Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте, ребенку 1 год, 18.09 с утра у ребенка поднялась температура 38, в течение дня не понижалась ниже 37.5, ночью поднялась до 39.8, на следующий день не могли сбить ниже 38, вечером вызывали скорую, ребенку поставили дротоверин с анальгином, ночью температуры не было, сегодня утром снова поднялась до 39. При этом у ребенка нет признаков простуды, педиатр говорит, что немного красное горло, но не критично и нет налета, выписали лечение 2 раза в день свечи виферон, брызгать мирамистином и аквалором. При этом нам не назначают анализов. Температуру я сбиваю цефеконом и нурофеном, цефекон перестал помогать. На скорой сказали давать дротоверин с жаропонижающим при высокой температуре. Подскажите, правильное ли лечение, в норме ли столько дней такая высокая температура, и почему так плохо сбивается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)
Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Пшыкать в горло ничего не надо до 3 лет - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус
Подскажите какой вес у ребёнка? Какой объем жаропонижающих даёте на 1 прием?
Вес ребенка примерно 8 кг
Даю цефекон 100мг с интервалом 6 часов, но он перестал помогать, и нурофен 4 мл, так же с интервалом 6 часов
Дозировки верные. Вышеперечисленные рекомендации написала. Обязательно Обильное питье 40 мг на кг, Обтирать водой комнатной температуры.
Температура может вирусной инфекции хуже сбиваться, такое течение инфекции может быть.
А если температура не будет сбиваться, можно будет дать пол чайной ложки нимулида?
В таком возрасте не рекомендуют подобные препараты. Только парацетамол /нурофен, либо вызывать скорую, если данный препараты не снижают температуру.
Хорошо, а дротовирин можно давать с жаропонижающим как нам врач со скорой сказала?
При снижение температуры у детей такой тактики нет, поэтому нет необходимости.
Спасибо большое 😌
Принятый ответ
Добрый день.
При вирусных инфекциях температура может быть до 10 дней.
Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.
Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающих используете?
Вес ребенка примерно 8 кг
Даю цефекон 100мг с интервалом 6 часов, но он перестал помогать, и нурофен 4 мл, так же с интервалом 6 часов
Нурофен верно по весу ребёнка 4 мл
Парацетамол 15 мг на кг веса, Разовая дозировка суспензии – 5 мл
Подскажите, есть ли смысл ложиться в отделение?
Если ребёнок более-менее активный, то есть не вялый, не лежит постоянно, удается снижать температуру жаропонижающими, не отказывается от воды, мочеиспускание регулярное, то в таких случаях возможно лечение в домашних условиях
Такая бессимптомная лихорадка возможно при вирусной инфекции , при розеоле (когда температура высокая три – пять дней, без остальной яркой симптоматики, затем нормализация температуры появления высыпаний по всему телу), при инфекции мочевыводящих путей
А вообще можно давать дротовирин с жаропонижающим при высокой температуре?
Нежелательно, так как температуру снижает либо парацетамол либо нурофен
Ранее использовали ношпу(Дротоверин) при белом типе лихорадки, когда ручки и ножки холодные, при спазме периферических сосудов, но на сегодняшний день такой рекомендации нет, только приём жаропонижающих с целью снижения температуры.
Если ножки и ручки холодные, то ножки и ручки растирать, это увеличит приток крови и расширит сосуды и следовательно согреется, на ножки можно носочки одеть
Спасибо большое 😌
Выздоравливайте 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего так у ребёнка протекает вирусная инфекция
В подобных случаях рекомендуется обильные тёплое питьё из расчёта 30 мг/кг , приём жаропонижающих при температуре выше 38,5 Нурофен 10мг/кг, Парацетамол 15мг/кг
Также обычно на третий четвёртый день рекомендуется сдать общий анализ крови , общий анализ мочи Так может себя проявлять розеола когда спустя трое суток повышенной температуры она спадает и появляется сыпь, которая не требует лечения, проходит самостоятельно
Также возможна инфекция мочевыводящих путей, без внешних проявлений.
Подскажите, есть ли смысл ложиться в отделение?
Если активный, жидкость усваивает, мочеиспускания регулярные, возможно лечение на дому.
Нужно ориентироваться на самочувствие ребёнка
Поняла вас, а вообще доотовирин можно давать с жаропонижающим при высокой температуре?
Обычно советуют давать дротаверин когда при температуре руки и ноги холодные, но необходимости в нём нет, достаточно растереть, согреть руки и ноги, надеть тёплые носочки и дать жаропонижающее
Спасибо большое 😌
Принятый ответ
Здравствуйте .
Бессимптомная температура ( лихорадка без очага инфекции) может наблюдаться при :
- розеоле ( внезапная экзантема ) 3- 5 дней высокая температура , спадает и появляется сыпь.
-инфекция мочевыводящей системы
-орви
- отит
- прорезывание Зубов
Если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться температурный интервал, то на 4-5 день , в таких случаях обычно рекомендуют ОАК ,ОАМ, СРБ консультация лор врача.
При температуре даём:
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут) /
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Обнимаем водой комнатной температуры.
Подскажите, есть ли смысл ложиться в отделение?
Если нет вялости и состояние позволяет находится дома .
Нужно сдать анализы, исключить бактериальный процесс
Вялость есть только если температура выше 38, плохой аппетит, в остальном ведет себя как обычно
Пока можно понаблюдать, сдать анализы
Спасибо большое 😌
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдачу ОАК, ОАМ и осмотр лора.
До осмотра и сдачи крови рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Возможно, при высокой температуре дать пол чайной ложки нимулида
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202017 ответов
- 29 Ноября 202019 ответов
- 19 Декабря 20208 ответов
- 27 Мая 20218 ответов