Что вас беспокоит?
Ларингоспазм
Добрый день, ребенку 2 года. В понедельник утром начал чихать, появилась «водичка» с носа, и легкая заложенность. Кушал, играл все как обычно, легли спать примерно через час проснулся и не мог вдохнуть ( такое было впервые) было очень страшно, вызвали скорую поставили укол и сделали ингаляцию, сказали ларингоспазм. Во вторник поднялась температура 37.8 , к вечеру сама спала и больше не было. Продолжили ингаляцию с пульмикортом 2 раза в день. Кашля нет, сходили на прием гиперемия миндалин и задней стенке, сопли. В среду сдали ОАК (результаты приложу) Сейчас ребенка ни чего не беспокоит, но по анализам нам назначили антибиотики, ацикловир. Так, как повышены моноциты ( сказали мононуклиоз). И я так понимаю еще присутствует аллергия, повышены эозинофилы. Ранее у нас была аллергия в виде высыпаний, но сейчас все чисто. Так же еще у нас был контагиозный моллюск, сейчас высыпаний нет. На фоне чего мог случился ларингоспазм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Повышение моноцитов указывает, что у ребенка вирусная инфекция. По повышению данного показателя Мононуклеоз не выставляется. Мононуклеоз выставляется после сдачи крови на атипичные мононуклеары.
Показания к антибиотику нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме).
Повышение эозинофилов может быть на фоне аллергии или глистной инвазии
Ларингоспазм у малышей случается на фоне вирусной инфекции
Спасибо, сдавали кал и энтеробиоз отрицательно.
Если сейчас нет признаков аллергии, то рекомендую пересдать кровь на фоне выздоровления через 1-2 недели, чтобы оценить эозинофилы
Так же сдать IgE, эозинофильный катионный белок
Хорошо, поняла.
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Здравствуйте.
По описанию клиники и приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты) .
При мононуклеозе в крови появляются атипичные мононуклеары, их нет.
Ацикловир и антибиотик не оправданы.
Лечение только симптоматическое.
Ангелина, спасибо. Скажи, а аллергия могла вызвать Ларингоспазм?
Принятый ответ
Чаще всего причиной ларингоспазма является вирусная инфекция.
Из-за физиологических особенностей ларингоспазм чаще всего встречается у детей до 4-5 лет .
Если случился однажды, то большая вероятность, что может повториться на фоне других ОРВИ, поэтому пульмикорт желательно держать в аптечке и при первых признаках ( лающий кашель, осиплость голоса) делать ингаляцию.
Добрый день. По предоставленным вами данным, можно говорить о течение вирусной инфекции. Специфических для мононуклеоза клеток в анализе крови не было обнаружено. Они появляются не ранее 10 дня от начала заболевания. Подтвердить или опровергнуть диагноз мононуклеоз можно на этом сроке лишь сдав кровь из вены на антитела к герпесу 4 и 5 типов.
По поводу ларингоспазма, это не диагноз. Причина, как не странно, физиологическая. Быстрый рост ребенка. Запускает сам механизм- любая инфекция. Как правило данные проявления нужно перерасти. Чаще всего к 7 годам.
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК можно предположить, что кровь вирусная не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса проветривать и увлажнять помещение
При мононуклеозе, будет в крови атипичные мононуклеары или активированные лимфоциты.
Ларингоспазм,вызывала вирусная инфекция.
Добрый день. По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции. Данных за бактериальную инфекцию нет, соответственно антибиотик не требуется. При мононуклеозе, обычно, появляется в крови большое количество атипичных мононуклеаров. Этого нет по анализу.
Ларингоспазм – может быть вызван любым вирусом. Подскажите, есть ли осиплость голоса? Кашель лающий?
Надежда Андреевна, здравствуйте. Нет ни чего такого нет.
Вообще ларингоспазм характеризуется
лающим кашлем, осиплостью голоса, шумным дыханием (стридор) при возбуждении, движении, плаче
Этого нет по описанию
Нет не было этого.
Возможно, что он случился на фоне аллергии?
Принятый ответ
Возможно
Но
Очень редко
Чаге всего ларингиты вирусные
Редко-аллергические
Здравствуйте. По описанию жалоб, а также анализу крови можно предположить течение острой вирусной инфекции. Повышение моноцитов не признак мононуклеоза,это признак вирусной инфекции. При появлении в крови реактивных лимфоцитов или атипичных мононуклеаров, это будет говорить о мононуклеозе.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней. Ларингоспазм может вызвать любая инфекция, из-за анатомического строения гортани у ребёнка происходит быстрый отёк и тем самым проводит к подобной клинике.
Евгения, спасибо! Повышены еще лимфоциты это тоже вирусная инфекция?
Принятый ответ
В данном случае да.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20191 ответ
- 13 Ноября 20192 ответа
- 17 Ноября 20192 ответа
- 20 Декабря 20191 ответ