Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3649164

Что вас беспокоит?

Это бактерия или вирус? Помогите пожалуйста разобраться

Здравствуйте! Ребенку 6 лет , в сад не ходит. При этом 22 августа начал кашлять,потом были сопли, без температуры, про этом он гулял, чувствовал себя нормально. Заболел три дня назад с высокой температурой 38-38.5 и сильными болями в голове, при этом забит нос и позже заболели уши. Ранее отделяемое их носа было желтое, сейчас не сопли не отходят. Были у Лора, промывали нос, в уши капаем отофа, в нос ринофлоимуцил и мирамистин. Вчера утром сдали анализ крови ( до начала лечения у лора ) прикрепляю. Можно ли в этом случае обойтись без антибиотиков?

6 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 49·Елена Ивановна

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию, в таком случае имеются показания к антибиотикотерапии.
Также рекомендуется сделать рентген пазух носа на наличие синусита учитывая жалобы на головные боли, заложенность носа и прекращение выделений из носа.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения смотрят и срб, он более чувствительный метод. А так по крови бактериальные изменения. Можно попробовать в таких случаях,например ингаляции с флуимуцил антибиотиком, посмотреть динамику. И еще, в таких случаях обычно используют спреи на основе Мометазона, какДезринит или Назонекс, по 1 орошению 2 раза в день 3-4 недели

Виктория Викторовна, ультрачувствительный срб сдавали, он 1.69

Принятый ответ

Здравствуйте .
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальное течение заболевания нет .

Лейкоциты в пределах нормы ,есть повышение нейтрофилов ,но абс.значение нейтрофилов в норме (5,96- хотя и стрелочка указана вверх ,повышением считается больше 7-8 ).

Самый чувствительный маркер бактериальной инфекции СРБ - он в норме . По анализу 1,69- это нормальное его значение (стрелочкой хоть и показано вверх ,возможно в лаборатории перепутали и на нормальные значения отметили ,что они повышены -уточните в лаборатории почему так )

Подскажите ,когда было последний раз повышение температуры ? Что из жалобы сейчас сохраняется ?

Рупия Зайнуловна, Срб там в другом измерении, я так поняла, что это равно 16.9

Посмотрела у них на сайте , СРБ до 30-50 не говорит о бактериальной инфекции ,плюс в общем анализе крови нет признаков за бактериальную инфекцию (основные показатели это лейкоциты и АБС.нейтрофилы)

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики в подобной ситуации не показаны

Боль в ухе может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке, если нет выделений из ушей - нет перфорации барабанной перепонки, нет смысла капать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы

Лечение уха в подобной ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Маргарита Александровна, Срб там в другом измерении, я так поняла, что это равно 16.9

СРБ 1.69
При бактериальной инфекции СРБ больше 30

Маргарита Александровна, он в лаборатории cmd измеряется ультрачувсьвительныс методом и выдают результаты в мг/дл

Прикрепите полностью результат анализа с единицами измерения

Маргарита Александровна, прикрепила

1,69 мг/дл равен 16.9 мг/л - такое значение характерно для вирусной инефкции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.