Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенок 2 года. 6 день болезни из симптомов: насморк небольшой, горло не красное, сухой кашель. Назначили виферон, геделикс, ингаляции физраствором, теплое питье и нурофен при температуре. На 5 день болезни появилась температура 38. Сдали анализ крови. Пришел результат. Нужно ли корректировать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте
Отмечается повышение моноцитов, что указывает на вирусную этиологию заболевания
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
В целом, критичных изменений не отмечается
Из лечения рекомендуют в таких случаях симптоматическое, но Виферон - имеет низкую доказательную базу, к применению не рекомендуется
Гелием малышам тоже, так как будет разжижать мокроту, а у ребенка не хватает сил ее откашлять
Принятый ответ
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет, но преобладают нейтрофилы, что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону, поэтому пока показано наблюдение за самочувствием ребёнка и динамику температуры.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови повышены моноциты , что указывает на вирусную инфекцию.
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов , может указывать на присоединение бактериальной инфекции! Но лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет! Антибактериальная терапия не требуется.
Продолжайте симптоматическре!
Геделикс отмените !
Добрый день. По результату анализа кровь имеет вирусную природу, повышены моноциты.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Обильное питье, использование увлажнителя воздуха, сосудосуживающие препараты при необходимости, промывание носа морской водой.
Киферон препарат с не доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней. Геделикс не рекомендуется, так как реакция кашля может усилится на состав препарата( травы в составе). Противовирусные не эффективны.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20184 ответа
- 5 Сентября 201918 ответов
- 17 Сентября 20193 ответа
- 25 Сентября 20191 ответ