— по всем вопросам

Консультация терапевта /

КОВИД. Помогите расшифровать ОАК.

283 просмотра

Добрый вечер! Маме 68. Подтверждённый ковид (мазок 05.12). Симптомы с 1.12.
Температура в первые дни до 37.3. Сейчас 35.9-36.9.
Лечение принимает с 4.12
Трекрезан
Азитромицин 500мг * 1 р в день
Эликвист 2,5 мг * 2 р в день
Гриппферон
Сейчас добавили церукал, ребагит, нольпаза в связи с проблемами с ЖКТ.
Витамины пришлось убрать, очень плохо реагировал желудок на все.
Кашля и одышки нет.
Если не болит желудок, в остальном чувствует себя неплохо. Делает дыхательную гимнастику.
Сатурация 97-98.
Пришли анализы (вчера сдавали), помогите разобраться, пожалуйста.
Нужно ли на КТ? Нужно ли меня схему лечения?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте, по анализам похоже, что присоединилась бактериальная инфекция (пневмония) , я бы назначила уколы Цефтриаксона внутримышечно, КТ назначаем в случае высокой температуры, которая не снижается долгое время (38,5 и выше), одышке, пульсоксиметрии 93 и ниже.
Клиент
Татьяна, спасибо. Нигде нет цефтриаксона(((
Терапевт
Есть аналогичные препараты (панцеф, левофлоксацин, супракс), но в таблетках.
Кардиолог, Терапевт
Кт не нужно, антибиотики не нужны. Добавляйте к лечению витамин С 500 мг, витамин Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100 мг.
Клиент
Анна, спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! не знаю где там по анализам признаки бактериальной инфекции. Ничего там нет, признаки воспаления. что вполне логично при инфекции.
Д-димер тоже в норме.
антибиотик и эликвис уже не нужны.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, прикрепила ещё срб и Ферритин.
У неё были боли в желудке, без диареями, сейчас принимает ребагит и церккал. Ей легче.
Порекомендовали прокапать ей р-р ригера - как думаете, это стоит делать?
Невролог, Терапевт
СРБ и ферритин повышены в ответ на воспаление, это нормально.
По поводу раствора Рингера, то если была диарея, то можно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В анализе признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Тем более она принимакт уже азитромицин (пусть 6 дней пьёт и отменяет), эликвис на 2 недели и отмена, так как Д димер в норме
Клиент
Ирина, спасибо!
Клиент
Ирина, пришёл результат по прокальцитонину - 0,02 (фото прикрепила).
И результаты анализов СРБ и ферритин.
Что-то нужно корректировать в лечении ввиду этих данных?
И можно ли отменить антибиотик сразу или всё таки до 6 дня допить?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте да, по анализам все же нет бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Но так как она начала принимать его, то лучше допить 6 дней, чтобы не сформировалась резистентность. Ну и азитромицин - лучший выбор из антибиотиков, в плане того, что к нему и так повсеместно выработалась резистентность бактерий и по сутки он плохо работает при инфекциях, но обладает противовоспалительным эффектом небольшим. Поэтому 6 дней и отменить его
Клиент
Ирина, а что думаете про рекомендацию прокапать р-р ригера 3 дня * 500?
У мамы было плохо с жкт (боли, отрыжки, рвотные позывы без диареи). Сейчас до конца не прошло, но стабилизировалось.
Пульмонолог, Терапевт
Рингер можно для снятия интоксикации
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю! Хорошего Вам дня)
Терапевт
Здравствуйте, Алёна.
Признаки вирусной нагрузки по анализам.
Антибиотик допить курс в 6 дней и он не нужен более!
Эликвис 2 недели и прекратить приём, т к показаний по д-димеру нет.
Достаточный питевой режим 30 мл воды на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, поливитаминные комплексы курсом, Гриппферон 3 капли 4 5 раз в день.
Всего доброго!
Здоровья!
Клиент
Илона, спасибо!
только что пришли результаты анализов (срб, прокальцитонин, ферритин)
Прикрепляю
Это как то меняет суть дела по схеме лечения и по оценке общего состояния?
Терапевт
Нет. Ничего не меняется.
Рекомендации остаются прежними.
Показатели повышены незначительно и соответствуют течению болезни.
По мере выздоровления будут снижаться самостоятельно.


Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо! Доброй Вам ночи)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК при коронавирусе
7 декабря 2020
Алена
Вопрос закрыт
Анализы крови при коронавирусе
31 декабря 2020
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК при covid и вирусной пневмонии
11 января
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
ОАК при Ковиде
16 апреля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
17 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ордена Трудового
Опыт работы: 33 года
Алексей Cергеевич Смагин
90 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 2 года
Хуршидбек  Эргашев
26 отзывов
Терапевт
ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федерал
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Вита Пикульская
Вита, спасибо Вам большое!Грамотно и по делу ответили на заданный вопрос!Вы прекрасный...
— Владимир
фотография пользователя
Терапевту Анна Лукина
Очень чуткий и внимательный врач! Проявила большой профессиональный интерес к моему вопросу,дала...
— Владимир
фотография пользователя
Терапевту Анна Лукина
Не первый раз, обращаюсь к данному порталу. И уже узнаю ответы Анны Владимировны. Граммотно, по...
— Юлия