Что вас беспокоит?
Сильный кашель
5 дней назад появился сухой кашель, першение в горле и головная боль, потливость. Сегодня кашель стал переходить во влажный, потливость продолжается, на пол часа поднялась температура 37.7, потом опустилась. Сделала анализы крови и рентген грудной клетки( вышлю). Врач выписала сумамед( в пила 2 таблетки), а сегодня врач сказала перейти на аугментин. Но если я уже выпила сегодня сумамед, нужно ли пить еще один антибиотик из другой группы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена Ивановна.
Простыми словами описание рентгена может соответствовать бронхиту или начальным проявлениям пневмонии (воспаление легких).
Общий анализ крови и уровень срб не указывают на бактериальное воспаление- возможно вирусное или атипичной флоры (микоплазма, хламидии).
В подобных случаях чаще всего назначается симптоматическое лечение.
Арпине Араиковна, спасибо большое, а какое именно лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена Ивановна. По анализам крови нет признаков бактериального воспаления (СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы не повышены), по рентгену также более вероятны признаки обострения бронхита.
В таких случаях рекомендуют отхаркивающие препараты, например Флуифорт в гранулах, а также Бронхомунал с противовоспалительным эффектом, курсом до 10 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо, но почему то врачи мне выписывают антибиотики
Видимо перестраховываются, опасаются развития пневмонии. Однако на вирусы например антибиотики совершенно не работают, для профилактики инфекций также не назначаются.
Екатерина Сергеевна, спасибо , и все таки, как же мне лечиться?? Кашель очень сильный, вся семья болеет
Тем более, если вся семья заболела, скорее всего вирусная инфекция. Примерная схема для таких случаев описана выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания рентгена и анализа крови, можно предполагать обострение бронхита или начинающуюся пневмонию. Для улучшения отхождения мокроты рекомендован курс муколитической терапии (амброксол, карбоцистеин, бромгексин). С учетом выявленным изменений при наличии хрипов и клинических жалоб может быть назначен курс антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена Ивановна.
На снимке описаны признаки бронхита, возможно начинается воспаление лёгких.
В общем анализе крови повышен СРБ, остальные маркеры воспаления без изменений.
Так в общем анализе крови может проявлять себя вирусная инфекция, или инфекция, вызванная атипичной флорой.
Азитромицин как раз на нее хорошо работает.
Курс Азитромицин(Сумамед)в стандартный при бронхите 5 дней.
Дополнительно для облегчения отхождения мокроты рекомендуют Флуифорт один раз в сутки в пакетике в течении семи дней.
Анализ крови сдавали во время приема Сумамеда, уточните, пожалуйста?
Принятый ответ
Добрый день.
В развернутом анализе крови типичных признаков бактериальной инфекции нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме). Уровень СРб повышен, говорит о наличии воспаления, но цифры не критичные.
По рентгену изменения, которые могут соответствовать началу пневмонии.
С учетом жалоб, внутрисемейного очага заражения и отсутствия типичных изменений в анализах крови, которые могут говорить о наличии бактериальной инфекции можно думать, что воспаление вызвано либо вирусами, либо атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). В таких ситуациях более оправдано назначение Азитромицина. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Иногда дополнительно через 3-5 дней назначают повторный контроль анализов крови (развернутый и СРб).
В случае необходимости коррекции лечения антибиотиком препарат принимают в тот же день, когда назначил лечащий доктор, независимо от того, был ли принят предыдущий антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 13 Декабря 20197 ответов
- 19 Декабря 201923 ответа
- 17 Марта 20202 ответа