Что вас беспокоит?
Престариум 5мг не держит давление
Здравствуйте! Мне 34 года. Год назад после ковида было высокое давление 152/105, 146/96. После выздоровления высоким осталось только нижнее давление. 128/95, 133/102 и тд. Я пошла к терапевту. Сдала все анализы. Биохимию крови, мочу, ЭКГ. Все анализы отличные. Причин не выявлено. До этого 2 года меня мучали периодами головные боли, но давление я не измеряла. Врач выписал Нолипрел-А в дозировке 0,625 мг+2,5 мг на месяц. Сказал если все будет хорошо держать, то пить его на постоянной основе. По итогу я его пропила 6 дней. На 4-ый день приема у меня начались головокружения, ровное давление 124/85 но пульс в состоянии покоя 100-105, такого никогда не было. У меня пульс всегда отличный был. После повторной консультации мне выписали престариум 5 мг. Все было хорошо. Но последние 3 недели стала снова чувствовать себя не очень, участились головные боли и снова измеряю давление. Показатели утром стабильно 133-92 (135-94) если на третий раз замерить то уже 125-89/91. Нужно ли увеличить дозировку? или может добавить конкор 5 мг. Он не мочегонный ? Возраст: 33
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
При стабильном повышении пульса советуем рассматривать курсом бета блокатор бисопролол 2,5 мг.
Также советуем при наличии данных жалоб исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, у меня на престариуме отличный пульс. Он был высоким на Нолипрел-А . Но давление на нем было супер. А вот на престариуме давление высокое, но пульс отличный. Вопрос в том добавлять ли к престариуму дозировку или перейти на нолипрел и добавить конкор для нормализации пульса
Можно увеличить дозу до 10 мг престариум
Здравствуйте, Марина, не переживайте, при недостаточной эффективности одного препарата от давления, используется их комбинация. Да, действительно в сочетании с частым пульсом Применим Конкор, средняя доза 5 мг в сутки
Гульнара Рафиковна, у меня на престариуме отличный пульс. Он был высоким на Нолипрел-А . Но давление на нем было супер. А вот на престариуме давление высокое, но пульс отличный. Вопрос в том добавлять ли к престариуму дозировку или перейти на нолипрел и добавить конкор для нормализации пульса
скорее перейти на комбинацию препаратов, чем увеличивать дозу
Гульнара Рафиковна, так какая комбинация? у меня пульс идеальный на престариум . Что к престариум добавить не мочегонное, чтобы держал давление?
Здравствуйте, при повышении пульса обычно при нормальной переносимости можно использовать бета -блокаторы , например конкор 2,5 мг утром , а периндоприл перенести на вечерний прием под контролем давления и пульса .
Здравствуйте
Если на фоне приёма престариум(периндоприл) частенько отмечается повышение давления и высокий пульс, который приносит дискомфорт, то рекомендуют добавить препарат из группы б-блокатор, например бисопролол 2.5 мг утром(дозу титровать при необходимости, под контролем давления и пульса)
Также имеется комбинированный препарат периндоприл+бисопролол (престилол)
Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно рекомендуют коррекцию терапии.
Да, при подобных показателях давления и пульса может быть рекомендован конкор (бисопролол) в начальной дозировке 2.5 мг. Он будет контролировать пульс и не выраженно снижать давление. При приеме конкора рекомендуют обязательный контоль пульса (чтобы был не менее 55 уж/мин). Если пульс будет снижаться менее 55 уд, то рекомендуют снизить дозировку дт 1.25 мг.
Если утром будет сохранятся повышение давления, то обычно рекомендуют добавить 2.5 мг престариума еще и на вечер. Он будет держать давление ночью и до утра
Анжела Павловна, у меня на престариуме отличный пульс. Он был высоким на Нолипрел-А . Но давление на нем было супер. А вот на престариуме давление высокое, но пульс отличный. Вопрос в том добавлять ли к престариуму дозировку или перейти на нолипрел и добавить конкор для нормализации пульса
В подобной ситуации может быть рекомендовано добавить на вечер 2.5 мг престариума. Нагрузка на организм и сердце будет меньше. Максимально престариум в сутки можно до 10 мг.
Или же может быть рекомендован прием амлодипина или лерканидипина в начальной дозировке 2.5 мг. Они не обладают мочегонным действием
Анжела Павловна, амлодипина или лерканидипина это другие препараты я так понимаю. Они сильнее престариума? Какой из них лучше?
Да, амлодипин и лерканидипин это разные препараты из одной группы (блокаторф кальциевых каналов). Лекрканидипин мягче, чем амлодипин.
В подобной ситуации они могут быть назначены дополнительно к престариуму, не вместо него
Анжела Павловна, то есть тогда пить пока 5 мг престариум +лекраканидин утро и еще 2,5 мг престариума вечерм?
Принятый ответ
Нет, такая схема вероятнее всего, будет избыточна.
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
5 мг престариума утром + 2.5 мг вечером
Или
5 мг престариума утром + 2.5 мг лерканидипина вечером.
Дополнительную дозировку препарата добавляют именно на вечер, чтобы днём не было избыточного снижения давления и не было повышения к утру
Здравствуйте!
Если пульс в покое не превышает 60-90, то в таких случаях бэта блокатор не добавляют. Обычно увеличивают периндоприл до 10 мг. Исходя из цифр давления, такого будет достаточно для контроля давления.
Скажите пожалуйста, делали ли УЗИ сосудов шеи? Проверяли гормоны щитовидной железы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20201 ответ
- 12 Июня 20201 ответ
- 14 Сентября 20202 ответа