Результат ЭГДС

Юлия Аникеева19 Сентября 2025

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 008 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего страшного нет, надо лечиться,заниматься,держать диету (диета с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключены мята, приправы, молочный шоколад, мороженое, алкоголь, газированные напитки.)

обычно рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактер или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.

СРАЗУ ПОСЛЕ выполнения теста НАЧАТЬ прием ЭМАНЕЙРА20мг 2 раза в день за 20 минут до завтрака и ужина 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 дней; ДЕНОЛ по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц.

При положительном результате теста НАЧИНАЕМ ЭРАДИКАЦИЮ: Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин(500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; АЦИПОЛ по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней.

Контроль хеликобактерной терапии - через месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.

Нелли Туаева19 Сентября 2025

4.5

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

6 272 консультации

Принятый ответ

Светлана , добрый день
Наличие атрофических изменений слизистой должно быть подтверждена с помощью гистологии по системе Olga ( 5 точек )
Наличие визуальных изменений может не подтвердиться по гистологии
Важно подтвердить отсутствие бактерии с помощью дыхательного теста С 13 -он является более достоверным , а отличие от проведенного вам экспресс теста
Пролечив бактерию, контроль лечения проводится тем же тестом через 4-6 недель лечения
Контроль гастроскопии - через год со взятием биопсии при необходимости

Лечат бактерию стандартной схемой 14 дней, она включает амоксициллин 1000 мг 2 раза в день , кларитромицин 500 мг 2 раза в день , нексиум 20 мг 2 раза в день , денол 2 таблетки 2 раза в день

Татьяна Гугнюк19 Сентября 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам фгдс определяется подозрение на атрофию слизистой желудка, в таких случаях, по протоколам диагностики, рекомендуется выполнить:
- множественную биопсию со стадированием по Olga,
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения( анализ по фгдс имеет множество ложных реакций,
- антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12, ферритин для исключения анемии и аутоиммунной причины атрофических явлений
Для нормализации слизистой желудка и прекращения дальнейшего прогрессирования атрофии рекомендуется использовать ребамипид 3ираза в день. Для заживления эрозий желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, согласно клиническим рекомендациям не менее 6 недель.

Карина Канкулова19 Сентября 2025

3.8

Гастроэнтеролог

2 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На фгдс выявлено воспаление ,эрозии слизистой антрального отдела желудка. Часто причиной воспаления является инфекция хеликобактер пилори, поэтому рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней.
При отсутствии инфекции для заживления эрозии обычно назначают Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды 4 недели , Де-нол 120мг по 2табл 2раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Рекомендуется частое дробное питание,не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, ограничить кислые и острые продукты, жирную,жареную пищу , газированные напитки.

Анна Никулина20 Сентября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

11 658 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на воспалительный процесс в желудке, с наличием эрозий. Эрозии это поверхностные линейные дефекты, которые хорошо заживают, не оставляя каких либо следов. Обычно в терапии эрозивных процессов рекомендуют использовать средства на основе ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с препаратами висмута (денол, улькавис).
Касательно атрофии, то атрофию по результатам ФГДС можно лишь заподозрить,так как атрофия это исключительно гистологический диагноз. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Главной причиной, что атрофии, что эрозивных процессов желудка, принято считать инфекцию хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!