Что вас беспокоит?
О проблеме со щитовидкой
Узи показало узел щитовидной железы 3-4, делать ли ТАБ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат узи.
Необходимость пункции определяется размерами узла и местоположением узла.
Так же если сдавали гормоны щитовидной и кальцитонин, так же прикрепите к вопросу.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты УЗИ щитовидной железы, для точной интерпретации результатов, так же ранее делали ли вы пункцию ? Гормоны щитовидной железы сдавали? Гормоны щитовидной железы принимаете ? Обычно при Ти радс 3 пункция показа при узлах более 20мм, при Ти радс 4 пункция показана при узлах более 15мм.
Здравствуйте
Я правильно понимаю, что вы про риск злокачественности по системе Тирадс?
Если да, то при Тирадс 3 узлы подлежат пункции при размере от 20 мм, а Тирадс 4 пунктируют при размере от 15 мм
Или 3-4 см узел?
Какого размера узлы?
Не могли бы прикрепить протокол узи?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Не сдавали его?
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анастасия Алексеевна,Вы правильно меня поняли. ТИРАДС у меня 3-4. Гармоны в норме. Имеется болезненное ощущение в области щитовидки. Данные узи я выслала выше. Как Вам конкретно выслать? Анализ на кальцитонин не назначал наш местный эндокринолог
Прикрепленный файл немного размыт, но из того, что смогла разобрать - один из узлов крупный, что является показанием к пункции. Тирадс 4 по узи - это лишь примерный расчет риска злокачественности. Пункция позволит более точно сказать о характере образования
Для этого нужно обратиться к эндокринологу по месту жительства для получения направления на пункцию или же обратиться сразу в частный центр, где делают пункции узлов щитовидной железы
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла
Перед пункцией успеть сдать анализ на кальцитонин
Принятый ответ
Второе образование маленькое. Тирадс 2 - низкий риск злокачественности (практически 0%). Его только наблюдать
Анастасия Алексеевна, у меня с 23 лет до 50 был один большой с пятикопеечную монету узел.Делали пункцию, всё было нормально Потом он пропал и я к эндокринологу не обращалась. Новые узлы обнаружились случайно при узи сосудов шеи .
Анастасия Алексеевна, было узи в 2022 году, и тирадс был1.Как считать быстро у меня произошёл рост узлов?И какое это имеет значение?
Анастасия Алексеевна, если кальцитонин исключит онкологию, можно не делать пункцию?
Если узел пропадал (что странно, обычно они не исчезают), а потом вновь обрадовался и быстро вырос, то это достаточно быстрый рост и пункция нужна
Кальцитонин исключает только медуллярный рак. Другие виды рака не исключает
Здравствуйте. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ ЩЖ.
Лаца Юрьевна, если анализ кальцитонина исключит онкологию, то можно не делать пункцию?
Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, узи
В таких случаях рекомендуется сдать ттг, т4 св ,
Также рекомендуется при выявлении образований щитовидной железы сдать кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака)
Здравствуйте. Очень плохого качества фото узи, прикрепите так чтобы было видно все чётко. Если имеете ввиду 3-4 тирадс то когда 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм, при тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пункцию делают когда узлы больше 15 мм
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20211 ответ
- 27 Июля 20211 ответ
- 21 Октября 202113 ответов
- 21 Апреля 202219 ответов