Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин и билирубин
Здравствуйте! Общий анализ крови показал у меня повышенный холестерин и билирубин, назначили расширенный анализ, сдала его. В итоге не могу понять что означают эти цифры. Подскажите пожалуйста и дайте рекомендации? Прикрепляю общий и расширенный анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечается повышение общего холестерина и «плохого» холестерина -ЛПНП, а так же не-ЛПВП.
Причины повышения холестерина :
генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи). У молодых женщин это может брать вариантом нормы, так как вырабатывается из половых гормонов.
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
Повышение общего билирубина незначительное, фракции в пределах нормы. Возможно был застой желчи. Это могло быть причиной повышенного билирубина, холестерина.
Поэтому опять же важно выполнить узи брюшной полости.
Если будут признаки дискинезии желчевыводящих путей по узи или признаки застоя желчи, рекомендуется принимать урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 месяца. Лишний холестерин выводится с желчью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Билирубин повышен при нормальных трансаминазах, способствуют повышению билирубина: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации. Холестерол немного повышен , для молодых менструирующих женщин это не патология, лечения не требует, достаточно соблюдать питьевой режим и физическую активность и 1-2 раза в неделю кушать морскую рыбу жирную и в целом полезные жиры кушать каждый день, если нет такой возможности, то принимать Омега 3 1000мг. Обычно в таких случаях рекомендуют: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи, УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза. Контроль развёрнутой липидограммы, Если будут по УЗИ БЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
В БАК имеется повышение холестерина и его фракций ,которое требует медикаментозной коррекции и контроля в динамике.Высокий холестерин,совместно с другими факторами риска (лишний вес,малоподвижный образ жизни,курение,употребление алкоголя),при длительном воздействие на организм могут являтся причиной заболеваний сердца и сосудов(в том числе атеросклероз)
В связи с чем ,обычно рекомендуют :
1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
Из обследования рекомендовано:
С делать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работу ЖКТ, исключить застой желчи
Учитывая уровень повышения данных мер будет достаточно.
Повышение билирубина совсем небольшое,идет на спад +фракции в норме,это свидетельствует о возможном кратковременном застое желчи(например при перегибе),что могло привести к небольшому повышению общего билирубина.
В таком случае так же не лишним будет проведение УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя
Рекомендации по питанию соблюдать : Средиземноморской диеты.
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ( исключить/выявить атеросклеротические бляшки)
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья, я врач-терапевт сервиса «Спроси врача».
Да действительно в представленных анализах отмечается некоторое повышение билирубина, ЛПВП и ЛПНП.
Общий билирубин, повышен при нормальных показателях печеночных ферментов и нормальных показателях других его фракций, такое незначительное повышение может быть следствием неправильного питания, потребления большого количества кофе или каких либо лекарственных препаратов или наличия вредных привычек. А также возможно его повышение анемии, заболеваниях желчевыводящих путей и печени.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют придерживаться щадящего питания( исключить жирное, жареное,острое,блюда со специями ). Через 3-4 дня пересдать биохимический анализ крови ( общий билирубин, прямой,непрямой, ЛПВП,ЛПНП, АЛТ, АСТ) , Общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.
ЛПНП и ЛПВП могут незначительно повышаться из-за метаболических нарушениях. А также ЛПНП могут являться индикаторами атеросклероза, поэтому в подобных случаях доктора назначают УЗДГ вен сосудов шеи.
С уважением Ваш врач-терапевт Мусаева М.М
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови можно сказать:
1. Билирубин повышен незначительно, фоакции в норме, скорее всего была погрешность в питании и желчь сгустилась. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости 🙏🏼❤️
2. Также повышение холестерина и его фракций, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202012 ответов
- 23 Мая 202110 ответов
- 6 Октября 20219 ответов
- 14 Июня 202220 ответов