Пятый день болезни — вопрос №360499

Question

Пятый день болезни — вопрос №360499

Татьяна

334 просмотра

2 декабря 2020

Мама. 65 лет. Сегодня 5 день болезни. 4 дня арбидол по 4 таблетки. Температура с 1 дня легко сбивалась парацетомолом. На 4 день пришёл врач, сказал горло красное - назначил лефокцин по 500 мг 2 раза в день. Получается что принимает 2 дня - вчера и сегодня. Ксарелто 1 раз в день. Маму тошнит от слизи поступаемой из носа. Рвёт. Есть отказывается. Вчера в 12.00 температуру сбили нимисилом - парацетамол перестал сбивать. Температура за 1,5 дня выше 37,2 не поднималась, и вот снова 37,9... Что делать??? Как уменьшить тошноту и когда бить тревогу??? Сатурация 94-96

Вопрос закрыт

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Тошнота может быть побочным эффектом от антибиотика.
Левофлоксацин Вам не был показан.
Принимать Мотилак 1 т 3 раза в сутки, препарат уберёт тошноту. Нимесилом температуру сбивать не нужно, он противопоказан в остром периоде респираторной вирусной инфекции.
Использовать Ибуклин 1 т 3 раза в сутки.
Полоскания горла с фурациллином или Хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки.
Тантум Верде 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 2 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Антибиотик отменять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Критерии ухудшения самочувствия: температура выше 38 градусов более 3-х суток, снижение сатурации кислорода ниже 95%.
При такой клинике как у Вас я бы рекомендовала выполнить КТ лёгких.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Желательно не прерывать курс Левофлоксацина, поскольку уже начали принимать - чтобы в последующем не было а/б резистентности. Попробуйте совместить его приём с Мотилаком 1 т 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 2 декабря 2020

Клиент

Анна, с какой температуры её сбивать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38,5 градусов. Но нередко пациенты пожилого возраста плохо переносят повышение температуры тела, поэтому если будет совсем плохо при температуре 38 например - ее тоже можно снизить парацетамолом или Ибуклином внутрь.

Пожаловаться

Татьяна, 4 декабря 2020

Клиент

Анна, сделали сегодня кт. Посмотрите пожалуйста. После парацетамола температуры нет 10-12 часов. Дальше вверх до 38-38,5.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По КТ вирусная пневмония лёгкой степени тяжести. Процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Я бы рекомендовала добавить к лечению Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней, под контролем пульса и давления.

Пожаловаться

Татьяна, 4 декабря 2020

Клиент

Анна, она на фелолипе. Все равно можно дексаметазон? Давление с пульсом могут повыситься или упасть?

Пожаловаться

Мартьянова Ольга Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

Добрый вечер! Прежде всего необходимо успокоиться. Данную температуру желательно не сбивать. Ведь она вам дана для собственной выработки эндогенных интерферонов. Обязательно давайте пить больше теплой жидкости. К назначенной терапии вы можете добавить препараты рекомбинантного интерферона в свечах, от 1-3 млн. Он поможет иммунной системе быстрее справиться с инфекцией. При снижении сатурации 92 и ниже необходимо вызвать медицинскую скорую помощь.

Пожаловаться

Татьяна, 2 декабря 2020

Клиент

Ольга, поняла, спасибо за ответ

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Тошнота и рвота это побочные антибиотика.
Признаков бактериальной инфекции у нее нет, поэтому антибиотик не нужно.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Татьяна, 2 декабря 2020

Клиент

Екатерина, у неё очень сильный насморк и по словам участкового все горло красное. Поэтому и назначили антибиотик. Сейчас я правильно понимаю - допиваем 5 дней. Бросать нельзя? Кт делать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Ну так насморк и красное горло это пооявление вирусной инфекции, налёта то на горле нет? Зеленых соплей нет?Если епт, то антибиотик не нужен

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Татьяна. Не нужно принимать левофлоксацин, от него побочка. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Отменяейте антибиотики! необходимо сдать биохимический анализ крови, при тошноте - церукал если можно внутримышечно - это идеально, но можно в таблетках.
В остальном - прием уинка по 50 мг, вит Д по 2000 МЕ
Обильное питье горячей воды. Как получите анализы - прикрепите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот

3 ответа

4 февраля 2021

Анонимный, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Иммунограмма, ребёнок, ОРВИ

1 ответ

5 февраля 2022

avt50@ya.ru, Москва

Вопрос закрыт

Д-димер после ковида

5 ответов

4 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 4 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-04T17:27:03+03:00

Поняла Вас. В таком случае добавьте Цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки внутримышечно. Курс 10 дней.
Если температура не снизится до субфебрильных цифр через 3 дня, появится сильная одышка - то добавлять Дексаметазон. Давление на нем может повыситься, но не критично. Снижать Капотеном или Физиотензом при необходимости. В данной ситуации пользы от Дексаметазона будет больше, чем рисков.