СпросиВрача

Что вас беспокоит?

КОВИД. Помогите расшифровать ОАК.

Добрый вечер! Маме 68. Подтверждённый ковид (мазок 05.12). Симптомы с 1.12. Температура в первые дни до 37.3. Сейчас 35.9-36.9. Лечение принимает с 4.12 Трекрезан Азитромицин 500мг * 1 р в день Эликвист 2,5 мг * 2 р в день Гриппферон Сейчас добавили церукал, ребагит, нольпаза в связи с проблемами с ЖКТ. Витамины пришлось убрать, очень плохо реагировал желудок на все. Кашля и одышки нет. Если не болит желудок, в остальном чувствует себя неплохо. Делает дыхательную гимнастику. Сатурация 97-98. Пришли анализы (вчера сдавали), помогите разобраться, пожалуйста. Нужно ли на КТ? Нужно ли меня схему лечения?

7 Декабря 2020·Просмотров: 1011·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализам похоже, что присоединилась бактериальная инфекция (пневмония) , я бы назначила уколы Цефтриаксона внутримышечно, КТ назначаем в случае высокой температуры, которая не снижается долгое время (38,5 и выше), одышке, пульсоксиметрии 93 и ниже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Татьяна, спасибо. Нигде нет цефтриаксона(((

Есть аналогичные препараты (панцеф, левофлоксацин, супракс), но в таблетках.

Кт не нужно, антибиотики не нужны. Добавляйте к лечению витамин С 500 мг, витамин Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна, спасибо!

Здравствуйте! не знаю где там по анализам признаки бактериальной инфекции. Ничего там нет, признаки воспаления. что вполне логично при инфекции.
Д-димер тоже в норме.
антибиотик и эликвис уже не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина, прикрепила ещё срб и Ферритин.
У неё были боли в желудке, без диареями, сейчас принимает ребагит и церккал. Ей легче.
Порекомендовали прокапать ей р-р ригера - как думаете, это стоит делать?

Принятый ответ

СРБ и ферритин повышены в ответ на воспаление, это нормально.
По поводу раствора Рингера, то если была диарея, то можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина, спасибо!

Здравствуйте. В анализе признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Тем более она принимакт уже азитромицин (пусть 6 дней пьёт и отменяет), эликвис на 2 недели и отмена, так как Д димер в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ирина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ирина, пришёл результат по прокальцитонину - 0,02 (фото прикрепила).
И результаты анализов СРБ и ферритин.
Что-то нужно корректировать в лечении ввиду этих данных?
И можно ли отменить антибиотик сразу или всё таки до 6 дня допить?

Здравствуйте да, по анализам все же нет бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Но так как она начала принимать его, то лучше допить 6 дней, чтобы не сформировалась резистентность. Ну и азитромицин - лучший выбор из антибиотиков, в плане того, что к нему и так повсеместно выработалась резистентность бактерий и по сутки он плохо работает при инфекциях, но обладает противовоспалительным эффектом небольшим. Поэтому 6 дней и отменить его

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ирина, а что думаете про рекомендацию прокапать р-р ригера 3 дня * 500?
У мамы было плохо с жкт (боли, отрыжки, рвотные позывы без диареи). Сейчас до конца не прошло, но стабилизировалось.

Принятый ответ

Рингер можно для снятия интоксикации

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ирина, благодарю! Хорошего Вам дня)

Здравствуйте, Алёна.
Признаки вирусной нагрузки по анализам.
Антибиотик допить курс в 6 дней и он не нужен более!
Эликвис 2 недели и прекратить приём, т к показаний по д-димеру нет.
Достаточный питевой режим 30 мл воды на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, поливитаминные комплексы курсом, Гриппферон 3 капли 4 5 раз в день.
Всего доброго!
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Илона, спасибо!
только что пришли результаты анализов (срб, прокальцитонин, ферритин)
Прикрепляю
Это как то меняет суть дела по схеме лечения и по оценке общего состояния?

Принятый ответ

Нет. Ничего не меняется.
Рекомендации остаются прежними.
Показатели повышены незначительно и соответствуют течению болезни.
По мере выздоровления будут снижаться самостоятельно.


 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Илона, спасибо! Доброй Вам ночи)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.