СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте кт

Очень долго мучал кашель но без мокроты так покашливания плюс рефлбкс есть как год стала курить до этого лет 8 не курила по молодости курили много (и так как стала курить со временем ем а особенное последние дни стала забивать мокрота бронхи и трахею и тяжело откашлять ингаляции делаю с амбробене или лазолван вроде поделаю легче потом опять через время !в том ноябре делала кт ,раз в год делаем и увидела на нем что у меня уплотнены и утолщены бронхи и трахея ??это о чем говорит в моем случае вместе с симптомами ?можно ли заподозрить стеноз ?стмптомы почитала один в один когда скапливаться начинает и не могу откашлять кружиться голова и обморочное состояние бывает комочек мокроты пляшет и вдох делаешь и он туда сюда ….что делать на кт опять идти или в больницу ложиться ??и скажите про мое кт в целом и про уплотнение утолщение ???

Гастрит был сейчас вероятно язвы рефлбкс ,бронхиты по легким были сейчас уже и не знаю что и анемия
40 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 163·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. По КТ острой или опасной патологии не выявляется. Уплотнение бронхов является описанием хронического бронхита.
Уплотнение в районе плевры в нижней доле легкого остается после перенесённых в прошлом воспалений , это рубчики, опасности не представляют.
Наличие повышенного образования мокроты, стажа курения + возможный аллергический компонент реактивности бронхов+ уплотнения бронхов по КТ - это все компоненты именно хронического воспаления.
Стеноза не описывают.
Но если в какие-то моменты случается бронхоспазм и мешает воздухообмену - это можно рассматривать как преходящий стеноз бронхов.
Рекомендую пройти спирометрию с пробой с Сальбутамолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это последнее но кт прошлого года ..стеноз же за год мог получиться ???и по сути утолщение и уплотнение бронзов и трахеи это что сужение и уменьшение да ??????это у меня видимо или стеноз или бронзоспазм что не не могу откашлять мокроту и выходит с трудом !ингаляции с амбробене и лазолван можно или нет ??очень панскую все стоит в горле и когда не могу отхаркнуть бывает аж голова кружиться что забито все

Стенозом называется резкое сужение просвета с одышкой и приступом удушья. В вашем случае так выглядит гиперпродукция вязкой густой слизи, которая плохо отлипает от стенок бронхов, в момент кашля или при приступах кашля может возникать бронхоспазм. Ингаляции показаны только в остром периоде. Если нет ОРВИ и обострения хронического бронхита, то работают над уменьшением продукции мокроты и улучшением бронхиальной проходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как работают и опасно ли это в моем случае ???бронхоспазм И так далее ?и как убрать мокроту и улучшить проходимость ??делаю ингаляции с амбробене полощу горло

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От такого можно задознуться ?я так думаю вдруг ща год трахея и бронхи еще меньше стали плюс мокрота забивает когда вот итог задохнусь и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И при таких состояниях частые поперзивания у меня ощущение что все вплоть до жидкости не туда летит и я давлюсь

По-хорошему надо выйти на правильный диагноз, какой вид бронхита именно у вас. Оценить ОАК, ЭКБ, ИГЕ, спирометрию с пробой.
В лечении используют комбинации по типу Симбикорта или Фостера с оценкой через 14-30 дней. Препараты двухкомпонентные и на расширение бронхов и на снятие иммунного воспаления.
От проявлений в такой выраженности не умирают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пока можно ингаляции с амбробене записалась к врачу и на пробу но ждать неделю даже платно а пока оак есть сейчас прикреплю посмотрите пжл ?экб и иге это что ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня анемия хроническая если что

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот еще что заметила как то в трахее шипит ела шоколад начала давиться все прошипад мне и горло и трахею и может пищевод видимо все раздражен но делала сейчас ингаляцию с обмроьенно раствор густой и под конец тоже аж дыхание от запаха сперло как в трахеи схватывает или это и есть спазм ?но ощущения раздражения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По отбиваю в груди эти хрипы после ингаляции они если выйдут то все красота …вот что это а если нет то чувствую их и мокроту и все это как стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И бывает ее совсем нет и день два не кашляю а бывает как сейчас она там и что то откашливается но не до конца ..наверное куревом забивается да ??

