Что вас беспокоит?
Как похудеть
Набираю вес , колола квинсенту, после него проблемы по женски, месячных нет , анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Каковы Ваши рост и вес сейчас? Каков целевой вес?
Как долго использовали Квинсенту и до какой дозы дошли?
Результаты анализов, подобные приложенным, не указывают олнозначно на нарушения, способные привести к повышению веса. Повышение инсулина в анализах чаще является следствием, а не причиной набора веса.
Вес 87 рост 155
Целевой 60 хотя бы
Дошла на квинсенте до 1
У меня ведь там и по витаминам проблема, можете помочь с препаратами, что конкретно нужно начать пить , пожалуйста
Метформин нужно начать пить?
При подобных росте и весе индекс массы тела равен 36,2 кг/м2, что является показанием к медикаментозному снижению веса, в том числе и препаратами ряда АГПП-1. При неэффективности семаглутида (Квинсента) обычно предлагается замена на тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). С учётом того, что не была достигнута максимальная доза семаглутида, не исключено, что замена препарата будет иметь эффект.
Не могу оценить недостаточность витаминов - эти анализы или не приложены, или не отображаются в приложении.
Метформин является препаратом для восстановления чувствительности тканей к инсулину. Показания к его применению - предиабет, сахарный диабет и в некоторых случаях - синдром поликистозных яичников. Вне этих состояний метформин не назначается.
Прикрепила
У меня спкя под вопросом по анализам
Да, подобные анализы не исключают СПКЯ. Для подтверждения требуется УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога. И если врач сочтёт необходимым - он назначит метформин. Следует подчеркнуть, что метформин не является препаратом для снижения веса, и эффект, который будет от него ожидаться - это восстановление регулярного менструального цикла.
По витаминам - витамин Д ниже нормативного значения. Согласно клиническим рекомендациям при таком уровне требуется терапия в течение 2 месяцев по 50 000 ЕД витамина Д3 1 раз в неделю (чаще таблетированные или капсульные формы) или 6000-8000 ЕД (капсулы Детримакс или капли Аквадетрим, Вигантол, Дэтриферол) ежедневно с последующим контролем.
6000 это в день да?
Да. При выборе препарата в каплях это обычно 12 капель.
А какие капли лучше
Эффективность у них сходная, и все они зарегистрированы как лекарственные препараты.
Поэтому выбор можно делать исходя из возможностей приобретения (доступность в аптеках) и удобства приёма. Вигантол, масляный раствор - бесвкусный. А, например, Аквадетрим, имеет сладкий вкус и запах аниса.
Solgar
Взяла таблетки от этой фирмы витамин д 600 там
И омегу
Подскажите пожалуйста может еще что то ?
Можете приложить фото или скриншот конкретного препарата?
В комплекс могу взять?
Да , сейчас приложу все
Готово
Капсулы 600 МЕ - это существенно меньше рекомендуемой дозы, в таком случае лечебная доза набирается из 10 капсул.
Но у этой фирмы есть капсулы дозировкой 5000 ЕД. Они не регистрированы как лекарственный препарат, поэтому сложно оценить эффективность и безопасность, но доза ближе к рекомендованной лечебной.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для снижения веса нужно создать дефицит калорий.
Если поступать будет меньше, а тратиться больше - будет похудение.
Рекомендации для снижения веса обычно следующие:
1. снижение калорийности рациона
-можно воспользоваться приложением fatsecret для подсчта калорий, там как правило встроенный калькулятор, наглядные схемы, графики, где видно, что лишнего съели по нутриентам, а чего не хватает
-можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма.
-далее можно проконсультироваться с диетологом для помощи в составлении рациона на основе биоимпедансного анализа
Удобный для составления рациона метод Гарвардской тарелки:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)
Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.
Можно есть 4 - 5 раза в день, уменьшать объемы порций.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.
Если смена образа жизни не помогает, а индекс массы тела выше 30, то можно выбрать один из пяти препаратов для снижения веса: орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид, тирзепатид.
Последние 2 являются наиболее эффективными. Семаглутид (Квинсента) получается индивидуально не подходит.
А какой препарат все таки начать пить?
У меня ведь там и по витаминам проблема, можете помочь с препаратами, что конкретно нужно начать пить
Метформин нужно начать пить?
Можно рассмотреть вариант применения тирзепатида.
Метформин пить не нужно, он показан при повышенном сахаре, сахар в представленных результатах в норме.
Есть повышение инсулина, он снизится при снижении веса.
Так же с учетом снижения ЛПВП можно рассмотреть прием Омега 3 -1000 мг 1 раз в день
В остальном по анализам значимых отклонений не выявлено
Тирзепатид это таблетки?
Это инъекционный препарат, такой же принцип как у Квинсенты, раз в неделю подкожно
Solgar
Взяла таблетки от этой фирмы витамин д 600 там
И омегу
Подскажите пожалуйста может еще что то ?
В комплекс может быть еще ?
