Что вас беспокоит?
Перелом дистального конца обеих костей пр предплечья со смещением
01.08 дочь 10 лет упала на роликах и сломала руку, в травматологии снимок перелом лучевой и локтевой кости со смещением. Травматолог произвел репозицию, наложил гипс. 10.08 на контрольном снимке сказали все ок и отправили ходить с гипсом до 31.08 По приезду 31.08 на снимке локтевая кость смещена, врач сказал сначала на операцию ложиться, но посоветовавшись с заведующим отделения отправил без гипса и какой-либо поддержки домой на 8 недель разрабатывать руку с утверждением, что операцию успеем сделать, если не станет лучше через 8 недель. Вопрос в том, насколько правильна такая позиция лечения? У дочери рука деформирована, движения затруднены, не может даже стакан взять этой рукой, нет понимания может ли смещенная кость как-то сместиться за 2 месяца в правильное положение и не делаем ли мы этим ожиданием хуже, не лучше ли сразу настаивать на операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не нужно настаивать на операции там, где оперировать не хотят. Иначе останетесь виноватыми.
Мне не нравится, как срослось.
В таких случаях рекомендуют консультацию в областной детской больнице или Федеральном центре травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с рентгеном на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Параллельно кисть нужно разрабатывать, насколько возможно.
Перед операций (она, скорее всего, потребуется) нужно максимально разработать сустав.
Иначе потом снова гипс и можно потерять движения.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо за консультацию. А какое оптимальное время перед операцией для разработки сустава? Может ли срок 8 недель на которые нас отправили разрабатывать руку считаться нормальным сроком, или лучше не ждать и немедленно делать операцию?
Оптимальное время - это примерно 3 недели на разработку, потом контрольный рентген и решать с операцией.
Но это уже плановая операция. Здесь никто никуда не опаздывает.
Можно сделать через 4 недели, можно через 8 или через 12. На год, конечно, затягивать не рекомендуют, но месяц ничего не решает.
Это не острый случай, а восстановительное вмешательство.
Принятый ответ
Добрый вечер! по последним снимкам от 31.08.2025 г-РГ-,когда произошло вторичное смещение лучевой кости, диастаз между отломками значительный. Локтевая в стадии неполной консолидации (можно сказать,что практически срослась)Нет никаких гарантий,что за 8 нед,что-то исправится, а вот ,что возможно станет хуже-да.Смещение выраженное, так нельзя оставлять.Таже если когда-то таки срастется,то функция руки будет значительно утрачена.
Вам рекомендовано посетить травматолог-ортопеда в Областной больнице,что бы записаться на оперативное лечение.В таких случаях рекомендовано оперативное лечение.
А пока продолжается делать ЛФК,это необходимое условие,что бы после операции -пошли быстрее на поправку! Не переживайте,все будет хорошо!
Принятый ответ
Добрый день. По контрольным рентген снимкам положение отломков локиевой кости хорошее, чего нельзя сказать о лучевой, имеет место угловое смещение дистального метаэпифиза лучеврй кости, смещение не допустимо (слишком большой угол). В таких случаях с ростом угол может как уменьшется так и увеличится, гарантии никто не даст, что станет кость ровной. В такой ситуации рекомендовано обратиться в ближайший федеральный центр для реконструктивной операции пока костная мозоль сильно не окрепла сделать это будет проще, в любом случае нужно исправить смещение для полноценной жизни ребенка.
В каком городе вы живете?
Добрый вечер. Ближайшее подмосковье. Были сегодня в областном травмотологическом центре, где врач сказал что наоборот нужно ждать полного окостенения мозоли для проведения в дальнейшем операции. После ваших слов не понятно вообще как действовать и кому верить.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 3 Декабря 20231 ответ
- 21 Мая 20245 ответов