Что вас беспокоит?
Лечение зубов под наркозом. Ваготония.
Добрый день. 11.09. планируется лечение зубов под наркозом ( севоран+ пропофол)ребенку 3.5 года. На десне выскочил свищ, начали пить антибиотик. Подскажите пожалуйста, всё ли в порядке по анализам крови и мочи и ЭКГ? При ваготонии не противопоказан ли наркоз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть минимальные изменения, которые не повлияют на наркоз. При ваготонии не противопоказано проведение анестезии
Спасибо большое за ответ. А то что СОЭ 11 и эозинофилы повышены, никаких последствий не будет при наркозе? И вообще безопасный ли это наркоз для ребенка?
У вас минимальные изменения, никакого отношения к наркозу иметь не будут
Данный наркоз достаточно безопасен, насчитывается на вес ребенка
Спасибо большое, вес должен знать анестезиолог или не обязательно?
Обязательно рост и вес
Принятый ответ
Здравствуйте! С анализами у малыша все в порядке. Незначительные изменения могут указывать на недавно перенесенную инфекцию (свищ). Противопоказаний к наркозу нет.
Не забывайте о подготовке к вмешательству и соблюдению голодного промежутка. Здоровья вам, и малышу!
Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Добрый день , ознакомился с результатами обследования . Имеются небольшое повышение СОЭ и эозинофилов которое в процентном соотношении практически укладывается в нормальный референс . И от воспаления зубов это тоже может быть . Ваготония не противопоказание для наркоза . В целом сейчас метод выбора для детей наркоз с использованием севорана и пропофола считается максимально безопасным .
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам, по ЭКГ противопоказаний для проведения анестезии у вашего ребенка нет. Антибиотик принимайте. Пропофол и севоран хорошо переносятся пациентами, не накапливаются в организме, не вызывают рвоту. Готовьтесь к операции.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов можно сказать о том , что была перенесена недавно инфекция, это, вероятно, связано со свищом.
Ваготония не является противопоказанием к анестезии
Севоран и пропофол , обычно, хорошо переносятся детьми, это наиболее безопасный вариант анестезии
Спасибо большое, ещё такой вопрос, анестезиолог должен спросить вес ребенка для ребенка? Либо он сам расчитывает дозу наркоза?
Обычно, все анестезиологи спрашивают вес, если, по какой-то причине, этого не произошло, дозировку рассчитывают по идеальному весу. Обычно , непосредственно, перед наркозом могут спросить вес
Сейчас держится температура 37, может быть от свища на десне? Пьем антибиотик Амоксиклав 125 мг по 5 мл 2 раза в день, не маленькая дозировка?
Температура, действительно, может держаться от свища. А какой вес у ребенка?
19 кг
Дозировка для веса может быть недостаточной.
Детям до 12 лет , обычно рекомендуют , от 20 мг/кг в 2 приема , то есть , это примерно 7,5 2 р/ день
Суточная дозировка на 19 кг , которая нужна, получается 380 мг
Вы сейчас даете 250 мг в сутки
Кто вам назначил давать 125 мг 2 р/сут?
Спасибо большое, тогда буду давать по 7.5 мл
Назначил стоматолог по телефону
Может что нибудь посильнее подавать?
В рамках онлайн консультации подобное нельзя порекомендовать, я лишь могу подсказать по корректировке дозировки. Антибиотик достаточно сильный, широкого спектра действия, просто дозировка не достаточная для веса
Хорошо, спасибо большое)
Не за что, скорейшего выздоровления ребенку !
Спасибо)
Подскажите пожалуйста, анестезиолог назначил Зиртек 5 дней, якобы по крови есть какая-то аллергия. На соевые бобы и цельное куриное яйцо кровь сдавали, результат 0.06 МЕ/мл. Может нужно ещё какие то анализы сдать, например на орехи?
Здравствуйте! Я детский врач-анестезиолог. Просмотрела прикрепленные Вами анализами.
Электрокардиограмма: норма. Придраться не к чему. Общий анализ мочи: все показатели в пределах нормы. Общий анализ крови: на верхней границе нормы находятся эозинофилы, а также СОЭ (на этот показатель редко сейчас ориентируются), уровень лейкоцитов 5.19 х 10*9/л. По поводу лейкоцитов: в общепринятой мировой практике нормальный уровень лейкоцитов у детей считается от 4 до 9.5-10 х 10*9/л. Поэтому волноваться не стоит. Все остальные показатели в общем анализе крови находятся в пределах нормы. Вышеописанные изменения на течение наркоза никак не влияют. Также хочу добавить по поводу Севофлюрана (севорана): это ингаляционный анестетик, который является «золотым» стандартом в детской анестезиологии. Пропофол - это гипнотик (грубо говоря, снотворное). Это также современный, много используемый препарат в анестезиологии. Необходимо также помнить, что при наличии у ребенка аллергии к сое, орехам, яйцам, - пропофол противопоказан в таком случае.
Если у Вас остались какие-то вопросы - обращайтесь! Будьте здоровы 🌸
Спасибо большое за ответ, делали анализ на соевые бобы и яйцо куриное цельное, результат 0.06 МЕ/мл, а вот на орехи не делали, нужно сделать?
Нет, не нужно.
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202124 ответа
- 11 Июня 20226 ответов
- 18 Сентября 202227 ответов
- 3 Августа 20231 ответ