Витаимн Д проф доза 2000 МЕ, можно дополнительно его, а так достаточно
Ответьте пожалуйста на все вопросу
Ответила, дополнительно можно витамин 2000 ме , ещё что-то не нужно, этого достаточно
У меня ведь итак он нсть
🤷🏼♀️
Я итак пью витамин д 5000, тк он у меня 16
Железо пью и омегу
Тризетту еще взяла и дикирогин
Дикироген
В случае если витамин Д 16, то 5000 будет мало, нужны насыщающие дозировки, 7000-10000 ме в день
Большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень инсулина и С-пептида значительно превышают нормальные значения. Это означает, что поджелудочная железа вынуждена вырабатывать очень много инсулина, чтобы справиться с поступившим сахаром. Избыток инсулина способствует накоплению жира, особенно в области живота, и может нарушать работу яичников, приводя к отсутствию овуляции и месячных.
Показатели липидного обмена (холестерин и его фракции) находятся в пределах допустимых значений, что обычно исключает серьезные риски со стороны сердечно-сосудистой системы в данный момент. Показатели функции печени (АЛТ, АСТ) также не вызывают опасений.
Гормоны щитовидной железы находятся в пределах референсных значений, что позволяет предположить, что функция щитовидной железы не является основной причиной набора веса в данной ситуации.
Для того, чтобы запустить процесс похудения, и снизить уровень инсулина обычно рекомендуют изменить питание. Наиболее эффективным подходом считается сокращение легкоусвояемых углеводов (сахар, белая мука, сладкие напитки) и увеличение доли овощей, белков и полезных жиров. Также обычно обсуждают необходимость регулярной физической активности, которая помогает улучшить чувствительность клеток к инсулину. Рекомендуется ежедневно ходить 8000-10000 шагов
Для оценки состояния и восстановления менструального цикла рекомендуется обратиться к гинекологу очно
Метформин нужно начать пить?
Метформин обычно рекомендуют в подобных случаях для повышения чувствительности клеток к инсулину, когда его уровень значительно повышен, как в предоставленных результатах. Это может помочь нормализовать обмен веществ и способствовать восстановлению менструального цикла
Согласно клиническим рекомендациям, стартовая доза метформина обычно составляет 500-850 мг один или два раза в день во время или после еды для снижения риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Дозу постепенно увеличивают под контролем врача до эффективной, которая обычно находится в диапазоне 1500-2000 мг в сутки
Решение о назначении метформина принимается врачом на очной консультации после полной оценки клинической картины, всех анализов и исключения противопоказаний
Solgar
Взяла таблетки от этой фирмы витамин д 600 там
И омегу
Подскажите пожалуйста может еще что то ?
В комплекс может быть еще ?
Принятый ответ
Добрый день
Квинсента не влияет на месячный цикл
Скажите,в какой дозе вы кололи?
Ушел ли аппетит и на сколько вы похудели?
В анализах нет эндокринных причин набора веса
Повышение инсулина вторично
Из за веса
И снизится он только вместе с весом
И еще логично посмотреть дефициты
Ферритин и вит Д
Витамин д я не прикрепила ?
Колола до 1 го дошла квинсенту
Не похудела вообще , аппетит ушел
Прикрепила анализы все заново
Solgar
Взяла таблетки от этой фирмы витамин д 600 там
И омегу
Подскажите пожалуйста может еще что то ?
В анализах дефицит витамина Д
И этой дозы очень мало
В таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой два месяца
Далее 2000 в день постоянно
Если аппетита не было,о вес не снизился,значит не был создан отрицательный калораж
Вы съедали ровно столько сколько тратили
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Инсулин и С-пептид могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
По остальным показателям значимых отклонений нет.
На ферритин и витамин Д сдавали? Какой рост и вес?
Да, прикрепила анализы заново
Рост 155 вес 87
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин не увидела.
Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
140 с чем то ферриттн
Тирзепатид мне купить в аптеке?
Тирзепатид продается по рецепту, поэтому очная консультация для выписки рецепта нужна.
Тирзетта это оно?
Да, тирзепатид действующее вещество
А как то можно взять на ведение врача тут?
Чтобы вместе отслеживать все нужнле
Или как мне быть
Какие еще таблетки нужно купить?
Витамин д омега 3 еще что то?
Рецепт можно получить только при очном визите, а по анализам могут и здесь вести.
Можно я буду с вами вести тогда?
Как это сделать?
Еще хорошо было бы посмотреть уровень ферритина, чтобы понять есть дефицит железа или нет.
У меня, к сожалению, не открыты персональные консультации.
Ферритин 140 с чем то
Тогда по результатам анализов есть показания к приему витамина Д и омеги-3. Дефицита железа нет.
Благодарю
Будьте здоровы ☘️
Solgar
Взяла таблетки от этой фирмы витамин д 600 там
И омегу
Подскажите пожалуйста может еще что то ?
В комплекс может быть еще ?
Витамин 600МЕ мало, нужно в день 7 тыс МЕ.
Могу принимать в день просто 2 раза по несколько капсул?
Витамин Д принимают 1 раз в день, при таком уровне витамина Д нужно 7тыс МЕ в день, 3 мес
Ну тогда за один раз несколько капсул можно ?
Да, так можно
Купила девилам 5000
Норм?
Да, хороший препарат 👌🏼
Спасибо
Будьте здоровы🌸
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 6 Июня 20183 ответа
- 18 Сентября 20191 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