Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Заболел, температура 39-40 держалась три дня , при этом не было насморка и болей в горле, кашель отсутствовал. Параллельно сильная головная боль и боли в шее , с двух сторон. Голова вперед наклоняется безболезненно. На данный момент 9 дней не перестает болеть голова с шеей, температуры нет, аппетит плохой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза резко повышена - выше 500 и аспарагиновая тоже высокая - выше 200, Трансаминазы повышены, индекс де Ритиса посчитал, он равен 0,46, это говорит о холестатическом синдроме и цитолизе гепатоцитов. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, к приёму Гептрал, Аделив – действующее вещество адеметионин- гепатопротектор, оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами. ОАК: моноциты повышены, нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция это указывает на вирусную инфекцию. С учётом настолько высокой температуры, болезненности головы и шеи, таких высоких трансаминаз - рекомендую незамедлительно получить дообследование и лечение в условиях стационара. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, подскажите а с чем может быть сазана такая длительная головная боль ?
чаще всего от инфекций, но может быть и от давления.
Михаил Николаевич, давление 120/80
Принятый ответ
это вариант нормы. Можно попробовать прием препарата Диакарб, способствует устранению головной боли.
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, в частности длительность головной боли и в мышцах шеи рекомендуется очный осмотр врача в ближайшее время 🙌
Подскажите не было ли рвоты? Нет тошноты? Какая сейчас температура?
Можете ли достать подбородком к груди?
В биохимии повышение ферментов печени, в таких случаях необходимо оценить УЗИ органов брюшной полости 🙌
Здравствуйте!
По результатам анализа признаки вирусной инфекции
Повышены алт и аст
В таких случаях рекомендуется проведение узи брюшной полости,анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
С учетом высоких цифр показателей алт и аст я бы рекомендовала очный прием инфекциониста или гастроэнтеролога после узи анализа крови на гепатиты
До приема можно начать прием гепатопротектора (снижают воспаление в печени) - Гептрал 400 мг 1-2 р в сутки
Здравствуйте!
1.Повышение уровня АСТ, АЛТ.
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС)
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ)
3. Воспалительный и инфекционные процессы.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на гепатиты, консультацию инфекциониста очно!
2. В общем анализе крови повышены лимфоциты, моноциты в абсолютном и относительном значении. Как правило это указывает на признаки вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышены АЛТ и АСТ, так называемые печеночные пробы. Отражают работу печени и сердца.
Рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости: желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. С последующей очной консультацией гастроэнтеролога.
Понижен натрий, может быть при хронических заболеваниях ( жкт, почки), проявляется: судороги, мышечная слабость, спазмы в желудке, головокружения, утомляемость.
Как правило, рекомендуется, уменьшить употребление жидкости.
Общий анализ крови: моноциты повышены, нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это указывает на вирусную инфекцию.
Здоровья вам! 🙏🤍
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее часто, описанная картина с подобными отклонениями в анализах крови соответствует острому инфекционному мононуклеозу. А боль в шее возникает за счет увеличенных лимфоузлов, особенно по задней поверхности шеи, затылка, подчелюстных. Также, достаточно частыми симптомами мононуклеоза являются гнусавость голоса без признаков насморка и появление сыпи на лице.
Повышение печеночных показателей возникает из-за поражения печени данным вирусом.
Для подтверждения/исключения диагноза в подобном случае рекомендуется сдать кровь на ВЭБ, антитела класса М и G. ( EA IgG
VCA IgM
EBNA IgG ), мазок на ПЦР к ВЭБ, Провести узи печени, селезенки, лимфоузлов шеи. Обратиться на консультацию к инфекционисту.
До результатов обследования и консультации врача допустимо начать прием гепатопротекторов. Например, гептрала по 400 мг 2 раза в день курсом на 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20172 ответа
- 15 Июня 20171 ответ
- 5 Октября 20171 ответ
- 15 Октября 20173 ответа