Что вас беспокоит?
Пневмония нижней доли левого легкого
07.09. Была проведена Операция по удалению аппендицита , 11.09. Выписан из стационара , с 12.09. Стала повышаться температура, 16 и 17 стала 38,3. 17.09. Обратились в приемное отделение городской больницы, сделали рентген грудиной клетки , обнаружена пневмония нижней части левого легкого и ателектазы дисковидные. Одышка, сердце смещено влево. Лечение 2 раза в день цефтриаксон и таблетки от кашля, что еще можно принимать для скорейшего выздоровления
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По медикаментозному лечению обычно назначают именно антибиотик, а также таблетки от кашля, если он беспокоит. Чаще к антибиотикам еще рекомендуют пробиотики, например , Энтерол через 1,5-2 часа от приема антибиотика по 2 капсулы 2 раза в день
Также важны немедикаментозные методы , которые важны для выздоровления . Они направлены на то, чтобы расправить слипшиеся участки легкого - ателектазы и помочь вывести мокроту
Обычно рекомендуют дыхательную гимнастику , чтобы заставить легкие работать в полную силу. Делать нужно каждые пару часов по 5-10 минут
Вдыхать носом глубоко, задержать дыхание на 2-3 секунды , затем медленно выдыхать через сомкнутые губы , как будто дуете на свечу
Также можно осторожно надувать шарики , но лучше чуть позже , когда общее состояние нормализуется
Важно не лежать постоянно на спине . Это способствует застою в легких. Почаще лежать на здоровом боку (н а правом ), чтобы пораженное левое легкое лучше вентилировалось
При лечении важно обильное питье , теплая жидкость - вода, чай, морс, бульон разжижаюи мокроту и помогает ей легче отходить . Минимум 1,5 -2 литра в сутки , если нет противопоказаний
Если мокрота плохо отходит , то назначают муколитики, которые разжижают мокроту , например АЦЦ по 600 мг утром в течение 5-7 дней
Иногда для восстановления функции легких назначают специальный массаж или лечебную физкультуру после стихания периода воспаления
Скажите , какой уровень кислорода в крови ? Одышка постоянная или только при физической нагрузке ?
Здравствуйте,Юлия, одышка постоянная, физ нагрузок у него нет, он со дня выписки после операции в основном лежит, я прикрепила результаты рентген и анализ крови от 16.09.2025 г.
Уровень кислорода не проверяла вечером посмотрю
По общему анализу крови ещё наблюдаются признаки активного воспалительного процесса, так как можно заметить увеличение лейкоцитов и нейтрофилов, а также значительное увеличение СОЭ
По возможности нужно лежать меньше если очень тяжело вставать, то хотя бы присаживаться в кровати делать умеренную щадящую дыхательную гимнастику, это помогает лёгким быстрее восстановиться
Скажите, при выписке показатели такие же были или это свежий анализ крови ?
Это свежий анализ от 16. 09.2025
Еще по рентгену какие то отклонения, касающиеся сердца
В эпикризе есть анализ при поступлении а больницу
Увеличение сердца влево чаще всего связано с гипертрофией левого желудочка на фоне имеющейся гипертонии
По этому поводу переживать не нужно, достаточно раз - два в год оценивать ЭКГ , если не делали УЗИ сердца - можно проверить
Температура есть сейчас ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Цефтриаксон это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия с бактерицидным действием, если человек находится в сознании и способен глотать, то нет никакой необходимости колоть препарат и при этом получать ещё один препарат в виде растворителя - анестетика, есть такой же препарат в виде таблеток и диспергиуемые таблеток. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-35 мл на кг веса тела в сутки. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Таблетки от кашля, которые так и называются - действующее вещество экстракт Термопсиса, они отхаркивающего типа действия, их рекомендуется принимать в первую половину дня, не позже 18 часов, сопровождая обильным питьём и вибромассажем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
По срокам эта пневмония считается внутрибольничной. Она сложнее, чем обычная внебольничная (домашняя). Пациент находится в стационаре сейчас или отпустили домой?
Если вы дома, то необходимо внимательно оценивать эффективность антибиотика. Уже через 48-72 часа от старта Цефтриаксона должно быть улучшение, в том числе по температуре и самочувствию.
Также напишите, что назначено от кашля.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Я прикрепила выписной эпикриз из стационара, анализ крови от 16.09.2025 и результаты проведенного рентгена. От кашля назначен аскорил, в настоящее время лечится дома, в стационар никто не предлагал. Если речь идет о трех сутках для оценки эффективности лечения, в воскресенье, если температура не будет снижаться, необходимо ставить вопрос о прохождении лечения в стационаре?
Верно. В таких случаях нужно будет менять антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях
когда после операции у вас возникла пневмония с участком спадения лёгкого нзначенный цефтриаксон и таблетки от кашля правильное лечение. Дополнительно помогает дыхательная гимнастика, чтобы расправить лёгкие, обильное питьё и покой. Важно контролировать температуру и общее состояние: если сохраняется жар, усиливается слабость или одышка рекомендуют повторно показаться врачу, возможно, потребуется изменение или усиление терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Как правило лечение пневмонии это достаточно небыстрый процесс и остаточные симптомы после острого периода могут сохраняться до 3 месяцев.
В качестве лечения, к основой терапии, можно добавить:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Курс ингаляций:
-Беродуал 1-2 мл+физ раствор 2-3 мл через нетулайзер 2-3 раза в день-помогает улучшить дыхание и снижает одышку. Это обуславливается тем, что препарат способствует расслаблению мышечных клеток стенки бронхов, при этом они расширяются. Это позволяет воспалительному секрету быстрее покидать альвеолы через расслабленные и расширенные бронхи.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20211 ответ
- 19 Октября 202115 ответов
- 19 Июня 20222 ответа
- 10 Ноября 20221 ответ