Что вас беспокоит?
Проблемы с животом
Здравствуйте! Ребенку сейчас 4 месяца. До 3-х месяцев с животом особо не случались, но в 3 месяца прям случился какой то кошмар. Крики, газы, патеря аппетита. Но вес набирали нормально. Прибавки хорошие. Проблемы со сном очень сильные. Кормление на ГВ теперь только вокруг сном так как в бодровствоваеие он дурачится и не ест. Сдали как и не можем получить внятный результат что делать. Начала давать лактазар, вроде ничего стало, но стал часто пукать и иногда даже просыпаться из-за газов. Прошу, пожалуйста, дайте ответ на анализ и как нам быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы не видно
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, здравствуйте. Прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста
Копрограмма без воспалительных изменений
Лейкоциты до 30 допустимы
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На грудном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма. Главное, чтоб он не был плотный, горошком, без примесей крови, не белый и не чёрный,не был жидкий, не пенился и не впитывался в подгузник. Остальной стул норма.
По-поводу кормлений, вероятно сейчас периоды скачков роста и ложный отказ от еды. Длится данное состояние 4-6 недель. Только ждать, и предлагать постоянно грудь, кормить хотя бы вокруг снов. Как прибавляете массу?
Принятый ответ
Здравствуйте, лактазар принимается при проявлении лактазной недостаточности ( частый жидкий стул, пенистый, впитывающийся в подгузник ). Вероятно сейчас проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке,перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Можно попробовать курс биогая у нее есть небольшая доказательная база. Так же в период до 6 месяцев может быть ложный отказ от еды связанный с ростом и развитием ребенка.
Наталья Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста
К сожалению копрограмма не информативный анализ, по результату без воспалительных изменений
Наталья Юрьевна, а какой анализ информативен тогда?
На выявление ЛН или АБКМ только клиническая картина, и характер самого стула.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Высаживать ,Поза тигра на ветке
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу анализ
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Эльнура Назимовна, анализ прикреплен к сообщению. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Лейкоциты в норме до 20.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма (белок).
Если на фоне лактазара заметили улучшения, то можете продожить его использовать.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Также малыш маленький и для его возраста характерны младенческие функциональные нарушения жкт (газики, дисхезия).
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) . Например, биогая. Совместим с лактазаром.
При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20229 ответов
- 13 Декабря 20226 ответов
- 2 Января 20234 ответа