СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, пожалуйста

Добрый день. Получила результат узи и ниже предыстория запроса. Сдала на впч, онкоцитологию сегодня - результат через 5 дней. Так же сдала кровь на гемоглобин и ферротин - результаты приложила. Просьба написать исходя из узи возможные последствия, открыто. + добавились выделения ни с чем кроме как с соплями сравнить не могу 😟 жидкие и зеленоватые, нет запаха, может кисловатый. Изначальный запрос: У меня обильные месячные 2-3 день могу сменить 3-4 прокладки 4-5капплтные. Стараюсь не выходить из дома в эти дни ) В прошлом году в январе были двое месячных за месяц. Мне тогда сказал врач, что если будет еще так - повод пройти обследование, а так гормональный сбой случается. Повторений не было. Сейчас второй месяц пью редуксин 10мн. За месяц похудела на 2 кг. Рост 168, 68,3к была. На данный момент 64.7 Как начала его принимать, опять месячные с циклом 14 дней были. Но они обильные были все 4 дня, сгустки крови и слабость (( Сейчас они начались с 27 дневным циклом. А так же в обычные периоды есть мажущие выделения на ежедневной основе. Из сопутствующих - есть трамбоцитопения 17 лет назад выявили в анализах при первых родах 66-88. И была эррозия шейки матки.

37 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 63·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
В подобных случаях подразумевают, что причина может быть как в эндометриозе, так и в полипе или гиперплазии эндометрия. Обычно, в таких ситуациях рекомендуют выполнить гистерорезектоскопию с гистологической верификацией диагноза. Если будет все в норме (доброкачественное), далее, обычно, по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

По поводу выделений рекомендуют сдать фемофлор 16 или скрин, бак.посев из ц.канала с АЧ. Пролечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
Благодарю за развернутый ответ ❣️

Пока я жду результаты по онокоцитологии. Исходя из данных по сниженному железу нужно что-то принимать ?)

Да, обычно, рекомендуют рассмотреть приём препаратов железа (Сорбифер, Феррум Лек, например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо. Возьму тогда пока. Потому что слабость присутствует и иногда голова кружится.

Я правильно понимаю, что результат доброкачественное или нет - это через онкоцитологию узнаем ?

Здравствуйте! Жалобы на цикл в подобных случаях вероятнее всего из-за аденомиоза или полипа эндометрия. Нужна гистерорезектоскопия в обязательном порядке. Еще хорошо бы переделать узи экспертного класса, так как нет , например, описания типа миомы матки по figo, это важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Благодарю вас за ответ. Подскажите, я получила результаты онкоцитологии, по ним определяют доброкачественное или злокачественное образование ?

Здравствуйте.
На всех представленных узи нельзя исключить патологию эндометрия-полип.
И обычно описанные вами сбои менструального цикла связаны могут быть именно с полипом.
В этом случае рекомендуется сделать гистерорезектоскопию в плановом порядке

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗИ и анализов: миома матки небольших размеров, признаки аденомиоза, утолщённый и неоднородный эндометрий с подозрением на полип, множественные кисты шейки и цервикального канала, варикоз вен малого таза. Эти изменения объясняют обильные и нерегулярные менструации. На фоне кровопотери сформировалась железодефицитная анемия (гемоглобин 94 г/л). Онкоцитология без признаков злокачественных клеток. Есть признаки воспаление и бактериальный вагиноз — это объясняет патологические выделения, однако данный анализ для выявления нарушения микрофлоры не предназначен. В похожих ситуациях обычно рекомендуют:
1. Провести биопсию эндометрия (пайпель или гистероскопия) для исключения атипии/полипа.
2. Начать лечение анемии препаратами железа до нормализации гемоглобина и ферритина.
3. Сдать анализ к примеру Фемофлор для выяснения причин воспаления.
4. Для контроля менструальных кровотечений и профилактики гиперплазии оптимально установить ВМС с левоноргестрелом (Мирена); при противопоказаниях — системные гестагены.
5. Динамически наблюдать миому и вены малого таза, хирургии не требуется.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро ☀️
Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.