Что вас беспокоит?
Скорректировать прием препаратов Триттико и Кветиапина.
Здравствуйте! Врачом психиатром были назначены препараты Триттико и Каветиапин в дозировке 150 мг Триттико на ночь и Кветиапин 50 мг на ночь. Работаю в графике 2 ночи/отсыпной, 2 выходных. Как принимать препарат когда работаю в ночные смены? В выходные дни принимаю как было назначено, помогите, пожалуйста, адаптировать приём под мой график.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста , с какой целью назначены данные препараты? Если они используются с целью коррекции бессонницы, то в таком случае обычно рекомендуется их применение только симптоматически - перед ночным сном. Комбинация триттико с кветиапином может спровоцировать развитие побочного эффекта в виде снижения артериального давления. Альтернативным подходом является монотерапия одним из препаратов, с целью минимизации риска нежелательных побочных эффектов, например, применение кветиапина с постепенной титрацией дозы, начиная с минимальной.
Препараты назначены с целью купирования тревоги и помощи в засыпании. Очень долго не могу уснуть, навязчивые мысли, зуд, просыпаюсь ночью в туалет (не простатит).
Триттико не используется в качестве противотревожного антидепрессанта, его основная точка приложения - коррекция сна. Кветиапин при тревожных расстройствах - препарат глубокого запаса.
При тревожном расстройстве препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам). Триттико или Кветиапин могут быть использованы в качестве вспомогательных препаратов.
Золофт 2 года назад пил, не зашёл мне, были сильные побочки в виде тошноты и головокружения, падение либидо. Знаю, что Ципролекс слабо влияет на бессоницу, а наоборот, может её провоцировать.Или к нему ещё что то добавляется?
Просил у психиатра Феварин, но пока он остановился на данном лечении.
Ципралекс можно комбинировать с одним из препаратов - Кветиапин или триттико.
Какой СИОЗ первой линии обычно используется при бессоннице?
Если бессонница - это симптом тревожного расстройства, то он проходит по мере купирования данного состояния. Чаще всего используются эсциталопрам и сертралин как наиболее сбалансированные по эффективности и переносимости препараты. Флувоксамин обладает седативным действием, что может также использоваться при нарушениях сна.
Какой из этих препаратов наименьшим образом влияет на либидо?
По некоторым исследованиям флувоксамин реже вызывает расстройства сексуальной сферы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом лечение учитывая тревожное расстройство неплохое, препараты эффективны. Триттико на тревогу работает, но вопрос дозировок, в некоторых случаях приходится увеличивать дозировку до 200мг и больше, все зависит от состояние в динамике.
Кветиапин принимайте исключительно перед сном.
Триттико так же, но старайтесь на час принимать раньше кветиапина.
То есть при определенном графике надо будет препараты принимать так, чтоб было и удобно и эффективно, то есть подстраивать.
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется, все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир! Свяжите прием препаратов с вашим сном, принимайте непосредственно перед ним, независимо от того день это или ночь. Оба препарата в назначенных вам дозах обладают седативным эффектом.
После ночной смены обычно сплю с 9:00 до 14:00/15:00. Если выпить до дневного сна препараты, не просплю ли я больше? Не буду после пробуждения варёный?
Некоторое состояние сонливости возможно, «варёность» проходит через 30-60 минут после умывания, чашки кофе и легкой разминки. Тут приходится выбирать меньшее из двух зол. Как правило, качественный сон даже с последующей легкой заторможенностью восстанавливает нервную систему лучше, чем изматывающий беспокойный сон или его отсутствие.
Рабочая ночь заканчивается в 8:00/8:30. За час до предполагаемого сна можно выпить одновременно данные препараты, верно?
Верно. Оба препарата, особенно Триттико начинают действовать не мгновенно. Прием за 60-30 минут до сна как раз позволяет им достичь пиковой концентрации к нужному моменту.
А вообще возможно бессонницу без СИОЗС вылечить?
Нужно разбираться с причинами бессонницы, у вас график работы такой, что может нарушать естественные ритмы, скорее всего это вносит свой вклад.
Сон может нарушаться в рамках тревожных расстройств, тогда, да, СИОЗС- основной и эффективный метод лечения.
Если симптомов тревожности и депресии нет, сон начинают восстанавливать с немедикаментозных методов - гигиены сна, можно подключить мелатонин
Постоянная тревога и навязчивые мысли присутствуют. Когда долго не можешь уснуть(ворочаешься), начинается зуд и походы в туалет по маленькому.
Поняла. При вашим симптомах триттико не препарат первого выбора, у него слабый противотревожный эффект. Действительно, лучшим выбором здесь будет СИОЗС.
Какой СИОЗС наиболее эффективен при симптомах никтурии?
Принятый ответ
Здравствуйте. Триттико и Кветиапин принимать необходимо непосредственно перед сном, так как препараты обладает седативным действием , поэтому лучше подстраивать под ваш график. Но в лечении тревожного расстройства препаратом выбора являются антидепрессанты сиозс, например феварин, который так же обладает седативным действием. Триттико хоть и является антидепрессантом, но противотревожное действие у него слабее.
Подскажите, Феварин купирует ночные вставания(никтурию) в туалет?
Если нет органической патологии и это психогенное, то вполне должен помочь. но так же в подобном случае используют имипрамин
Принятый ответ
Здравствуйте, данные препараты вы можете принимать просто в соответствии с графиком, когда выходной-перед сном, когда в ночь-утром, при возвращении домой, перед сном; только вот не лучшая схема это, учитывая жалобы и опыт приема других ад было бы целесообразнее рассматривать венлафаксин или кломипрамин в качестве основного ад, а не тритикко, он чаще как дополнение идет.
А по поводу Феварина что скажете? Слышал, что это первая линия при бессоннице.
Да, отличный вариант
Феварин помогает при никтурии?
Смотря какая причина у никтурии, если это психогенного характера, то да.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20232 ответа
- 7 Марта 202417 ответов