Что вас беспокоит?
Замершая беременность при тромбоцитопении что делать
Добрый день, ЗБ на 7 неделе беременности, сейчас 8,6 недель. У меня тромбоцитопения (последний анализ тромбоцитов 57). Гинеколог женской консультации направила в больницу для медикаментозного прерывания, но здесь в больнице собираются делать вакуум. Я читала, что после вакуума множество негативных последствий, стоит ли соглашаться на это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Медикаментозное прерывание беременности является более «щадящим» методом, но чем больше срок беременности тем статистически больше риск осложнений медикаментозного прерывания беременности (длительные кровянистые выделения, неполный аборт, остатки плодного яйца, что потребует устранение осложнений- вакуума аспирацию или выскабливания полости матки )каждый случай индивидуальный, невозможно заранее предсказать как разовьется ситуация.
Но учитывая наличие тромбоцитопении в подобной ситуации метод выбора вакуум аспирация, так как после вакуум аспирации ( одномоментно «очищается» вся полость матки, меньше риск кровотечений. Проблемы со свертываемостью крови являются противопоказанием для медикаментозного аборта.
Также учитывая тромбоцитопению, может потребоваться введение тромбоцитарной массы или элементов крови, в зависимости от состояния.
Можно обсудить с лечащим врачом ,возможно комбинация методов медикаментозный аборт+ вакуум аспирация(первые таблетки- мифепристон- они готовят шейку матки, «отслойку»плодного яйца, что тоже в свою очередь уменьшает кровопотери и микротравматизацию шейки матки)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая наличие тромбоцитопении действительно метод выбора - одномоментное опорожнение полости матки в условиях стационара, он позволяет значимо снизить количество кровопотери и иметь контролируемую ситуацию. На самом деле вакуум аспирация достаточно бережный метод, намного менее травматичный, чем ранее используемое выскабливание полости матки. Несомненно если бы не тромбоцитопения, то было бы назначено медикаментозное прерывание, но при условии низких тромбоцитов риск получить кровотечение и подвергнуть ваше здоровье опасности, намного выше, чем преимущества данного метода
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случая рекомендуют хирургическое прерывание беременности ( вакуум)
При данной манипуляции удаляется все содержимое матки , что снижает риск кровотечения
Медикаментозный способ противопоказан при тромбоцитопении
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20181 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 29 Сентября 202111 ответов
- 25 Ноября 202115 ответов