Что вас беспокоит?
Могло ли так ухудшиться зрение
Добрый день. Были на приеме в январе 25, июле 25. Об очках речи не было. Сегодня сказали что ухудшилось и выписали очки. Могло ли так ухудшится за такой промежуток? Записи к первому врачу не было, дождаться ее и перепроверить? Насколько вообще плохо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов диагностики .
Приложила
Загрузилось сейчас буду просматривать .
Просмотрела фото .
Для точной диагностики и грамотной выписки очков при необходимости необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии. Капли капают на приеме трехкратно в течение часа. После обследования если останутся вопросы - пишите , пока ребенок не дообследован .
В поликлинике за год уже третий раз смотрят но ни разу не капали. Попробовать платный центр?
Конечно , положен осмотр на широком зрачке !
Спасибо большое
Осмотры на узком зрачке являются профилактическими для выявления группы риска по отклонению от нормы . Второй осмотр уже должен был быть на широком зрачке .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом и документами.
Уточните момент, на приеме ребенку капали капельки для расширения зрачков в крайний раз? У ребенка сейчас есть жалобы со стороны зрения?
Добрый день. Капли не капали ни в один прием. В даль плоховато видит
В таком случае у ребенка нельзя исключать спазм аккомодации. Данные осмотра офтальмолога малоинформативны без капелек. Правильно проверять рефракцию на узкий и широкий зрачок. Затем данные сравнивать и принимать во внимание рефракцию после капелек. Есть вероятность, что у ребенка сейчас не истинная близорукость, а спазм аккомодации, который может определяться по рефракции в виде минуса. После курса капелек зрение может восстановиться. В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли Мидримакс/Тропикамид по 1 кап на ночь 1 месяц. Капли расширяют зрачки и снимают с глаз напряжение. 🙏
Т.е пока только капли покапать и проверить еще раз? На приеме ни разу не закапывали ей.
Да, всё верно. После завершения курса сходить ещё раз на проверку, если покажет минус, то подбирать очки.
Поняла. Спасибо. Выписали ирифрин, он подходит?
Ирифрин совсем бесполезны, они не снимают спазм аккомодации , в отличии от Мидримакса.
Поняла. Спасибо большое
Была рада проконсультировать)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом. Подскажите, полученные данные рефракции были на фоне циклоплегии(ребенку на приеме капали 2-3 раза капли, расширяющие зрачок?)
Добрый день. Ничего не капали
В таком случае рекомендуется диагностика с обязательном проведением медикаментозной циклоплегии(закапываются на приеме, в идеале троекратно с интервалом 10 минут капли циклопентолат). Это необходимо для получения максимально точных параметров рефракции, что поможет при необходимости выписать грамотную коррекцию(очки, линзы). Перед приемом можете самостоятельно прокапать в течение месяца капли Мидримакс: по 1 кап. на ночь. Данные капли снимают избыточное напряжение аккомодации.
Выписали ирифрин, это другое?
Да, ирифрин - неэффективные капли, их уже не назначают, так как они воздействуют только на одну группу мышц, а этого недостаточно для расслабления аккомодационного аппарата. Поэтому лучше всего использовать Мидримакс, если вдруг не найдёте, то Тропикамид. Но не ирифрин, в них нет практического смысла..
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста, была рада помочь! Если возникнут еще вопросы, пишите
Скажите, пожалуйста, застойная нижняя Вена может быть из за этого спазма аккомодации? На сколько это серьезно и нужно ли что то проверять еще? Невролог? Или пока только капли и всё?
Сосудистые изменения на глазном дне у детей очень лабильны, сегодня может были одна картина, а завтра уже совершенно другая, поэтому нет повода переживать и обращаться к неврологу, если нет другой симптоматики, такой как, например, головные боли, головокружения, потери сознания и тд.
Голова бывает, но за лето ни разу не было. Остального не замечено
Голова бывает, но за лето ни разу не было. Остального не замечено
В таком случае пока можно просто понаблюдать в динамике у офтальмолога
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не вижу данных после закапывания. Ребенку капли на приеме капли для расширения зрачка и какие?
С началом учебного года мог произойти спазм мышц хрусталика из-за резких нагрузок вблизи.
Но и в июле уже не было 100% зрения.
Капли не капали
Значит осмотр не полный и назначение очков пока не допустимо.
Для полной диагностики капают капли циклопентолат 1% 2-3 раза в течение часа и пррводят проверку преломления в глазу (рефракция) и только после этого можно точно сказать о необходимости очков и выписать их.
Капли снимают напряжение и видно истинное преломление в глазу.
Как быть? Мы третий раз в этом году проверяем и ни разу не капали.
Идти к другому специалисту для правильного осмотра.
Детям обязательно капаем для правильного диагноза и назначения корректных очков.
Помимо этого важно измерить длину глаза (помогает в будущем отслеживать динамику).
Поняла, будем искать четвертого… спасибо
Пожалуйста!
Бывает сложно, но так как миопия у детей часто встречается и важно все сделать как надо, лучше найти своего врача.
Будем искать. Спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста
Скажите, капли капались на приеме? Или проверяли на узкий зрачок?
Капли не капали. Проверяли как пришли
В таком случае результаты проверки недостоверные.
Вполне возможно, что очки не нужны. Имеется напряжение аккомодации, которое надо полечить каплями
Рекомендуется посетить окулиста ещё раз для проверки рефракции после закапывания капель т е расширения зрачка
В сомнительных случаях, окулист назначает капли капать дома, чаще всего мидримакс, по 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца. И снова проверить рефракцию
Ей выписали ирифрин на ночь на 1 мес. Были у трех окулистов за 2025 год. Ни разу капли на приеме не капали. Скажите, пожалуйста, написано застой височной Вены, насколько это плохо и нужно ли что то с этим делать? Обследовать?
Ирифрин не оказывает влияние на аккомодацию, не эффективно для расслабления аккомодации. Также неэффективны капли фенилэфрин, стелфрин
Мидримакс или феникамид назначаются
Для дообследования "застоя височной вены" рекомендуется сделать ОКТ диска зрительного нерва
Спасибо большое
Не за что)
Добрый день. Ознакомился с вопросом и фотографиями. Скажите пожалуйста, капли для расширения зрачков на всех осмотрах капали ребёнку? Нагрузка на глаза большая имеется-телефон , планшет и другие гаджеты ?
Добрый день. Капли не капали. Нагрузка да большая. Стараемся минимизировать. Но она в школе без телефона до 17 вечера. Только дома планшет
В данном случае , рекомендовано прокапать капли мидримакс-по 1 капли на ночь в оба глаза-месяц. И уже после этого, заново проверить зрение. Так как возможен спазм
Поняла, спасибо
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201926 ответов
- 24 Декабря 20211 ответ
- 6 Декабря 20225 ответов
- 18 Мая 20245 ответов