СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура держится и когда уйдет

Моей маме 63 года. Первые 2 дня был насморк, немного покашливала редко. Начала лечиться как при ОРВИ, капли в нос, противовирусные. На третий день к вечеру поднялась t 37,5, и вот 4-е сутки утром и вечером 38,2-38,5, днём сбивается порацетомолом до 36,8-37. Третий день пьет Азитромицин 500, витамины д и с, цинк, морсы, теплое питье, полоскает горло и промывает нос. Кашля нет, дыхание нормальное. 2 дня назад смотрел врач, сказала лёгкие чистые, сатурация нормальная. Тест на ковид ещё не готов.

6 Декабря 2020·Просмотров: 302·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Такая температура может сохранятся длительное время после перенесённой инфекции.
Нужно сдать общий анализ крови,срб и коагулограмму
Азитромицин до 5 дней допить,витамины Д,С длительно

Здравствуйте. Вероятно, что это коронавирусная инфекция. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин для исключения присоединения бактериальной инфекции. Также сдать Д димер, решить вопрос о назначении антикоагулянтов. Продолжайте прием гриппферона, азитромицина до 6 дней. У лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, спасибо за ответ. А КТ лёгких или рентген надо уже делать?

Если есть возможность, можете выполнить КТ. Если нет, то рентген хотя бы если температура 38 и выше будет держаться

Здравствуйте!
Эффект от антибиотика необходимо оценивать на 4-е сутки от начала лечения. Должно быть снижение температуры до субфебрильных цифр.
Если этого не произойдёт Вам нужно повторно вызывать врача для осмотра для аускультации лёгких и измерения сатурации, сделать КТ ОГК. Такая клиника характерна для вирусной пневмонии.
Сейчас добавить: Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней или Арбидол 200 мг 4 раза в сутки на 5 дней.
Интерферон назальный - Гриппферон 5-6 раз в сутки на 5 дней.
Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибуклином 1 т до 3-х раз в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД, Цинк 50 мг и витамин С 1000 мг до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо! С азитромицином какой лучше антикоагулянт в таком возрасте? Она пьет Кардиомагнил по 1т в день.

Если у неё в анамнезе нет тромбоза глубоких вен, перенесённой ТЭЛА, сахарного диабета - то антикоагулянты Эликвис или Ксарелто не требуются.
По крайней мере для их назначения необходимо сдать общий анализ крови и коагулограмму + Д - димер, так как применение этих препаратов в амбулаторной практике без показаний чревато кровотечениями.
Кардиомагнил принимать можно 75 мг вечером до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо! А вирусную пневманию по флюрографии можно увидеть?

Нет на ФЛГ ее не увидеть. Только если процент поражения лёгочной ткани уже очень большой - тогда да.
«Золотой стандарт» диагностики это КТ лёгких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна,ковид подтвержден по ПЦР тесту. Пьет Азитромицин 4-й день. Сегодня t 37,5 утром, 37,2 днём. Вообще температура 5-е сутки ( к вечеру и утром 37,5-38,5; днём 36,8-37). Кашля нет, одышки тоже, дыхание нормальное. Все ли правильно делаем или нужно уже бежать на КТ? 6 дней пить Азитромицин или дольше?По антикоагулянту вопрос решили, пьет. Спасибо.

Все правильно Вы делаете. Температура у Вас в принципе снизилась до субфебрильной. Азитромицин продолжите до 6 дней. Если после этого будет продолжаться повышение температуры выше 38 градусов - тогда делать КТ лёгких и корректировать лечение.
Пока все продолжать в прежнем объёме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста! На здоровье!

Да, вероятнее всего это ковид, к лечению еще нужно добавить эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером, если темпераутра на антибиотиках будет сохраняться, то нужно добавить дексаметазон 4 мг 2 р/д утром, вечером внутривенно

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
антибиотик не нужен.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки

Здравствуйте Екатерина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс из 6 активных компонентов для лечения ОРВИ и крвид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.