СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это бактерия или вирус? Помогите пожалуйста разобраться

Здравствуйте! Ребенку 6 лет , в сад не ходит. При этом 22 августа начал кашлять,потом были сопли, без температуры, про этом он гулял, чувствовал себя нормально. Заболел три дня назад с высокой температурой 38-38.5 и сильными болями в голове, при этом забит нос и позже заболели уши. Ранее отделяемое их носа было желтое, сейчас не сопли не отходят. Были у Лора, промывали нос, в уши капаем отофа, в нос ринофлоимуцил и мирамистин. Вчера утром сдали анализ крови ( до начала лечения у лора ) прикрепляю. Можно ли в этом случае обойтись без антибиотиков?

6 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 56·Елена Ивановна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию, в таком случае имеются показания к антибиотикотерапии.
Также рекомендуется сделать рентген пазух носа на наличие синусита учитывая жалобы на головные боли, заложенность носа и прекращение выделений из носа.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения смотрят и срб, он более чувствительный метод. А так по крови бактериальные изменения. Можно попробовать в таких случаях,например ингаляции с флуимуцил антибиотиком, посмотреть динамику. И еще, в таких случаях обычно используют спреи на основе Мометазона, какДезринит или Назонекс, по 1 орошению 2 раза в день 3-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Ивановна
Клиент

Виктория Викторовна, ультрачувствительный срб сдавали, он 1.69

Принятый ответ

Здравствуйте .
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальное течение заболевания нет .

Лейкоциты в пределах нормы ,есть повышение нейтрофилов ,но абс.значение нейтрофилов в норме (5,96- хотя и стрелочка указана вверх ,повышением считается больше 7-8 ).

Самый чувствительный маркер бактериальной инфекции СРБ - он в норме . По анализу 1,69- это нормальное его значение (стрелочкой хоть и показано вверх ,возможно в лаборатории перепутали и на нормальные значения отметили ,что они повышены -уточните в лаборатории почему так )

Подскажите ,когда было последний раз повышение температуры ? Что из жалобы сейчас сохраняется ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Ивановна
Клиент

Рупия Зайнуловна, Срб там в другом измерении, я так поняла, что это равно 16.9

Посмотрела у них на сайте , СРБ до 30-50 не говорит о бактериальной инфекции ,плюс в общем анализе крови нет признаков за бактериальную инфекцию (основные показатели это лейкоциты и АБС.нейтрофилы)

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики в подобной ситуации не показаны

Боль в ухе может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке, если нет выделений из ушей - нет перфорации барабанной перепонки, нет смысла капать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы

Лечение уха в подобной ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Ивановна
Клиент

Маргарита Александровна, Срб там в другом измерении, я так поняла, что это равно 16.9

СРБ 1.69
При бактериальной инфекции СРБ больше 30

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Ивановна
Клиент

Маргарита Александровна, он в лаборатории cmd измеряется ультрачувсьвительныс методом и выдают результаты в мг/дл

Прикрепите полностью результат анализа с единицами измерения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Ивановна
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила

1,69 мг/дл равен 16.9 мг/л - такое значение характерно для вирусной инефкции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.