Что вас беспокоит?
Ттг не приходит в норму
Здравствуйте, в августе 2023 года поставили диагноз гипотериоз, анализы были такие ТТГ,10.8 Ат к тпо 745.9 Т4 св 15.2 Т3 св 5.15 Гемоглобин 97,ферритин 5 Назначали : л-тироксин 0.25 мг,через месяц показатели ттг не уменьшились на протяжении 3 месяцев пила по 50 мг, 5 уколов ферум лека (пробовала пить разные таблетки и сиропы железа,но от всего сильная тошнота и рвота),селен принимала 3 месяца,вит д3 2 месяца (Все это назначение врача) Спустя 3 месяца пересдала анализы,ттг 6.05 Нормальные ли это показатели ттг? Присутствие усталости так и осталось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
У вас АИТ на дозе 50 мкг еще не компенсирован. Нужно повысить дозу до 75 мкг. Проверьте ТТГ через 6-8 недель.
Чтобы рассчитать точную дозу Л-тироксина напишите ваш рост и вес.
Проверьте ферритин (ваш целевой выше 45 нг/мг) и гемоглобин (целевой 130 г/л) повторно. Думаю от 5 уколов феррум лека они еще не нормаликовались и нужен еще курс.
Светлана Михайловна,здравствуйте,рост 170 см,вес 55 кг
Уколы феррум лек делала в сенября,после них через 2 недели гемоглобин повысился до 108
Если сейчас гемоглобин ниже нормы будет,снова нужно колоть феррум лек?
75 мкг подойдет на ваш вес, феррум лек поставьте 10 уколов.
Светлана Михайловна, спасибо за ответ
Может быть есть альтернатива уколам,чтобы не вызывал препарат тошноту?
Принятый ответ
Уменьшение дозы - укол через 2 дня или полампулы (50 мг вместо 100 мг).
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании результатов анализов и уровня антител к тпо , у вас аутоимунный тиреоидит.
Он требует постоянного приема гормона по уровню ттг , норма ттг 0,4-4,0. Ваше значение ттг выше референса.
Нужно сейчас повысить тироксин до 75 мкг - принимать за 30 минут до завтрака , запивая только водой. Прием между другими препаратами 4 часа.
Контроль ттг через 2 месяца.
Нужен еще курс препаратов железа. Не пробовали жевательные таблетки феррум лек?
Александра Александровна, спасибо за ответ,мне кажется,что я перепробовала все препараты железа,после 2-4 дней приема начинается ужасная тошнота
Здравствуйте
Тироксин увеличить до 75 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Ваши жалобы связаны с железодефицитом
Поэтому ещё хотя бы 5 уколов проделать и потом пересдать ферритин
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ, уколы я делала в сентябре,нужно еще сделать 5? Может есть какие-то другие варианты железа,которые не вызывают тошноту?
Я пробовала принимать тардиферон,сорбефер,тотему,феррум лек в сиропе,и больше нескольких дней я не смогла принимать ничего из перечисленного
Принятый ответ
Думаю нужно
Но проверьте снова ферритин
Если данные препараты перепробовали , то только уколы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышайте дозировку тироксина до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
если препараты железа плохо переносятся, лучше прокапать ликферр по 200 мг на физрастворе 5 раз - по 2 р в неделю. Внутримышечные инъекции железа лучше не делать - риски воспаления в месте инъекции и окрашивание кожи.
Здравствуйте. Ттг выше нормы значит гипотиреоз не компенсирован, 50 мкг мало нужно принимать 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, он привёл к гипотиреозу
Сдайте кровь на витамин д, узи щитовидной железы
Ленар Равилович, здравствуйте,прикрепила фото узи щит железы
Принятый ответ
Общий объем в норме, узлов нет, признаки нехватки йода, гипотиреоза
Добрый день
Это не нормальный показатель ТТГ
Тироксин надо добавить до 75 мкг
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
И надо сдать ферритин и витамин Д-понять их текущий статус,чтоб определиться с дозой
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20181 ответ
- 11 Июня 202024 ответа