Что вас беспокоит?
Ребенок болеет, режутся зубы, сдали анализы
Ребенку 1.8, с 23 августа заболели сначала была высокая температура 39.5 в течение 2 дней, зелёные сопли и горло болело. Назначили промывание, ромашку пить, називин и изофру, анаферон, после 5 дней лечения сопли прекратились, температура ушла, появился кашель и вылез герпес на губе. Лечение продлили на 5 дней, плюс выписали амбробене, ингалипт, спустя еще 3 дня у ребенка побежали прозрачные сопли, назначили дальше промывать и сульфацил натрия капать, стало вроде лучше, немного кашель остался и снова поднялась температура 37.8, горло сказали красное, соплей нет, но заметила во рту режутся, уже почти на поверхности нижние моляры (17 и 18 зубы), сказали если будет температура пить амоксицилин и плюсом назначили давать ребенку порошочком 1/2 таблетки лизобакта, антибиотик еще не давали, решили сдать сначала анализ крови общий. Подскажите верное ли лечение, может ли это быть на зубы? Нормальный ли анализ?
Здравствуйте !
По анализу крови можно предположить отсутствие каких-либо отклонений по возрасту ,данных за воспаление и бактериальную флору нет, обычно антибиотик в подобных случаях не рекомендуется.
Лазолван / Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
По описанию можно предположить течение ОРВИ с наслоением периода дентации, предлагаете прорезыватели малышу?
Здравствуйте, да, прорезыватели предлагаю, грызет, остался кашель то есть, то нет, врач говорит горло все то красное, что можно для горла в таком возрасте? И может быть к какому врачу обратиться? Сопли то есть, то нет, но прозрачные, не отсасываются, сами вытекают
Как правило, красное горло это результат сосудистой реакции, по возрасту обычно рекомендуют теплое питье
Принятый ответ
Насморк у малышей может полетать более долго из-за физиологических особенностей строения, обычно рекомендуют продолжать промывание носа в подобных случаях, очный осмотр врача в динамике
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом ОАК хороший. Без бактериальных отклонений. Антибиотик в таком случае не показан
Амбробене и любые сиропы от кашля детям до 5 лет не рекомендуются. Так как препараты от кашля обладают способностью к чрезмерной выработке слизи. Дети в таком возрасте еще не умеют правильно откашливаться. И на фоне приёма препарата кашель может усилиться и затянуться
При прорезывании зубов температура может повышаться не более 38 градусов.
Но сохраняется температура не более 3х дней при дентации.
Если температура более 3х дней. Можно предполагать наслоение вирусной инфекции. В таком случае показано симптоматическое лечение
Доброе утро. Изначально температура была 39,5 – это не типично для прорезывания Зубов. Вероятно, что была вирусная инфекция. Сейчас температура невысокая, возможно на фоне дентации. По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. С такими результатами антибиотик не нашначают . Лизобакт разрешен с 3 лет. Даже 1/2 дозы не рекомендуется к приему.
Кашель редкий ?
Не мешает кушать и спать?
Здравствуйте, остался кашель то есть, то нет, кушать и спать не мешает, врач говорит горло все то красное, что можно для горла в таком возрасте? И может быть к какому врачу обратиться? Сопли то есть, то нет, но прозрачные, не отсасываются, сами вытекают
Принятый ответ
Остаточный кашель и насморк могут сохраняться 2 – 3 недели. Для восстановления слизистой нужно время. Красное горло – это всего лишь реакция сосудов слизистой На инфекцию. То есть спреи и пастилки в этом возрасте не назначают. Слизистая восстановится сама.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лизобакт разрешен с 3 х лет, Анаферон не поддерживаю. Препараты муколитики - Амбробене- до 5-6 лет не назначаем, они активируют отхаркивание и кашель, выделение мокроты и выздоровление затормаживается - мокрота это питательная среда для микроорганизмов. Сульфацил натрия - альбуцид - для слизистой носа не предназначен, вызывает раздражение. Показания для антибиотиков не вижу - бактериальной этиологии нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день?
Здравствуйте, остался кашель то есть, то нет, кушать и спать не мешает, врач говорит горло все то красное, что можно для горла в таком возрасте? И может быть к какому врачу обратиться? Сопли то есть, то нет, но прозрачные, не отсасываются, сами вытекают, вчера была температура к вечеру 37.8, сегодня уже нет
Принятый ответ
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
От горла в этом возрасте разрешенных препаратов к сожалению нет
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20181 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 20 Июня 20191 ответ
- 27 Июня 201912 ответов