Что вас беспокоит?
Болит живот слева колит иногда отпускает боль
Неделю болит, урчит живот, колит левый бок, справа внизу. По УЗИ все чисто. Особенного ничего не ела не принимала, стул не сформированный был по 3 раза в день, сейчас более менее уже. У гастроэнтеролога была, посмотрели УЗИ и биохимию , под вопросами сибр, СРК, лямблиоз... Лечение: Бифидум 3 раза Хилак форте 3 раза Дюспаталин 2 раза Помогите расшифровать копрограмму и предварительно хотя бы понять это сильно что-то страшное или обычной терапии таблеточной и диеты будет достаточно, может ещё какие-нибудь препараты следует пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данный вид обследования может быть полезен при общей оценке работы пищеварительной системы, но для более точной диагностики обычно используют такие показатели: эластаза кала, кальпротектин, иммунохимический анализ на скрытую кровь, пцр кала на инфекции. Признаков чего-то «страшного» не описано. До начала симптоматики были приемы антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо уточнять, что не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника, т.к анализ имеет высокую вариабельность из-за оценки преимущественно пристеночной флоры.
При наличии таких симптомов информативно дополнительно дообследоваться со стороны кишечника: уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике (по результатам решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней),
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
По симптомам можно предположить нарушения микрофлоры кишечника. Рассмотрите возможность приема метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день для уменьшения вздутия, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов вздутия, возможно рассмотреть применение пробиолог форте 2 раза в день для нормализации микрофлоры кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте. В настоящее время копрограмма диагностической ценности не имеет. Для точной диагностики, исключения органической патологии кишечника обычно назначается анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и на кальпротектин, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина.
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
По копрограмме косвенные признаки воспаления в кишечнике. Дрожжевые грибы это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, в норме они могут присутствовать в копрограмме.
По общему анализу крови повышен холестерин.
По описанию действительно можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме лямблиоз сложно заподозрить, в подобных ситуациях рекомендуют кал методом Парасеп 3х кратно. При положительном результате назначается сложная схема с подготовкой. По симптомам и правда похоже на Сибр. В подобных ситуациях рекомендуют дыхательный тест.
Что касается копрограммы, малоинфоммативное исследование, но если брать во внимание представленный результат, ничего критичного там нет.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 201824 ответа
- 21 Декабря 20202 ответа
- 10 Марта 202124 ответа
- 2 Октября 202119 ответов