Что вас беспокоит?
Депрессия
Здравствуйте, прошу помощи. Заранее мне очень не ловко и не судите строго. Стрессов в моей жизни было предостаточно. И потеря близких и на работе и с родителями и я всегда с этим справлялся, но ситуация которую я опишу меня очень сильно подкосила. В начале августа месяца произошла для меня стрессовая ситуация (измена жены), в подробности вдаваться не хочу, с женой все обсудили, она раскаялась и пришли к обоюдному итогу остаться вместе. Виноваты оба. Она делает все, чтобы загладить вину. Но мысли об измене, как и у любого нормального человека сидели в голове и меня эта ситуация так сильно поломала, что с каждым днем мне становилось все хуже и хуже, сильнейшая тревога на протяжении всего дня, метался по квартире туда сюда как ненормальный, не мог найти себе места, своего рода паника была, ни на чем не мог сконцентрироваться, как будто дезориентация и схожу с ума, похудел сильно, постоянно навязчивые мысли, сон нарушился, плохо засыпал и постоянно просыпался в тревоге и с мыслями что схожу с ума, не мог дальше уснуть, такое состояние было на протяжении 3 недель, я думал что в психушку попаду. жена уже в слезы и говорит я не знаю чем тебе помочь, ходил к психологу, не помогло. И я понимаю, что не взирая на ситуацию, от части я сам себя довел до такого состояния. решился все таки на прием к психотерапевту, пришел в состоянии тремора и сильного чувства страха что схожу с ума и мне поставили тревожно депрессивное расстройство на фоне сильного стресса и прописали АД золофт 50мг и триттико. Что конечно же меня очень сильно “обрадовало». Принимаю 8 день, вроде становится получше, только не испытываю эмоций, как будто пустота внутри, иногда агрессия, не вижу будущего, хотя читал что препараты раскрываются в течении месяца. И как бы это смешно не звучало, сейчас я не могу ни на что отвлечься, я постоянно читаю про антидепрессанты, про их влияние, про то если с них слезть, даже согласно рекомендациям врача, то все симптомы могут вернуться обратно, про тревожно депрессивное расстройство, что бывают рецидивы и сам себе внушаю ( не знаю только зачем) еще сильнее, что из этой ямы трудно выйти, через силу хожу в спортзал, не помогает, ничего не хочется. я понимаю что основа выздоровления это навести порядок у себя в голове и я это осознаю, но у меня не получается взять в себя в руки, чувствую себя тряпкой, самооценка упала, со мной такое в первый раз, порой смешно даже,пытаюсь чем нибудь заняться, а у меня в голове навязчивые мысли как я так себя до такого довел и самое страшное, что я из этого состояния никогда не выйду. Никогда не думал, что дойду до АД, просто уже психика наверно не выдержала. Хотелось бы услышать грамотное мнение опытных людей и как быть. Извиняюсь, просто состояния глубокого отчаяния.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам сейчас надо сконцентрироваться и направлять свои мысли и силы пока только на одну цель-выздоровление, очень хорошо помогает в этом системная работа с психотерапевтом по методике кпт.
Ад вам назначили безопасные, никаких негативных необратимых изменений они не наносят, все возможные побочные эффекты решаемы, да, иногда( редко)отмена может быть несколько сложной, но это решаемо и временно; учитывая вводные у вас не хроническое психическое расстройство, а это значит, что хорошего и полноценного курса терапии будет достаточно и после отмены лечения будет жить и не вспоминать этот период . Но, для хорошего и полноценного курса надо набраться терпения: обычно для закрепления эффекта курс ад около 12 мес от полной нормализации состояния, не от начала лечения; для полной нормализации состояния надо подобрать дозировку ад именно для вас, так как основной ад у вас золофт, то обычно его рабочие дозы от 100 мг и выше, обычно мы на 100 мг выходим по 25 мг в неделю, на 100 мг около 3-6 недель ждём результата и затем решаем дальше по тактике( так оставлять или дальше увеличивать) ; при усилении тревоги, раздражительности , нарушения сна обычно вводим внксиолитик временно ( можете обсудить с вашим врачом атаракс или алпразолам ).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за обратную связь, с женой давно планируем ребенка, есть переживания что АД могут как то повлиять на плод, так ли это??
