Что вас беспокоит?
Увеличена печень, киста, гемангиомы
Добрый день, в июне не пришли месячные, была задержка около месяца, вызывали дюфастоном. С первого дня месячных начала пить ярину. Были кисты на обоих яичниках. И практически сразу с задержкой месячных почувствовала давление внутри живота, живот немного увеличился и стал плотнее. Еды за один раз могу сьесть меньше чем раньше, иначе давление внутри, как на поздних сроках беременности. Послали на кт. Результыты прилагаю. Печень сильно увеличенна, кисты, и гемангиомы. Так же киста на почке. Печень правая сторона 9на 20 см. Левая 4на 4 см. Результы кт прилагаю.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Гемангиомы (Г) это доброкачественные образования, точные причины их образования не известны, возможно гормональные, обычно за небольшими Г (до 5см) просто наблюдают по узи 1 раз в 6-8 мес
Кисты тоже бывают разные Дополнительно можно посмотреть в подобной ситуации кровь на HbsAg, антиHCV, IgG к эхинококку, дуоденальное зондирование (исключение лямблий и описторхов) Обычно эти образования клинически никак не проявляются и не нарушают функцию печени
При увеличении печени смотрим кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.
Ирина Владимировна, спасибо за ответ, скажите пожалуйста 9×20 это сильное увеличение? Стоит бить тревгогу?
Ирина Владимировна, и скажите пожалуйста, если бы было серьёзное что то, (опухоль, цироз) КТ это бы показало?
Увеличение значимое, стоит дообследоваться
Признаков онко или цирроза не описывают
Ирина Владимировна, не описывано в моем случае? Или вообще если бы они даже были бы не описали?
Принятый ответ
Если бы признаки были, то конечно бы написали , не переживайте
Ирина Владимировна, спасибо большое 🌷
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях проводят дообследование:
Клинический анализ крови
АЛТ АСТ ггт альфафетопротеин
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз
Павел Андреевич, спасибо. Скажите пожалуйста такое увеличение может быть безобидным и пройти само? Врач в нашей местной поликлинике сказал ничего страшного нет, обследование дальше не нужно, и пол страны с этим живёт...
Лекарств никаких тоже не назначил.
может, смотря какая причина
обследование необходимо
Павел Андреевич, спасибо большое. Ещё подскажите пожалуйста левая доля 4на4 это не уменьшение? Или вариант нормы?
Принятый ответ
Это нормально
Здравствуйте!
Печень по данным МРТ увеличена только за счет правой доли.
Левая доля в пределах нормы. Сама по себе печень является иммунным органом и может реагировать своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный процесс. Как правило приходит в норму самостоятельно.
Выявлено несколько гемангиом.
Гемангиома представляет собой доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Встречаться могут в любом возрасте, но чаще всего обнаруживаются у женщин в возрасте 30-50 лет.
Патогенез гемангиом известен плохо, возможно, эта патология является гормонально зависимым состоянием.
Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см).
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Кальцинат это правило следствие перенесенного воспалительного процесса.
Киста является доброкачественным образованием, за которым как и за гемангиомой наблюдаем в динамике (контроль роста).
С учетом всей представленной информации для уточнения причины гепатомегалии и выявленных образований обычно рекомендуют следующее обследование:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к описторху, эхинококку.
-Альфафетопротеин (АФП).
Инна Сергеевна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ 🌷
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20203 ответа
- 21 Марта 20202 ответа
- 18 Апреля 202016 ответов