспелый банан сам по себе он редко вызывает острую боль , но содержит много крахмала , который сложнее переваривается и может вызвать вздутие или дискомфорт, добавляя неприятных ощущений
Рекомендации по частоте проведения ФГДС зависят от диагноза, возраста и наличия симптомов . При неосложненном рефлюксе и возрасте до 40-45 лет контрольное обследование раз в 3-5 лет является допустимым. Его целью становится убедиться , что на слизистой нет изменений
Чаще , например, ежегодно , ФГДС делают при наличии осложнений рефлюкса или других заболеваний
Внеплановое ФГДС назначают при появлении «красных флагов», как, например , затрудненного глотания, потери веса, рвоты с кровью, черного стула
В подобных случаях важно обсудить с врачом замену железа на другую форму , возможно , трехвалентную. Как, например , Мальтофер. Они чаще легче переносятся , или, например, хелатную или липосомальную
В ближайшие дни важно придерживаться щадящей диеты. Исключить жирное , жареное, острое, кислое, чтобы дать слизистой желудка успокоиться
Также можно продолжать прием рабепразол 🙏
Спасибо большое! А если ферритаб пить через день?
Прием ферретаба через день также эффективно и отлично переносится чаще всего , так тоже можно и ОБЯЗАТЕЛЬНО наблюдать за общим состоянием
Между приемом рабепразола и железом выждать минимум 2-3 часа!
Хорошо, спасибо
Попробую через день
Здоровья вам 💜
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20206 ответов
- 16 Марта 202512 ответов
- 6 часов назад7 ответов