В Оак анемия железодефицитная ближе к средней степени тяжести.
Амбробене будет провоцировать образование мокроты, если вы к этому готовы.
Курево не может забивать дыхательные пути.
Иге - иммуноглобулин е
Экб - эозинофильно-катионнный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну как же смолки же а что пока до врача делать то ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это хобл или астма да ?похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может у меня совсем все плохо с просветом трахеи и поэтому так ,..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем можно убрать ее быстро и горла и трахеи каким препаратам и безопасно ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может грыжа пищевода давить так и такое быть я просто не понимаю как мне эту неделю до врача пережить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот доктор смотрите выпила фосфалюшель обалрело все и сразу вышла два комка коричневой мокроты что сияла в где то там и мешала ,,,,,и что это пищевод трахея от герб ??не все но вышло

Пока вы ждете прием, препараты для ЖКТ могут быть использованы, например, Нольпаза или Нексиум. Они снижают кислотность желудка. Пищевод давить на трахею не может при гэрб.
Для оценки бронхов дождитесь спирометрии, чтобы ингаляторами не исказить результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можите глянуть мои анализы есть за астму или бронхоспазм ???эозонфилы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному описанию КТ ОГК выявлены мелкие локальные утолщения плевры слева. Подобные изменения возникают после перенесенного ранее воспалительного процесса, по своей сути напоминают "рубцовые" изменения. Контроля и лечения не требуют, на качество жизни и дыхания не влияют.
Уплотнение и утолщение трахеи и бронхов не указывают на стеноз или другие существенные патологии, подобное изменение является лишь косвенным признаком бронхита или курения.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника могут возникать на фоне травм, при избыточной физ.нагрузке, при нарушениях осанки. При наличии жалоб рекомендуют консультацию невролога.
В остальном по протоколу исследования патологии не описано.
При наличии жалоб на дыхание обычно рекомендуют выполнить спирографию с пробой для оценки вентиляционной функции легких и очную консультацию пульмонолога (для аускультации легких и оценки спирограммы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это кт последнее но прошлогоднее а в стеноз могло измениться за год ?и утолщение и уплотнение бронх и трахеи это уменьшение да ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Именно дышать тяжело когда забивается мокротой и пока не отзаркну а так нет проблем с ,прочитала что раз трахея маленькая стала и мокрота видимо все забивает и вплоть до удушья

По приложенному КТ нет никаких данных за стеноз. Описанное более вероятно связано с бронхообструкцией. Достоверно можно сказать только после очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А за год может быть такое да ?и что делать в такие моменты и правильно ли ингаляции с амбробене ?

При бронхообструкции более эффективны ингаляции Беродуала, в некоторых случаях могут быть необходимы ингаляционные глюкокортикоиды. Необходимое лечение можно назначить только после аускультации на очном осмотре и оценки функции легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня знаете ощущение в горле будто бы забиыается как маленьким кусочком и вы не ответили утолщение и уплотнение бронх и трахеи это что уменьшение правильно ??

Да, за счет утолщения и уплотнения может умеренно уменьшаться просвет, но это не является стенозом.
Дискомфорт в горле также требует осмотра ЛОР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лор сказала все хорошо смотрели …а то что просвет меньше и мокрота можно задохнуться может поэтому и есть нехватка воздуха когда она забивает что уже существенно уменьшилось ?

