Что вас беспокоит?
Панкреонекроз
28.07.25 заболел муж , стреляло с левой стороны , врачи лечили межребеную неврологию , 14.08.25 вызвали очередную скорую (это была уже 4 попытка лечь в больницу ) в итоге госпитализировали в реанимацию с сахаром 22, давлением 160 , пульсом 120 и ещё кучей симптомов , в итоге диагноз панкреонекроз осложненный впервые выявленным сахарным диабетом. 19.08 было выполнено дренирование кисты поджелудочной железы, 26.08.2025 нас выписали домой с дренажами. Сначала гной был густой не всегда удавалось промыть самим , далее отделяемая жидкость стала более жидкой. Неделю как при промывании стала появляться кровь , далее кровь с гноем, потом просто гной. Норма ли появление крови ? Неделю как от мужа появился зловонный запах , норма ли такой запах ? Так же неделю держится температура 38,5 сбиваем парацетамолом , врач говорит что температура может быть , но лучше ее не допускать . Так же давление 90/50 , а пульс 100-120 . Муж очень бледный. Какие противосполительные препараты принимать ? Может лучше антибиотик какой-нибудь? Какие исследования пройти что бы убедится что у нас идет все нормально? Ещё у него воспалился сустав на ноге , такое бывало и раньше , до болезни принимал деклафинак , можно ли его сейчас? На данном этапе можно определить размер поражения поджелудочной железы? Возможно ли избежать сахарного диабета когда восстановится поджелудочная? Сейчас колим инсулин Мужу 37 лет , НЕ АЛКОГОЛИК
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию вы описываете септическое состояние, снижение давления, температура, гной по дренажу.
В такой ситуации рекомендуется вызвать скорую помощь и обратиться в больницу, это течение острого панкреатита, фаза гнойной секвестрации, то есть те участки которые погибли в острый период теперь инфицировались и отсюда гной по дренажу.
В домашних условиях такое состояние не лечат, так как есть риск септического шока и полиорганной недостаточности.
Обратитесь в больницу и не затягивайте, вероятно потребуется еще операция
Здоровья
Елизавета Александровна, добрый день , так дренажи и стоят для отвода гноя из капсулы после дренирования кисты , соответственно что отходит гной это наверное норма? Или я что-то не понимаю ?
Да, но если все это сопровождается лихорадкой и снижением давления это не норма.
Елизавета Александровна, Съездили к хирургу который нас оперировал , он сказал сделать МРТ , МРТ сделали (результат приложила) на приём только завтра , можете посмотреть ?
Принятый ответ
По мрт нельзя исключить большой абсцесс в брюшной полости. В такой ситуации рекомендуется вызвать скорую помощь и обратиться в дежурную больницу.
Здравствуйте.
Наличие гнойного отделяемого из раны брюшной полости, длительное повышение температуры тела до высоких цифр, снижение артериального давления, учащение пульса, бледность кожных покровов, слабость говорят о выраженном интоксикационном синдроме.
Необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар по экстренным показаниям. Для уточнения поражения поджелудочной железы, а также других органов брюшной полости рекомендуется КТ брюшной полости и забрюшинного пространства, лабораторный мониторинг.
Скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Галина Николаевна, добрый день , так дренажи и стоят для отвода гноя из капсулы после дренирования кисты , соответственно что отходит гной это наверное норма? Или я что-то не понимаю ?
Кроме гноя имеются общие симптомы интоксикации, что уже является тревожным фактором. Не затягивайте с лечением, обратитесь срочно.
Галина Николаевна, Съездили к хирургу который нас оперировал , он сказал сделать МРТ , МРТ сделали (результат приложила) на приём только завтра , можете посмотреть ?
Принятый ответ
По данным МРТ не исключается абсцесс (полость с гноем) больших размеров (9*6*4,8см). Рекомендации прежние: вызывайте скорую помощь или самостоятельно срочно обращайтесь в дежурный хирургический стационар. Ждать утра, учитывая уже выраженные симптомы интоксикации, не стоит.
Здравствуйте!
По жалобам, которые вы описываете, это выраженная интоксикация, возможно даже сепсис. В такой ситуации рекомендуется: срочно обратиться в приемный покой, вызовите бригаду скорой помощи.
Необходимо лечение под наблюдение, забор анализов крови, диагностика.
Здоровья!
Здравствуйте, Екатерина. Нет, температура 38.5, давление 90/50, пульс 120 и появление крови в дренаже - это не норма, а признаки тяжелой инфекции и интоксикации.
Такое состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации. Не сбивайте температуру и не давайте противовоспалительные - немедленно вызывайте скорую помощь для госпитализации в хирургический стационар, где проведут необходимые исследования и назначат правильное лечение.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте! Панкреонекроз - одна из самых грозных хирургических патологий, требующих длительного лечения и постоянного наблюдения специалистов. Учитывая симптомы, не исключается развитие сепсиса. В таких случаях рекомендуется обратиться очно в дежурную хирургию самостоятельно или по скорой. Вероятно, понадобится лечение в условиях стационара, важно исключить появление новых очагов или осложнений панкреонекроза.
Здоровья!
Екатерина, здравствуйте!
Я так понимаю, сейчас лечение на амбулаторном этапе...
В текущей ситуации, исходя из клиники, я бы рекомендовал повторно обращаться в стационар, т.к. нельзя исключать септические явления, т.е. прогрессирование процесса!
Здоровья мужу⚕️
Здравствуйте.
Если динамика в лечении положительная, то не должен пациент быть бледным, с тахикардией, сниженным давлением и повышенной температурой тела.
Ситуация у Вас непростая, здесь надо исключать септическое состояние у больного на фоне возможно прогрессирующего панкреатита или его осложнений в виде гнойносептических очагов в брюшной полости.
Надо экстренно обратиться в дежурный хирургический стационар и уже на месте разбираться что и как делать дальше. (и не важно что выделяется по дренажам - кровь, гной или серозная жидкость).
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, добрый вечер. Съездили к хирургу который нас оперировал , он сказал сделать МРТ , МРТ сделали (результат приложила) на приём только завтра , можете посмотреть ?
Принятый ответ
Посмотрел.
С учетом МРТ и Ваших жалоб Вы должны находиться на стационарном лечении в хирургическом отделении, где уже доктора будут решать что делать дальше.
Но скорее всего придеться вскрывать и дренировать возможный гнойник и лечить Ваше возможное септическое состояние.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202110 ответов
- 26 Апреля 20225 ответов
- 7 Июня 202211 ответов
- 5 Июля 20223 ответа