Что вас беспокоит?
Нет диабета, хочу начать колотт семавик для похудения
Добрый день! Борюсь с избыточным весом , самостоятельно удалось похудеть за год на 7 кг, работала онлайн с диетологом. Но сейчас вес стоит , бывает, что увеличивается , 2-3 кг скачут. Придерживаюсь правила сбалансированного питания , Гарвардская тарелка. Мой рост 165 см, вес сейчас 73-75. Желаемый вес 55-60 кг, при нем я себя хорошо чувствую. Данный вес был 6 лет назад. Никак не получается уйти даже ниже 70, пробовала в промежутках и интервальное голодание 20/4 . За месяц минус 1 кг, который пришел сразу после отмены интервального. Анализы биохимии , общего все отлично. Только низкий Фертиттин и цинк. Сейчас сдала на витамин Д. Завтра будут результаты. Возможно ли попробовать колоть семавик ? Уже надоело, что вес не уходит , врач говорит, что питаюсь правильно. Сказал обратиться к эндокринолога, та в свою очередь отправила сдать анализ на витамин Д. ТТГ и узи щитовидной в порядке. И сказала больше спать, что вес из-за бессонницы и нервов. Занимаюсь умеренно спортом
Принятый ответ
Здравствуйте. По росту и весу ИМТ=26,8 кг/м2,что может соответствовать избыточному весу. Верно, для снижения веса важно все и рациональное питание по принципу тарелки, физическая активность 150 мин/нед -бассейн, тренажерный зал и плюс 10000 шагов в день и соблюдать режим сна и бодрствования, избегать стрессов.
При снижении ферритина ниже 30 обычно рекомендуется принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная),чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С(аскорбинка) и через 2 месяца контроль ферритина и ОАК.При уровне витамина Д 20-29 (недостаток) рекомендовано принимать Холекальциферол(Аквадетрим,Вигантол) по 14 капель в день после завтрака 4 недели и далее рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30,то принимают по 4-6 капель в день в осенне-весенний период,так же рекомендуется употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло), при уровне менее 20 - та же дозировка только 8 недель принимать. Так же рекомендовано принимать пиколинат цинка до 22 мг в день в течение месяца.
Без нарушения углеводного обмена может быть рекомендован прием Велгии (то же действующее вещество-Семаглутид),но показан он при ИМТ от 27+ предиабет,СД2,артериальная гипертензия, дислипидемия или синдром обструктивного апноэ во сне или при имт более 30.Противопоказан при наличии в
анамнезе приступов острого панкреатита,при депрессии,медуллярном раке щитовидной железы, МЭН 2, с осторожностью при ЖКБ(так как повышает риск образования камней).
Принятый ответ
Здравствуйте. Для похудения без сахарного диабета лучше выбрать велгию, так же подкожно 1 раз в неделю, начинать с минимальной дозы 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5 мг. По анализам противопоказаний к препарату нет, можно если нет острого панкреатита. 17 он прогестерон повышен незначительно, стоит пересдать
Здравствуйте.
В данном случае гормоны щитовидной железы в пределах нормы-щитовидная железа работает хорошо
Женские половые гормоны в норме
Цикл регулярный ?
17-он прогестерон немного повышен
Глюкоза в норме
Так как вес повышен рекомендовано применение препаратов направленных именно на снижение веса
Такие как вэлгия или тирзапаратид
Противопоказания к данным препаратам желчекаменная болезнь и панкреатит в стадии обострения
Здравствуйте! Цикл всегда в норме, да
А рецепт на эти препараты брать у эндокринолога?
Да
Но часто данные препараты аптека отпускает без рецепта
Здравствуйте.
Возможна постановка препарата семавик при исключении возможных противопоказаний, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из видите необходимый эффект, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Подскажите пожалуйста, какой по анализу уровень ферритина?
Елена, добрый день! Я все анализы прикрепила . Узи брюшной полости, биохимию, Ферритин, ТТГ. И по узи щитовидной все в порядке, делала 3 месяца назад.
Ферритин 28-29
Несколько раз просмотрела анализы, не увидела показатель ферритина. Можете пожалуйста написать какой результат? Чтобы мне сориентироваться на какой срок возможен приём препарата железа.
Если по УЗИ щитовидной железы не выявлено образований в области щитовидной железы, на кальцитонин нет надобности сдавать, в данном отношении противопоказание исключено.
Ранее острого панкреатита не было?
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Панкреатита не было.
УЗи брюшной полости проходила, все хорошо. Тоже прикрепила, но , видимо, не все загрузилось до конца. Ферритин 28,3
И мольтафер и сорбифер и гемаплекс пила курсами. Вот Ферритин повысился до 28. Был порядка 21
Если по УЗИ брюшной полости не выявлено какой либо патологии, то в данном отношении противопоказания к постановке препарата нет.
В целом все основные противопоказания к постановке препарата исключены.
На счет Ферритин я к терапевту еще раз обращусь после повторной сдачи анализа на него.
Сегодня сдала на витамин Д и кальций. Завтра результат будет
Спасибо, а рецепт на препарат нужно брать у эндокринолога?
В отношении восполнения уровня ферритина возможно поможет поднять уровень железа препарата Солгар легкодоступное железо по 2 капсулы на ночь в течение 2 месяцев либо так же можно тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Препарат Семавик это рецептурный препарат, врач - эндокринолог на очном приёме может дать, но есть достаточно большая вероятность что при заказе через онлайн аптеку рецепт не спросят.
Позже при получении результата на витамин д3 прикрепите его, можете мне написать, посмотрю.
Общий кальций как правило наиболее информативно смотреть с альбумином в комплексе, затем рассчитываем кальций скорректированный по альбумину. На данный момент это самый точный показатель кальция в диагностике.
Хорошо
Добрый день! Пришли результаты анализа на витамин Д , альбуминоид кальций
Альбумин 45,63; кальций 2,4; 25-гидроксид-витамин D3- 28,45.
Прикрепила в файлах, но и написала тоже
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Кальций скорректированный по альбумину 2,2, это нормальный показатель кальция, в данном отношении нарушения кальциевого обмена нет.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20201 ответ
- 25 Февраля 20231 ответ
- 13 Мая 202324 ответа
- 29 Июля 20242 ответа