Что вас беспокоит?
Пятый день болезни
Мама. 65 лет. Сегодня 5 день болезни. 4 дня арбидол по 4 таблетки. Температура с 1 дня легко сбивалась парацетомолом. На 4 день пришёл врач, сказал горло красное - назначил лефокцин по 500 мг 2 раза в день. Получается что принимает 2 дня - вчера и сегодня. Ксарелто 1 раз в день. Маму тошнит от слизи поступаемой из носа. Рвёт. Есть отказывается. Вчера в 12.00 температуру сбили нимисилом - парацетамол перестал сбивать. Температура за 1,5 дня выше 37,2 не поднималась, и вот снова 37,9... Что делать??? Как уменьшить тошноту и когда бить тревогу??? Сатурация 94-96
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Тошнота может быть побочным эффектом от антибиотика.
Левофлоксацин Вам не был показан.
Принимать Мотилак 1 т 3 раза в сутки, препарат уберёт тошноту. Нимесилом температуру сбивать не нужно, он противопоказан в остром периоде респираторной вирусной инфекции.
Использовать Ибуклин 1 т 3 раза в сутки.
Полоскания горла с фурациллином или Хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки.
Тантум Верде 3 раза в сутки.
Анна, спасибо за ответ. Антибиотик отменять?
Критерии ухудшения самочувствия: температура выше 38 градусов более 3-х суток, снижение сатурации кислорода ниже 95%.
При такой клинике как у Вас я бы рекомендовала выполнить КТ лёгких.
Желательно не прерывать курс Левофлоксацина, поскольку уже начали принимать - чтобы в последующем не было а/б резистентности. Попробуйте совместить его приём с Мотилаком 1 т 3 раза в сутки.
Анна, с какой температуры её сбивать?
Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38,5 градусов. Но нередко пациенты пожилого возраста плохо переносят повышение температуры тела, поэтому если будет совсем плохо при температуре 38 например - ее тоже можно снизить парацетамолом или Ибуклином внутрь.
Анна, сделали сегодня кт. Посмотрите пожалуйста. После парацетамола температуры нет 10-12 часов. Дальше вверх до 38-38,5.
По КТ вирусная пневмония лёгкой степени тяжести. Процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Я бы рекомендовала добавить к лечению Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней, под контролем пульса и давления.
Анна, она на фелолипе. Все равно можно дексаметазон? Давление с пульсом могут повыситься или упасть?
Принятый ответ
Поняла Вас. В таком случае добавьте Цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки внутримышечно. Курс 10 дней.
Если температура не снизится до субфебрильных цифр через 3 дня, появится сильная одышка - то добавлять Дексаметазон. Давление на нем может повыситься, но не критично. Снижать Капотеном или Физиотензом при необходимости. В данной ситуации пользы от Дексаметазона будет больше, чем рисков.
Добрый вечер! Прежде всего необходимо успокоиться. Данную температуру желательно не сбивать. Ведь она вам дана для собственной выработки эндогенных интерферонов. Обязательно давайте пить больше теплой жидкости. К назначенной терапии вы можете добавить препараты рекомбинантного интерферона в свечах, от 1-3 млн. Он поможет иммунной системе быстрее справиться с инфекцией. При снижении сатурации 92 и ниже необходимо вызвать медицинскую скорую помощь.
Ольга, поняла, спасибо за ответ
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Тошнота и рвота это побочные антибиотика.
Признаков бактериальной инфекции у нее нет, поэтому антибиотик не нужно.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Екатерина, у неё очень сильный насморк и по словам участкового все горло красное. Поэтому и назначили антибиотик. Сейчас я правильно понимаю - допиваем 5 дней. Бросать нельзя? Кт делать?
Ну так насморк и красное горло это пооявление вирусной инфекции, налёта то на горле нет? Зеленых соплей нет?Если епт, то антибиотик не нужен
Здравствуйте Татьяна. Не нужно принимать левофлоксацин, от него побочка. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Отменяейте антибиотики! необходимо сдать биохимический анализ крови, при тошноте - церукал если можно внутримышечно - это идеально, но можно в таблетках.
В остальном - прием уинка по 50 мг, вит Д по 2000 МЕ
Обильное питье горячей воды. Как получите анализы - прикрепите.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20201 ответ
- 17 Октября 202019 ответов
- 22 Октября 20205 ответов
- 25 Октября 20206 ответов