Что вас беспокоит?

Обострение астмы не могу снять почти год

Здравствуйте.. уже не знаю куда обращаться ,куда писать, к кому бежать .. Заболела ба 10 лет назад , мне сейчас 29 лет.Первые разы когда начались обострения были жесткие приступы удушья и кашель , лежала 3 раза подряд в больнице откапывали дексой , назначили симбикорт утром и вечером , принимала все было отлично , сколько лет не было , уже и позабылась начала иногда баловаться сигареткой ((сама себя осуждаю но на то были причины , потеряла близкого человека и подзабила на себя , был еще очень сильный стресс … Началось такое обострение .. уже бросила все не могу восстановиться 2 курса пошла капельниц . По 10 Дней эуфилин с дексометазоном . Итого 20 капельниц подряд с перерывом 4 дня Вообщем первые капельницы на дневном стационаре, вторые уже меня госпитализировали , там сделали стало намного лучше выписали здоровую.. Как я и думала после выписки прошло 4 дня , у меня опять лютая тяжесть в легких груди , хрипы вернулись , свисты , при выдохе звук странный как будто трещит чтото , и свист при выдохе При физической нагрузке отдышка Поменяли с симбикорта турхухалера на Фостер стало только хуже , назначили симбикорт репихалер , пока ничего не пойму , не вижу улучшенний , я думала уже хобл сказали нет , типа при хобл другие показатели . Начала пить амброксол , 3 раза в день , монтелукаст , зертек на всякий случай пью , после аброксола хоть что то отходить начало , с утра макрота настолько густая ( как слайм) консистенция.. Помогите я незнаю что делать меня выписывают после капельниц , опять все возвращается, веду здоровый образ жизни, единственное схуднуть надо набрала вес . Все обследования свежие есть , помогите пожалуйста хочется жить нормально , а не задыхаясь , неужели так всю жизнь теперь будет такое долгое обострение и хрипы …при таком состоянии падала сатурация 93 .

Астма смешанная
29 лет
17 Сентября 2025·Просмотров: 638·Анонимный пользователь

Здравствуйте. В таком случае при затяжном обострении, отсутствии контроля переходят на "тройную комбинацию" лекарственных препаратов в ингаляторе- Тримбоу 100/ 6/10 мкг 2 вдоха 2 раза в день, от мокроты Аскорил ЛС 10 мл 3 раза в день до 10 дней.
Также можно добавлять небулайзерную терапию с Беродуалом, Лазолваном, Пульмикортом до 10-14 дней. С уважением!

Спасибо большое 🙏🏻 А я могу сама просто купить этот ингалятор и пользоваться или обратится к пульмонологу сначала ?

Можете купить самостоятельно.

Безопасный ? мне хуже не станет ? Я уже всего боюсь честно говоря (
Мне сказали трехкомпонентные это уже тяжелая артиллерия , тоесть если он мне перестанет помогать когда нибудь , есть еще сильнее него препараты ?

Принятый ответ

Пока сильнее этих препаратов в ингаляциях нет.
Дальше только инъекции или гормональные препараты в таблетках, такого лечения стараются избегать.

Здравствуйте!
Прикрепите обследования какие у вас имеются свежие и выписку из стационара.
В таком случае обычно необходимо исключать присоединение бактериальной флоры, наличие аллергена в помещении, где вы находитесь. Если кто-то рядом курит, так же необходимо исключить пассивное курение.
С уважением!

Здравствуйте ,я прикрепила исследования

Вы посмотрели ? Что скажете ?

Просмотрела, смотрели ли общий Ig E в крови?

Какую дозировку Симбикорта вы сейчас принимаете?

По результатам обследования со стороны бронхолегочной системы не страшно. По результатам спирометрии есть нарушение проходимости на уровне мелких бронхов, возможно за счет обострения бронхиальной астмы.

Сейчас начала делать небулайзер 1 мл беродуал и после пульмикорт 2мл\0.5
2 раза в день небулайзер)
Симбикорт репихалер 160/4,5 2 утром и 2 вечером, монтелукаст на ночь 10мг . Улучшений пока нет (

Здравствуйте.
В таких случаях обычно подозревают инфекционное обострение астмы.
Рекомендуют сдать анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам,сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
При обострении астмы и снижении показателей на спмрометрии, рекомендуют, при плохой динамике на фторированных ингаляционных препаратах (Симбикорт, Фостер), базисную терапию проводить фторированным ингалятором,иногда на них рецепторы лучше реагируют (Серетид, например или Треледжи Эллипта)
Дополнительно назначают к базисной терапии ингаляции через небулайзер Беродуала и Пульмикорта 2р в сутки. Если аллергия есть на что-то, то Монтелукаст назначают на месяц.
Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик в сутки в течении недели.

Здравствуйте спасибо за ответ, а как понять инфекционное обострение ?
Ну я не болею не чем вроде бы инфекционным🥹

Инфекционное обострение может быть из-за фарингита,например, тонзиллита или бронхита, посев мокроты позволит или исключить это или подтвердить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.