Что вас беспокоит?
Головная боль напряжения
Здравствуйте. 2023 году начались головокружения. Долго не могли диагностировать лечили от чего угодно и чем угодно. Наконец-то спустя полгода попался врач отоневролог , сразу поставил диагноз дппг и убрал его с помощью приёма Эппле. Ещё пару месяцев чувствовала себя плохо, но потом вернулась к нормальной жизни. Через два месяца появилась головная боль в висках, которая не убиралась никакими обезболивающими. Так же боль в шее, и болезненность кожи головы, прошла все возможные обследования, МРТ головы, УЗД сосудов шеи,рентген шеи, всевозможные анализы, всё в идеале. Но головная боль в висках давящего характера 24/ 7 Попала на онлайн приём к психиатру, поставил диагноз головная боль напряжения. Причину появления обьяснил тем, что слишком долго я жила с дппг, это стресс для организма, дппг убрали, но организм испытал сильнейший стресс. Результат головная боль напряжения. Выписал Дуколсетин. Буквально в первую неделю приёма головные боли прошли, пропила как положено полгода. Отменила. Головных болей не было. 6 мес пока принимала дулоксетин голова не болела и 9 месяцев после отмены тоже. Уже успела забыть весь пережитый ужас , и радовалась что всё позади. Но вот головная боль вернулась. Через 9 мес после окончания лечения дулоксетином. Снова беспокоит давящая боль в висках, не убирается обезболивающими, и так же как и раньше стала болеть кожа головы под волосами,боль такая как будто то тугой хвост был заплетен. Не знаю что делать... И в чем причина... Теперь что снова нужно принимать ад?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего у Вас возник рецидив состояния и здесь вновь надо возвращаться к приёму антидепрессанта. Если принимать Дулоксетин около года после подобранной терапевтической дозы антидепрессанта, то риск рецидива будет минимальным. Плюс, возможно, Вы дозу принимали недостаточную. Вас должно состояние полностью устраивать на антидепрессанте и быть стабильным.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Нужно было принимать год?
Психиатр онлайн выписал мне на полгода, у меня буквально сразу как только начала принимать перестала болеть голова.
Принимала 60 мг
Полгода приёма + 9 мес после голова не болела.
Теперь нужно снова принимать дулоксетин, но уже год?
Может стоит попробовать другой препарат, Венлафаксин?
А можно как то обойтись без антидепрессантов?
Сложно сказать. Я думаю, что здесь лучше Дулоксетин возобновить, но добавить психотерапию. Дулоксетин действительно хорошо должен снимать головную боль. А психотерапия снизит риск рецидива. Комплексный подход даёт лучший эффект обычно.
Когда только впервые начались головные боли, я ходила по врачам все разводили руками, не знали, что мне и назначить, пропила и прокачала всё от сосудорасширяющих препаратов, мексидол и прочее, назначали мне и психотерапевта.
Была на приёме, несколько раз, после пару бесед он мне сказал, что я не его клиент)
Я сама увлекаюсь психологией, психосоматикой, и самопознанием.
В общем в голове у меня и так порядок.
Страхом, фобий, тревожности, па нет, просто обычный человек, но почему то головная боль напряжения меня не покидает.
Каких то триггеров нет, нормальная семья, в декретном отпуске, детям 6 и 3 года.
Вас понял. Ну тогда точно нужно вводить дулоксетин. Внимательно подобрать дозу. И далее выдержать срок приёма препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуется вернуться к применению дулоксетина, так как был положительный опыт его приема. Риск рецидива снижается , если соблюдать сроки приема антидепрессанта - не менее 12 месяцев от стабилизации состояния (не от начала приема).
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
У меня головная боль прошла буквально сразу как начала принимать дулоксетин.
Принимала 6 мес, как назначил психиатр.
Этого недостаточно?
Нужно было год?
А можно как то обойтись без ад?
С помощью других препаратов?
Описанное мной моё состояние, фоновая давящая боль в висках, и болезненность кожи головы, это действительно диагноз головная боль напряжения? А не какое то другое заболевание?
В интернете почитала это и на невроз, неврастению похоже
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Скорее всего просто рецидив забовлнняи возник, такое бывает, к сожалению.
Если дулоксетин хорошо Вам помогал и переносилт его хорошо, тогда лучше вернуться снова к его приему в этот раз.
Благодарю, за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, такое бывает. Иногда нужно не один курс лечения антидепрессантами, так как могут возникать рецидивы заболевания, тем более вы принимали менее года. Другие препараты не будут столь эффективны в лечении подобных расстройств, лучше не терять время. Дулоксетин вам помогал, поэтому целесообразно вернуться к нему. Принмать не менее 1 года от полной стабилизации состояния.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего, это рецидив головной боли напряжения, связанный с хроническим стрессом/мышечным напряжением. Дулоксетин может снова помочь, (возможно, потребуется более длительный курс или другая дозировка), но лучше подойти к лечению комплексно (терапия + работа с мышцами + психотерапия).
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202119 ответов
- 13 Февраля 202410 ответов
- 21 Апреля 20246 ответов