Что вас беспокоит?
Многолетние запоры
Здравствуйте Запорами мучаюсь 20 лет, получив травму позвоночника. Несмотря на то, что уже давно на ногах и веду активный образ жизни, ситуация с запорами стала только хуже. Лет 7 спасалась жевательным фитолаксом в максимальной дозировке раз в неделю. Зимой этого года он перестал помогать. Последние месяцев 5 жила на гутталаксе в таблетках , так же раз в 1-1,5 недели по две таблетки и результат меня устраивал. Чуть позже от двух таблеток результат стал хуже , пришлось увеличить до 3х, чем превысила суточную дозировку. Сейчас и от 3х таблеток результат минимизировался. Клетчатка, семена льна и чиа, питание - результата не дают. Питьевой режим соблюдается стабильно. Гастроэнтеролог рекомендовал форлакс - результат не понравился, стул стал кашецеобращным, регулярным, но скудным при каждом походе в туалет. На 4 сутки уже появилась боль по выходе от постоянного раздражения слизистой. Форласк пришлось отменить. Много лет назад пробовала дюфалак. Не подошел. Было сильное вздутие и резкие боли. Скажите пожалуйста, чем я могу спасаться раз в 1-1,5 недели? Такая схема меня всегда устраивала. Скидывала накопившееся и легкости хватало до следующего приема, живот переставал выпирать, даже отеки уходили. Сейчас не знаю чем добиться такого результата и что принимать. Колоноскопия 3 года назад, по результатам все в пределах нормы, только есть загиб. Порекомендуйте пожалуйста рабочие препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Длительные запоры после травм позвоночника чаще связаны с изменением работы кишечника, и со временем реакция на стимулирующие слабительные снижается. Поэтому попытки добиться редкого, но обильного стула раз в неделю становятся малоэффективными и приводят к раздражению слизистой.
По клиническим рекомендациям при хронических запорах обычно применяют осмотические слабительные, которые мягко удерживают воду в просвете кишечника. В качестве примеров можно привести лактитол в порошке по 10–20 г в сутки курсом от 2 недель или форлакс в уменьшенной дозировке, разделённой на несколько приёмов, что позволяет снизить дискомфорт. Для разовой очистки кишечника чаще используют солевые слабительные, например сульфат магния в дозе 20–30 г, разведённый в стакане воды однократно, или готовые микроклизмы, такие как микролакс по 1 тюбику при необходимости. Эти средства не предназначены для постоянного использования, а применяются именно для облегчения в редких случаях. Наиболее эффективно считается наладить регулярный мягкий стул с помощью низких доз осмотических слабительных и при необходимости дополнительно использовать ректальные формы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего возникло привыкание к слабительным. В подобных ситуациях эффективным может быть лечение Бос терапией, но она не везде доступна. Этот метод эффективен и хорошо себя зарекомендовал.
Что касается препаратов для облегчения стула, могут быть эффективны: Хилак форте 40 кап 3 раза в день после еды 2 месяца, Куэмсил по 2 т 3 раза в день 1 месяц, 2 киви с кожурой в сутки - эффективность киви доказана в исследованиях.
Принятый ответ
Здравствуйте , Анна .
Запоры при повреждениях позвоночника больше связаны с "ленивым" кишечником, т.е перистальтика уже не так активна . В таких случаях назначаются прокинетики, например ганатон, осмотические слабительные типа форлакса, можно также попробовать д.спаталин.
Форлакс можно попробовать в уменьшенной дозировке, именно эти слабительные считаются более безопасными. Другие слабительные к сожалению вызывают привыкание и делают ситуацию с кишечником еще хуже
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20181 ответ
- 20 Февраля 20201 ответ
- 7 Августа 20207 ответов