Лечение постинекционного инфильтрата — вопрос №360091

Question

Лечение постинекционного инфильтрата — вопрос №360091

Оксана

14879 просмотров

2 декабря 2020

Здравствуйте, была на приеме у 2 хирургов в один день.У меня после недельной терапии антибиотиками появились шишки, в дальнейшем на одной ягодице начались боли более интенсивные, вчера было жжение.На очном осмотре врачи сказали что абсцесса пока нет и назначили лечение.Один врач назначил димесид с новакоином и антибиотиком примочки 3 раза в день,йодную сетку и спиртовые примочки.Сказал что необходимо прогреть а там видно будет либо рассосется либо нагноиться.Второй же наоборот категорически против димексида и назначил только магнезию 2 р.в день прикладывать.Подскажите пожалуйста верное лечение.

Вопрос закрыт

димексид

спиртовая примочка

йодная сетка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, сказали сделать послезавтра, хотя я чувствую что идёт процесс.Думаю на основании осмотра.

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 2 декабря 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Компрессы делать после УЗИ, если там абсцесс и он большой, то вскрывать, если не значительный, тогда местное лечение.

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, если абсцесса нет либо он небольшой, то компрессы лучше делать с димексидом или с магнезией?

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 2 декабря 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

С димексидом, но не в чистом виде

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, почему тогда доктор мне ответил что димексид не нужно ни в коем случае, что можно нагреть воспаление?

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 2 декабря 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Потому что сейчас не известно есть абсцесс у вас или нет и сейчас нельзя, только после узи

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, по Узи уже будет точно видно абсцесс это или нет?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Да, конечно. Там можно увидеть инфильтрат, осумкован ли он( наличие капсулы).

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, а почему такая разная тактика в назначении врачей может быть.Один говорит прогреть надо, второй категорически греть нельзя?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Разница основана на личном опыте врачей. Один склоняется больше к воспалению без абсцесса, а другой к абсцессу, который не рекомендуется греть.

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, оба врача сказали, что абсцесса сейчас нет а если греть то тогда возможно и нагноение.Сегодня я делала компрессы и димексида и магнезии, но сейчас опять чувствую жжение.Обязательно ли жжение это абсцесс?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Сказать точно абсцесс или нет они не могли. Жжение- не обязательно абсцесс.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо завтра сделаю Узи

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

На здоровье

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Яков, закончилась терапия 5 дней назад, но тогда ещё ставили магнезию внутримышечно и анальгин по 1 разу ,цефриаксон ,затем цефазетин

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Яков, шишки появились уже с полторы недели наверно

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 декабря 2020

Хирург

Цефтриаксон и Цефазолин мощные антибиотики , они причиной инфильтрата стать не могли ! За 40 лет их применения ни разу не встречал ,чтобы от них появился инфильтрат, наоборот , они препятствовали возникновеню инфильтрата от Магнезия и если бы не они , то у Вас сейчас был бы не инфильтрат, а уже абсцесс! А от Анальгина, особенно от сульфата Магния возникают часто !
Ситуация у Вас несложная ! Признаками превращения инфильтрата в абсцесс являются : усиление боли, увеличение отёка , появление красноты кожи в ягодичной области и повышение температуры тела 38 и выше ! Если нет перечисленных признаков , значит пока нет нагноения !
Чтобы убедиться в этом можно сделать УЗИ ! Если УЗИ не покажет нагноение , а остальные симптомы будут иметь место, то доктор должен сделать диагностическую пункцию и решить вопрос !
Что сейчас сделать ?
Необходимо сделать компрессы на всю ягодичную область 10% СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ , 2 раза в день (эмульсия содержит антибиотик , которыйявпитается в кожу и будет препятствовать нагноению) и ожидать одного из возможных исходов : ЛИБО ПОЛНОГО РАССАСЫВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА ЛИБО ЕГО НАГНОЕНИЯ , ПРИ КОТОРОМ ПОТРБУЕТСЯ ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ !
Так или иначе, страшного ничего нет , прогноз благоприятный при любом исходе !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 2 декабря 2020

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
Вам сначала необходимо сделать УЗИ-чтобы исключить,подтвердить абсцедирование...никакие компрессы,йодные сетки ни в коем случае до результатов УЗИ не делать,это может усугубить процесс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк и боль после укола внутривенны

9 ответов

7 мая 2020

Мария

Вопрос закрыт

Заболело яичко

2 ответа

7 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Восполнение прыща

4 ответа

16 января

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T13:23:20+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Попробуйте стерильную марлю с нанесенной мазью Вишневского прикладывать к проблемной локализации на 4 часа, после чего снимать. Процедура повторяется 2 раза в день на протяжении 7 суток.

Принятый ответ

Новикова Юлия Владимировна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T13:23:41+03:00

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 2 декабря 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, вам делали УЗИ мягких тканей?
На основании чего исключили абсцес?

Принятый ответ

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T13:30:10+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Я бы Вам порекомендовала водочный компресс сейчас. И как можно быстрее сделать узи

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T13:55:57+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Оксана !
Шишки появились когда (когда завершилась недельная терапия антибиотиками )?
Какой именно антибиотик кололи ?

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T14:20:44+03:00

Здравствуйте.
Тактика должна быть такой.
Сначала надо пройти УЗИ образований. При отсутствии явлений абсцедирования, то консервативная терапия - я обычно рекомендую местно мазь Фуцидин.
Если эффекта особого нет, то надо пунктировать инфильтрат. При наличии гноя - вскрытие абсцесса.
В общем нужно динамическое наблюдение у хирурга.
Инфильтраты бывают рассасываются, но иногда - и чаще - нагнаиваются.
Здоровья Вам.