Нет, со стороны мужчины при приеме ад риска для ребёнка нет; если будут сложности с зачатием, то спермограмму сдать , иногда( редко и временно, только на время прием ад) может качество спермы ухудшаться, что снижает успех зачатия, но это опять же редко и временно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанным симптомам, действительно, можно предположить тревожно-депрессивное расстройство, которое сопровождается навязчивыми мыслями. Это болезненное состояние, для лечения которого, как и для лечения любого заболевания используется терапия лекарственными средствами. В таком случае применяются антидепрессанты. Золофт - один из самых сбалансированных по эффективности и переносимости препаратов, поэтому не стоит опасаться его приема, если для для этого есть показания. Минимальной рабочей дозировкой, как правило, является доза в 100мг, поэтому обычно рекомендуется дальнейшее повышение дозы для полного раскрытия эффекта. Триттико используется в качестве вспомогательного средства для коррекции нарушений сна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая производящее, то действительно, что нервная и психическая система не выдержали и дали такой сбой. С ума вы не сойдете, но с этим состоянием не так легко бывает.
Вы молодец, что обратились к врачу за помощью.
1) надо медикаментозно стабилизировать состояние, чтоб на уровне биохимии снизить проявления симптомов. Препараты накопительны, все так. Возможно, что стоит добавить препараты именно противотревожные, типа атаракса/грандаксина или фенибута;
2) много мыслей, переживаний, разного много в "голове" понимаю, и надо с этим то же что-то делать, надо много говорить, "выпускать речь", с близким другом, психолог или психотерапевта, как индивидуальная работа отлично подходит. Это важно.
Состояние нормализуется, тут не стоит даже сомневаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дело в том, что дозировка Золофта пока на самом деле низкая, поэтому все симптомы в полной мере она не убирает: остаются навязчивые мысли, только теперь их фокус смещен к действию самих антидепрессантов.
При этом если убрать моральный аспект сложившейся ситуации - на физиологическом уровне все хорошо: у Вас сформировалась острая реакция на стрессовые события, а такие состояния считают транзиторными, они обычно проходят без следа и не хронизируются. Поэтому в таких случаях мы обычно не ожидаем риска возвращения симптомов после отмены терапии.
Елена Викторовна, спасибо вам за ответ.
Просто переживаю, что останусь в таком состоянии навсегда, хоть это и звучит как то абсурдно, не испытываю ни счастья, ничего абсолютно, как будто эмоции отключились.
Смотрите, оставить в таком состоянии на постоянной основе могут только синтетические ПАВ - мефедрон, амфетамин и т.д.
Ни антидепрессанты, ни сама депрессия в случае ее лечения, никогда не оставляют таких необратимых последствий.
Елена Викторовна, спасибо.
Здесь в целом важно отталкиваться от конкретного случая, а не от общей статистики приема.
Описанные Вами состояния укладываются в картину острой реакции на стресс - есть пусковой фактор с которого все началось, почти все симптомы "выросли" на этом факторе. Отсюда есть 2 возможных вывода:
1. Мы не опасаемся рецидива состояния в виду того, что симптомы не достигают уровня генерализованного расстройства - они ограничены конкретной ситуацией. Своевременно начатое лечение практически сводит к нулю возможную хронизацию процесса.
2. Вас вымотали эти эмоции, организм истощен, для него это непривычная форма функционирования. Как только он получил фармакологическую поддержку, первое, что он сделал, - ушел в режим энергосбережения. Он до этого переживал на себе ураган эмоций, имеет полное право расслабиться и отдохнуть. При этом он не отключился полностью - осталась раздражительность. Но если Вы никому не вредите ей, это вполне адекватная ситуации эмоция.
А еще организм может захотеть уйти в спячку - стать менее активным, более расслабленным и отстраненным, иногда буквально постоянно хотеть спать.
И здесь эти состояния рассматриваются уже не в рамках побочных эффектов, а в рамках естественной реакции на пережитые травмирующие события.
Елена Викторовна, если я вас правильно понял, то мне сейчас остается только ждать и дать организму восстановится?