Существенная бронхообструкция может потребовать неотложной помощи и госпитализации. Оценить симптомы без осмотра в формате онлайн-консультации, к сожалению, невозможно. Но описанные изменения по КТ точно не жизнеугрожающие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну уже год прошел с момента а расскажи про бронобстуркуию мои симптомы похоже да или что бы знать понимать ??меня слушал терапевт и когда скорую вызывала при этих темах говорили не астмы не брооноьстпцкуии вы не хрипите и лазание хорошее ..

Бронхообструкцию возможно оценить аускультативно (при выслушивании легких) и по спирографии с пробой, как указала выше.
Симптомы кашля, одышки, заложенности в грудной клетке могут быть при бронхообструкции, а также нельзя исключить дыхательный невроз, который корректирует психотерапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При выслушивании норма говорят отдадут нет кашель да и давно разный .сомптгма заложенности по отстукиваешь из бронх мокрота выходит и все ок сразу самое что встает в тоахее и глотке и там застревает !от этого паника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амбробене же можно ,?ингаляции или нет вроде сделаю и мокрота порой вылетает аж порой нет по разному но как только мокрота вся выходит все идеально ни кашля ни хрипов от нее ни паники ни комка в трахее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще бывает чувствую ее в груди прям чувствую отзаркну комочки и все отлично !

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ критичных изменений не обнаружено.
- локальные утолщения плевры (это остаточные явления после ранее перенесенных инфекционных процессов (чаще всего пневмония, ковид). Рентгенолог расценил эти изменения, как спайки (грубо говоря, маленькие рубчики на легком и плевре). Опасности не представляют, лечения не требуют
- уточнение стенок бронхов чаще всего говорит о наличии бронхита (в том числе может быть и хронического). Часто встречается у курящих людей. Точно не говорит о стенозе.

С учетом длительного кашля обычно рекомендуют ряд дообследований для поиска причины:
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
- одной из частых причин также могут быть инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но это прошлогоднее кт в стеноз за год могло перейти и утолщение и уплотнение у топхе и бронхи это они меньше стали да ????

Утолщение стенок бронхов никак не может уйти в стеноз трахеи. Для этого состояния обычно характерна органическая патология, например опухолевый процесс или сдавлен органа извне, травмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А утолщение трахеи тоже стоит значит она маленькая стала и поэтому я чувствую мокроту и когда она забивается и пролеммы с дыханием в этот момент !?

Чаще всего утолщение стенок трахеи и бронхов встречается при воспалительных процессах (например, бронхита, трахеит). Это не говорит о том, что просвет ее уменьшен и уж тем более о том, что происходит стеноз. Но разбираться с причиной наличия кашля в таких ситуациях необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если был бы уменьшен это бы как то иначе написали ??увидели же бы ??

Конечно. КТ достаточно точный метод диагностики патологий органов дыхания. Стеноза не бывает без какой то патологии именно органа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да бог с ним со стенозом а на бронхоспазм похоже ??и то что делаю пока ингаляции с амбробене это норма ?и как жить то ?

Бронхоспазм можно определить только по процедуре - спирограмма. Лучше проводить исследование именно с пробой с бронхолитиком, чтобы понимать реакцию бронхов на ингаляцию расширяющего препарата. При подтверждении изменений обычно назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом. Амбробене обычно назначают при наличии продуктивного кашля (с мокротой).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне плохо от них я после ковида делала ингаляцию с ними особенно берлуал прям плохо было наоьрот как ком и задыхалась

Если подтверждается бронхоспазм, то есть и другие альтернативы препарату Беродуал- например, Атровент или Новатрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как понять что это бронхоспазм ??главные признаки и как понять что я не задохнусь от мокроты если на деле у меня сушение и бронхи забиваются я их от руки всю а после через трахею вот все тяжело выходит ре всегда но тяжело !!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сейчас стоит как крошка забитая в виде мокроты плюс тошнит сразу и слабость и паника чувствую ее там в горле она ездит если глубоко вздыхать то она как закрывает просвет сразу паника потом отхаркиваю чаще всего коричневая маленькая точка плотная как слизь или прозрачная зависит купила или нет все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть не могу в такой момент она мешает и я давлюсь и енот сгусточки тяжело выходят а не просто мокрота как пупкрвшки

Признаками бронхоспазма чаще всего являются кашель с мокротой или без, хрипы и свисты в грудной клетке, одышка, дыхательный дискомфорт.

