Камень в мочеточнике

Луиза Римиханова2 Сентября 2025

5.0

Уролог

Принятый ответ

Добрый вечер.Камень в пиелоуретральном сегменте.Он может двинуться ниже,может обратно уйти в лоханку,а может вклиниться в слизистые и не сдвинуться с места.В целом камни такого размера могут выходить самостоятельно,но 100 % прогноз выйдет он у Вас или нет,вам никто не даст.Обычно на «рождение» даем 3-4 недели,если не будет осложнений.
Показания к обращению не долитаяст указанного срока,это:
-высокая температура и выраженные боли на стороне(это говорит о присоединении инфекции и в таком случае необходимо дренировать почку-стент или нефростома)
-некупируемый самостоятельно болевой синдром
В остальном пациент находится дома ,получает препараты направленные на изгнание камня.Через две недели контроль УЗИ почек и мочевого пузыря.
В подобной ситуации рекомендуется:
-Омник по капсуле 14 дней
-Роватинекс по 2т 3р/с 14 дней
-Дротаверин 40 мг по 2т 3р/с 5 дней
Далее по ситуации.

Галина Корчагина3 Сентября 2025

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Фитотерапия в таких случаях рекомендуется - можно как канефрон, так и цистон по 2 т * 2 раза в день в течение в среднем - 1 месяца. При болях – но – шпа 40 мг или дротаверин, можно бускопан, баралгин, кеторолак или кеторол, кетопрофен. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничение соли. Также проверьте в биохимическом анализе крови уровень мочевой кислоты, так как при её повышении могут начать образовываться и соли ураты и образуется уратный нефролитиаз, вообщем следить за этими показателями в динамике - паратгормон, уровень кальция и в биохимическом анализе крови контроль креатинина и мочевины.
Добавлять можно тамсулозин по 1 т 1 раз в день, средняя продолжительность - 1 месяц, что облегчит отхождение камня. Также мочитесь в отдельный контейнер. Главное, если он или выйдет сам, или достанут в результате операции (или по кусочкам достанут), то обязательно сдайте фрагменты камня в лабораторию для определения б/х состава камня, чтобы на будущее знать его состав и заниматься метафилактикой, чтобы предотвращать образование камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Камень, если не выходит в течение 2 - 4 недель, то рекомендуется его уже вытаскивать хирургическим путём.

Евгений Грамович5 Сентября 2025

4.4

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что есть шанс для самостоятельного отхождения. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, тамсулозин в течение 10 дней, при болях- индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку. При появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния - обратиться в дежурный урологический стационар.