Верно, наш мозг умный, он знает как для него лучше. На текущем этапе терапии лучшее, что Вы можете сделать - это дать организму время на восстановление.
Елена Викторовна, спасибо огромное за отзывчивость и понимание, всего вам наилучшего!
Благодарю. Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вокруг антидепрессантов много мифов , но вам назначили антидепрессанты, которые разрешены даже беременным! Ваша задача - восстановиться эмоционально и физически.
С психологом все же работа важна , возможно, вам попался неподходящий психолог , при тревожном - депрессивном состоянии рекомендуется работать в КПТ подходе с врачом психотерапевтом/ клиническим психологом.
Лечение не быстрое , нужно набраться терпения! Стресс вызвал дебют ТДР. Но оно хорошо лечится!
Антидепрессанты не нужно принимать всю жизнь , их принимают курсом , но важно про лечиться в рабочей дозировке , а психотерапия нужна для того, чтобы учиться совладать со стрессом, тк к сожалению, любой стресс может дать откат в состояние
Алина Николаевна, спасибо вам большое.
Меня пугает тот факт, что я постоянно (24/7) гуглю и лазею в интернете по поводу этой болезни, про то, что никогда не выйду с этого состояния и мне от этого страшно, я понимаю как это абсурдно звучит, даже занимаясь бытовыми делами и на прогулках я это делаю и ничего не могу с этим поделать, как будто какая то психосоматика что ли, мысли и действия берут надо мной вверх, я уже устал от этого.
Николай , понимаю, как это изматывает , да, так работает тревога , к сожалению. Но самое главное - что все лечится!
И важно понимать все же , чем чаще вы будете читать интернет, тем больше будет расти тревога
Алина Николаевна, спасибо вам.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Николай.
Не отчаивайтесь, со временем всё наладится. Пока Вы в таком состоянии, то многие аспекты видятся только в мрачных красках, потому и обращают на себя больше вашего внимания. В жизни бывают разные стрессы и огорчения, просто нудно дать себе время осмыслить это, прожить эти чувства, а не гнать себя в том плане, что мне срочно нужно принять решение и жить, как раньше. К сожалению, как раньше не будет, потому что сложно вернуть доверие к жене; отчасти пострадало ещё и самоуважение, что приняли обратно (это я фантазирую, может быть и не так).
Поэтому дайте пока и себе, и антидепрессанту время
Добрый вечер, Николай!
Понимаю, как Вам не просто сейчас, Вы любите жену, хотите быть с ней, но измену пока ещё не забыли. У измены всегда есть причины и над причиной нужно работать. Желательно обратиться к семейному психологу вместе с женой и работать над отношениями вместе. Отношения строят оба, важно научиться слушать и слышать друг друга.
О измене лучше не напоминать. Если Вы будете каждый раз вспоминать о измене, то это будет разрушать Ваши отношения. Жене не хочется чувствовать себя постоянно виноватой, она признала вину, поставила точку с тем мужчиной, но большего она сделать не может. Остаётся Вам принять то, что есть, если Вы хотите быть вместе.
Вам важно сейчас возвращать себя в "здесь и сейчас". Если Вы хотите быть с женой вместе, то Вы будете работать над отношениями дальше, не вспоминая то, что было. Вам нужно время, чтобы принять всё это. В отношениях не всегда бывает всё идеально, не у всех есть сразу такой вот опыт, который есть у Вас двоих сейчас, отношения строить нужно всегда и работать над ними. Сейчас у жены другие взгляды, не было того опыта, что есть сейчас. Но, это всё в прошлом, прошлого уже нет, есть только "сейчас". Сейчас всё по-другому. Переведите отношения на другой уровень, попробуйте наладить романтику в отношениях, устройте жене сюрприз, устраивайте друг другу сюрприз, найдите общее дело, хобби, которое будет Вас объединять. Начните любить и ценить ещё больше друг друга.
Занимайте себя в течение дня: хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации с дыханием.
Возможно, препарат не раскрыл ещё себя, дайте время. А также подключайте психотерапию, можно онлайн.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20211 ответ
- 1 Февраля 20237 ответов
- 22 Декабря 20231 ответ
- 13 Января 20244 ответа