По описанию симптомов, возможно наличие воспалительного процесса в пазухах носа, наличие затека по задней стенке глотки. Для диагностики обычно назначают очный осмотр лор врача .

От мокроты задохнуться невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас спасибо а от бронхосращама же можно умереть вдруг это он я этого и боюсь !(?скажите амбробене не спровоцирует бронхоспазм не усугубит ??можно им делать ?

Тяжелые бронхоспазмы с нарушением функции дыхания не случаются на ровном месте. Это достаточно редка ситуация и случается в основном у пациентов с длительным стажем астмы или ХОБЛ, тяжелым течением этих заболеваний.

Амбробене- это препарат, разжижающий мокроту. На развитие бронхоспазма не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас ..ну просто скорая приезжала они слушают сразу сутурацию смотрят говорят у вас нет свистов нет ни хрипов которые при этом должны быть да в бронхах что то проскакивает по типу мокроты и сутураци в норме они то наверное опередили бы да ?и это же те показатели при приступе ?и если как вы сказали такие тяжелые при хобл и астме это наверное точно люди знают о такой болячке и не первый год на терапии ?не может же быть что раз за год у меня без диагноза раз и случился такой сильный что я задохнусь ?или в теории может быть ?бобсь что трезвея сузилась сильно ща год и щабьется и все …..или так не может быть ?

Кончено, люди обычно знают о наличии таких патологий, как астма или ХОБл. На ровном месте они не возникают . С учетом отсутствия хрипов или свистов в груди бронхоспазм маловероятен.

Возможности задохнуться в таких ситуациях нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. На КТ описаны утолщение плевры, по сути это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, остаются после перенесенного ранее воспаления или бронхита.
Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита.
При наличии жалоб на длительный кашель рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Дополнительно рекомендут сдать анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют ингаляции Беродуала и Лазолвана в течении недели. За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Выявленные изменения являются косвенными признаками бронхита, с учётом подозрения на аллергический компонент рекомендовано выполнить исследование общего IgE, катионного эозинофильного протеина, спирограмму с бронхолитиком, также лучевое исследование органов грудной клетки следует выполнить свежее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо скажите а из ходя из старого кт можно предположить что сильно судилась трахея и бронхи ??

Нет, такие предположения можно делать только исходя из свежего исследования и оценки динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А за год этот почти что вообще может так сузиться от курева и рефлюкса ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите а вот во грыж и опухолей и проче по пищеводу не видно но эрозии и язвы точно есть ..ща год могла вырасти опухоль или полип или свищ из пищевода в трахею и который давит и я поэтому давлюсь задыхаюсь и мокрота там стоит где то порой даже не в трахее а в пищеводе и мешает дыханию ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иногда когда я делаю кем кем там где то как болячка и она туда сюда и как бы сводит мне дыхание а лет пять назад мне когда делали фгдс он мне вытащил и кровь пошла после ререлплили сказал что есть болячка …может она выросла и перекрывает мне все

Нет, такое возможно вряд ли
Но для своего спокойствия вы можете выполнить гастроскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можите анализы посмотреть или есть данные за астму или хобл эозонфилы то повышены ??

Я писала выше, что при положении на аллергический компонент необходимо выполнить анализ общего IgE, катионный эозинофильный протеин. По анализу крови диагнозы не ставят, аллергический компонент может быть причиной симптомов, не обязательно это астма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну а у меня повышение сильное ?такое уже может твит при астме ??

Повышение незначительное, может быть и при астме
Но для этого нужно сделать спирогоамму с пробой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.